2 degrés d'hypertension: symptômes et traitement

Traitement

Des augmentations fréquentes de la pression artérielle se transforment rapidement en une étape chronique du développement de l'hypertension. L'hypertension du 2ème degré est la plus dangereuse! Si vous ne prenez pas de mesures de traitement pendant cette période, la pression artérielle sera stable de manière stable..

De toutes les maladies chroniques affectant le système cardiovasculaire, l'hypertension artérielle est la plus courante. La pathologie est caractérisée par une augmentation périodique ou régulière de la pression artérielle.

140/90 mm Hg est une marque qui signale l'hypertension artérielle chez les adultes.

Les experts distinguent trois degrés d'hypertension. Cette classification est établie en fonction de différents indicateurs de pression artérielle:

Stades (degrés) de l'hypertensionLa description
Hypertension artérielle légère, ou stade 1caractérisé par une élévation de la pression artérielle au-dessus de 140/90 à 159/99 mm Hg
Hypertension modérée ou de grade 2reconnu par les faits d'une élévation systématique de la pression à un niveau de 160/100 à 179/109 mm Hg
Hypertension sévère, ou stade 3reconnu lorsque la pression artérielle dépasse 180/110 mm Hg.

Avec le troisième degré le plus grave de la maladie, la mort par accident vasculaire cérébral ou par crise cardiaque est possible. Mais le deuxième stade intermédiaire de l'hypertension n'est pas moins dangereux, car il peut passer rapidement et imperceptiblement à la phase suivante de développement.

Pourquoi la maladie est-elle dangereuse?

Le fait de ne pas prendre de mesures pour abaisser la tension artérielle à temps peut entraîner une invalidité à vie.!

Le danger de la maladie réside dans le fait qu'au fil du temps, une personne s'habitue simplement à des notes élevées sur le tonomètre, tout en se sentant satisfaisante. Avec un niveau élevé de pression artérielle, non seulement le système vasculaire est affecté, mais également le cœur, le cerveau et les reins.

L'évolution latente de la pathologie peut entraîner de graves conséquences: crise cardiaque, accident vasculaire cérébral, insuffisance rénale et cardiaque, maladie coronarienne.

Symptômes typiques

Les symptômes de l'hypertension de stade 2 sont faciles à repérer. Le bien-être général d'une personne s'aggrave, les maux de tête s'intensifient, des douleurs au cœur apparaissent. Déjà pendant cette période, le travail des organes vitaux est perturbé: le cerveau, le cœur, les reins..

Si vous ne consultez pas de médecin et ne commencez pas un traitement approprié, la maladie passera rapidement à un stade sévère..

Le deuxième degré, c'est-à-dire moyen, de la maladie est considéré comme un stade modéré de la pathologie. La pression systolique fluctue autour de 160-180 mm Hg, diastolique - de 100 à 110 mm Hg. Cette phase d'hypertension est caractérisée par une augmentation plus longue de la pression artérielle par rapport au premier degré.

Le tonomètre montre rarement des marques au niveau normal. Les symptômes de l'hypertension sont plus sévères et plus fréquents. Le patient souffre de maux de tête, souvent accompagnés de vertiges et de perte d'orientation dans l'espace. Les bouffées de chaleur provoquent un gonflement du visage. La déficience visuelle est accompagnée d'un scintillement. Une perte de sensibilité au bout des doigts et des orteils peut parfois survenir.

Niveaux de risque

Les médecins classent l'hypertension artérielle en fonction du degré de risque par des indicateurs qui provoquent divers problèmes chez le patient. Cela prend en compte des facteurs qui non seulement aggravent la santé du patient, mais causent également des dommages irréparables au cerveau, au cœur, au foie et aux reins..

  • Hypertension de grade 2, risque 2. Le diagnostic «AH grade 2, risque 2» est établi si au moment de l'examen le patient n'a pas eu d'AVC. Il n'y a pas de perturbations dans le travail du système endocrinien et seules les pics de tension artérielle sont préoccupants. Si le patient a des problèmes d'obésité, le risque d'autres pathologies augmente.
  • Hypertension de grade 2, risque 3. Diagnostiqué avec «AH grade 2, risque 3» en cas d'éventuelles modifications pathologiques du cœur de 20 à 30%. Le plus souvent, ces patients souffrent de diabète sucré. D'autres pathologies comprennent des lésions des petits vaisseaux par des plaques athéroscléreuses et un dysfonctionnement rénal. La violation de la circulation coronarienne, associée à tous ces problèmes, conduit inévitablement à une maladie coronarienne. L'hypertension à risque 3 en présence de toutes les pathologies répertoriées est diagnostiquée même chez les jeunes de 35 à 40 ans..
  • Hypertension du 2ème degré, risque 4. Les patients souffrant simultanément de plusieurs maladies graves, telles que cardiopathie ischémique, athérosclérose et diabète sucré, sont diagnostiqués inconditionnellement avec "AH du 2ème degré, risque 4". Il est également diagnostiqué après un infarctus du myocarde. Et peu importe dans quelle zone de la nécrose ischémique du myocarde s'est produite et quelle est la zone de la lésion. Dans toutes ces situations, la maladie ne fait qu'aggraver la santé humaine déjà minée..

Traitement efficace

Le traitement de l'hypertension de stade II commence par la recherche de la cause principale de l'augmentation de la pression artérielle. Il arrive que même des changements mineurs dans la vie la corrigent sans pilules. Par exemple, arrêt du tabac, mode de vie actif, régime thérapeutique.

Si une hypertension de grade 2 est diagnostiquée, le traitement doit être prescrit par un médecin généraliste ou un cardiologue.

Le spécialiste sélectionnera des médicaments qui abaisseront progressivement la tension artérielle. Vous ne pouvez pas l'assommer brusquement!

La base du traitement des patients hypertendus est la nutrition diététique:

  1. Limiter la consommation de sel. La quantité recommandée est de 4,5 grammes par jour. Pour les seniors, ce n'est que 2 grammes..
  2. Augmentation de l'alimentation quotidienne des aliments riches en potassium, calcium, magnésium.
  3. Inclusion dans le menu diététique d'une quantité suffisante de fruits de mer, poissons, légumes, fruits.
  4. Limiter l'utilisation de produits d'origine animale, ainsi que ceux contenant des glucides facilement digestibles.

Aux stades initiaux de la maladie, les méthodes de traitement non médicamenteuses suivantes sont considérées comme efficaces:

  • thérapie par l'exercice et perte de poids
  • arrêter de fumer et de boire de l'alcool
  • séances de repos et de relaxation

Traitement avec des remèdes populaires

Les spécialistes en phytothérapie offrent aux patients des remèdes naturels efficaces pour le traitement de l'hypertension. Les comprimés, teintures, extraits sont fabriqués à base d'herbes et de préparations à effet sédatif. Ceux-ci comprennent des préparations avec de l'aubépine, de l'agripaume, de la valériane.

La mélisse, la camomille, la menthe poivrée, le houblon ont également un effet calmant..

En médecine populaire, il existe de nombreuses recettes visant à abaisser la tension artérielle. Ils sont préparés avec du miel, du citron, de l'aronia (aronia), des cynorrhodons. Ces aliments contenant de la vitamine C abaissent non seulement la tension artérielle, mais ont un effet bénéfique sur le fonctionnement de tout le système cardiovasculaire..

Thérapie médicamenteuse

Le traitement médicamenteux a ses propres caractéristiques. Pour choisir le bon médicament, il est prescrit à petites doses..

Le traitement combiné des premiers stades de la maladie avec de faibles doses de médicaments vise à atteindre des niveaux de tension artérielle normaux. Aussi, attention à réduire les effets secondaires en raison de leur meilleure tolérance.

Une association à dose complète peut être prescrite aux patients dont la tension artérielle est d'environ 160/100 mmHg.

Lors de la prescription d'un traitement médicamenteux, les indicateurs de pression systolique et diastolique sont importants. Avec une pression artérielle systolique élevée, le patient se voit prescrire un médicament qui a un effet «inhibiteur» sur le cœur.

Il est conseillé aux personnes soucieuses de leur santé de s'engager dans la prévention de l'hypertension de grade 2. Dans le même temps, la qualité de vie ne change pas particulièrement, mais les problèmes peuvent être évités.

IL Y A DES CONTRE-INDICATIONS
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L'auteur de l'article est Ivanova Svetlana Anatolyevna, thérapeute

Maladie hypertensive stade 2 - causes du développement, symptômes chez l'homme et la femme, traitement et régime

Le stade entre l'hypertension artérielle légère et sévère est l'hypertension de stade 2. Cette condition est précédée d'une montée en pression progressive sur plusieurs années. Tout le monde ne remarque pas les symptômes caractéristiques du syndrome d'hypertension dans les premiers stades. En conséquence, des changements irréversibles se produisent: hypertrophie myocardique, progression de l'athérosclérose artérielle. À ce stade, seuls les médicaments peuvent arrêter la maladie chronique. L'hypertension artérielle du 2e degré devient souvent la cause du handicap, nécessite donc un traitement obligatoire.

Qu'est-ce que l'hypertension de stade 2

Les indicateurs de pression normaux sont de 120 mm Hg. Art. pour systolique et 80 mm Hg. Art. pour la pression diastolique. L'hypertension de grade 2 est une hypertension modérée. Avec lui, la pression monte à 160-179 et 100-109 mm Hg. Art. Les périodes avec de telles valeurs de tension artérielle se prolongent de plus en plus. Il est rarement possible de ramener la pression à des niveaux normaux à ce stade..

Les raisons

Cette maladie peut se développer d'elle-même. Cette forme est appelée hypertension primaire ou essentielle. Si la maladie est accompagnée d'une autre maladie, par exemple, une pyélonéphrite, une hypertension symptomatique se produit. Elle est également appelée hypertension secondaire. Dans ce cas, il est nécessaire non seulement de normaliser la pression, mais également de guérir la pathologie sous-jacente. Les raisons courantes du développement de l'hypertension de stade 2 (degré HD 2) comprennent:

  • stress émotionnel, stress;
  • mauvaise nutrition;
  • surpoids, obésité;
  • Diabète;
  • prendre des médicaments avec des hormones;
  • changements liés à l'âge;
  • tabagisme, abus d'alcool;
  • hérédité;
  • insuffisance rénale chronique et autres pathologies rénales;
  • maladies endocriniennes.

Symptômes

Si le traitement n'a pas été commencé à temps, l'hypertension artérielle continue de progresser. Maux de tête, étourdissements, acouphènes, taches noires devant les yeux commencent à apparaître de plus en plus souvent. La maladie se développe progressivement, parfois sur plusieurs années. Les périodes de rechute sont suivies de rémissions. Une personne, au fur et à mesure de sa progression, remarque les signes suivants:

  • fatigue le matin;
  • fatigue rapide pendant la journée;
  • maux de tête occipitaux;
  • trouble du sommeil;
  • gonflement du visage et des paupières;
  • engourdissement des doigts et des orteils;
  • pouls rapide, sensation dans la région de la tête;
  • épisodes de nausée;
  • "Vole" devant les yeux, s'assombrissant;
  • crises hypertensives - pics de pression;
  • hyperémie - rougeur de la peau.

Classification de l'hypertension de grade 2

L'une des classifications divise cette pathologie en hypertension bénigne et maligne. Dans le premier cas, la maladie ne se développe pas si rapidement, dans le second elle évolue très rapidement, conduisant même dans certains cas à la mort. Un autre critère de classification est le risque de lésions des organes cibles, y compris le cœur, les yeux, les reins, le cerveau et les vaisseaux sanguins. Des facteurs négatifs sont également pris en compte, comme une mauvaise alimentation, la consommation d'alcool et un mode de vie sédentaire. Sur cette base, il existe 4 types de risque de complications..

Risque 1

Cette forme n'implique pas la présence de facteurs de risque aggravants d'hypertension. Il n'y a que 15% de chances de dommages aux organes. Pour cette raison, une maladie hypertensive à risque de 2 degrés 1 est très rarement détectée. Il se caractérise par une augmentation de la pression jusqu'à 140-160 mm Hg. Art. La plupart des patients souffrent du deuxième risque et des suivants.

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Risque 2

Le risque moyen ou 2 d'hypertension de stade 2 est caractérisé par une augmentation de la pression systolique à un niveau de 160-170 mm Hg. Art. La probabilité de dommages et de processus irréversibles dans les organes internes est de 15 à 20%. Ce risque est similaire au premier, mais est en outre alourdi par des facteurs négatifs, mais pas plus de 2 ou ils sont absents du tout. La probabilité de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral est également de 20%.

Risque 3

Au troisième stade de risque, la probabilité de changements pathologiques dans les organes internes et le développement de conséquences graves augmente de 20 à 30%. Dans ce cas, le nombre de facteurs aggravants est déjà supérieur à 3. Les lectures du tonomètre atteignent 180 mm Hg. Art., Caractéristique de l'hypertension systolique. Si vous ne choisissez pas la méthode de traitement à temps, alors le risque que le patient reçoive un handicap de 2 ou 3 groupes.

Risque 4

Le tableau clinique du risque 4 AH de grade 2 est caractérisé par une évolution sévère. La probabilité de complications GB est de 30%. Les principales conséquences sont les accidents vasculaires cérébraux ischémiques et l'encéphalopathie. Le nombre de facteurs négatifs dépasse ici 4. Les coups de bélier sont observés plus souvent, ils se prolongent. Ses indicateurs dépassent 180-200 mm Hg. Art. La maladie dans cette phase est caractérisée par des symptômes prononcés. À ce stade, un traitement obligatoire est requis, sinon une invalidité ou un décès est possible.

Comment traiter l'hypertension de grade 2

L'approche du traitement de l'hypertension de stade 2 est complexe. Le patient se voit prescrire des pilules spéciales et une alimentation douce. Le café, le sel, le thé fort sont forcément exclus de l'alimentation. Les patients hypertendus ont besoin d'une activité physique modérée, par exemple des promenades quotidiennes à l'air frais. Vous devez également prendre le contrôle de votre état émotionnel. Pour normaliser la pression artérielle, il est très important d'abandonner les mauvaises habitudes..

Diagnostique

Avant de commencer le traitement, un diagnostic d'hypertension est obligatoire. Le médecin doit déterminer la cause du rétrécissement de la lumière vasculaire afin de prescrire un traitement adéquat. Souvent, avant des examens sérieux du patient pour le diagnostic clinique final, il doit mesurer la pression quotidiennement avec un tonomètre et enregistrer les résultats afin de les montrer à un spécialiste plus tard. La maladie hypertensive au stade 2 est confirmée sur la base des méthodes de diagnostic suivantes:

  • Échocardiographie;
  • ECG;
  • analyse d'urine;
  • test sanguin;
  • examen échographique pour déterminer les maladies des reins, du foie, des glandes endocrines, du pancréas;
  • études des vaisseaux sanguins du cerveau;
  • dopplerographie.

Schémas thérapeutiques

Vous ne pouvez pas vous soigner vous-même, car une crise hypertensive du 2ème degré est une étape transitoire vers une forme plus complexe d'hypertension. De telles libertés peuvent conduire le patient au handicap. Seul le médecin détermine le schéma thérapeutique du patient. Ce sera individuel pour tout le monde. La thérapie est complexe. Cela implique l'utilisation de médicaments qui affectent simultanément plusieurs mécanismes de développement de l'hypertension artérielle. Il est important d'observer strictement les indicateurs de temps et de prendre des médicaments en continu.

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Le médecin doit prendre en compte les spécificités de chaque antihypertenseur prescrit, leurs contre-indications. Pendant le traitement, le patient est étroitement surveillé pour surveiller l'efficacité du traitement. Lors de la planification du programme lui-même, le médecin prend en compte:

  • l'âge du patient;
  • tendance à l'inactivité physique;
  • troubles du système endocrinien (diabète sucré, surpoids);
  • insuffisance cardiaque (tachycardie, anévrisme de l'aorte, angine de poitrine, dysfonctionnement cardiaque);
  • défaillance des organes cibles;
  • taux de cholestérol sanguin.

Régime

Les points clés du traitement de l'hypertension de stade 2 sont la transition vers une bonne nutrition. Cela est particulièrement vrai pour les patients en surpoids. Ils doivent faire attention:

  • la teneur en graisses animales de l'alimentation;
  • apport calorique;
  • l'utilisation de boissons stimulantes;
  • la quantité de sel dans l'alimentation.

Pour stabiliser le poids, il est nécessaire d'exclure les aliments malsains de l'alimentation, tels que la farine, les aliments frits, gras, salés et fumés. Les aliments doivent être bouillis, cuits au four, cuits au four ou cuits à la vapeur. Il devrait y avoir 4 à 5 repas par jour. La meilleure option est 3 repas principaux et 2 collations légères. Il est recommandé que le régime soit composé des produits suivants:

  • des légumes;
  • fruit;
  • viande et poisson maigres;
  • croupe;
  • verdure;
  • lait et produits laitiers fermentés.

Lors du traitement de l'hypertension, il est nécessaire d'abandonner complètement le sel ou de limiter sa quantité autant que possible. Le sodium provoque une rétention d'eau dans le corps. Cela entraîne une vasoconstriction, une altération de la circulation sanguine et une augmentation de la pression artérielle. De plus, le poids corporel augmente, un œdème apparaît. Les personnes grasses ne souffrent souvent même pas de la quantité de graisse, mais d'un excès de liquide. Les patients hypertendus devront refuser les cornichons, les marinades et les conserves.

Comment traiter l'hypertension de grade 2

Les médicaments sont le pilier du traitement du stade 2 de l'hypertension. Les patients peuvent se voir prescrire une monothérapie avec un seul médicament. Le plus souvent, le traitement est effectué de manière complexe en prenant des agents combinés comprenant plusieurs principes actifs à la fois. Cela réduit le nombre d'effets secondaires et augmente l'efficacité du traitement médicamenteux..

Comprimés

Pour arrêter les symptômes de la maladie, différents médicaments sont utilisés. Les comprimés pour l'hypertension du 2ème degré ont des effets différents sur le corps, mais en général ils ont un effet antihypotenseur. Le médecin prescrit des médicaments des groupes suivants:

  1. Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine. Bloque la synthèse de l'angiotensine, qui provoque une vasoconstriction. Le médicament Elanapril a cet effet. De plus, le médicament présente des effets natriurétiques et cardioprotecteurs. Moins - dans les premières heures après avoir pris la pression, la pression chute fortement.
  2. Bloqueurs de canaux calciques. Le calcium est impliqué dans le vasospasme. Ces médicaments bloquent son absorption, ce qui empêche la pression artérielle d'augmenter. Ici, le médicament Amlodipine est libéré. En plus de réduire la pression, l'agent a un effet positif sur le myocarde. Inconvénient - de nombreuses contre-indications.
  3. Diurétiques Prescrit par le tout premier pour l'hypertension. Les médicaments aident à éliminer l'excès de liquide, ce qui réduit la pression. Le furosémide est populaire dans cette catégorie. De plus, c'est un médicament très peu coûteux. De plus, cela fonctionne rapidement..
  4. Médicaments combinés. Incluez plusieurs substances actives à la fois. Un exemple est le médicament Equator, qui combine l'amlodipine et le lisinopril. A moins d'effets secondaires, affecte plusieurs mécanismes de formation de l'hypertension artérielle. Inconvénients - coût élevé.

Remèdes populaires

Le traitement avec des remèdes populaires consiste à utiliser des herbes médicinales. Les décoctions sont préparées à partir d'eux. Les recettes utilisent non seulement des herbes individuelles, mais également des collections de plusieurs plantes. Pour les décoctions, on utilise des feuilles, des fleurs ou des fruits. Parmi les recettes efficaces sont les suivantes:

  1. Prenez des proportions égales de racine de valériane, d'agripaume, d'algue sèche des marais et de prêle. Ensuite, vous devez mettre 1 cuillère à soupe dans un récipient en verre. collecte, qui versent ensuite 250 ml d'eau bouillante. Laisser refroidir le bouillon, puis diviser en 2 portions. Boire un le matin, un autre le soir une demi-heure avant les repas.
  2. Mélangez à parts égales de camomille, de menthe poivrée, de potentille, d'écorce de nerprun et d'achillée millefeuille. 1 cuillère à soupe suivante. la collection est brassée avec un verre d'eau bouillante. Après refroidissement, le bouillon peut être refroidi. A consommer pendant la journée 2 fois une demi-heure avant de manger.

Handicap dans l'hypertension du 2ème degré

Les patients souffrant d'hypertension sont inscrits à un dispensaire permanent. Un ECG est requis régulièrement. Dans certains cas, une échographie du cœur, des analyses de sang et d'urine sont prescrites. En présence de troubles persistants des fonctions de l'organisme, le patient est référé pour un examen médical et social. Pour constituer le groupe handicap, les experts de la commission prennent en compte:

  • les conditions de travail du patient;
  • informations sur les crises hypertensives dans les antécédents médicaux;
  • la présence de complications, y compris les crises hypertensives.

Si un patient reçoit un diagnostic d'hypertension artérielle maligne de grade 2, on lui attribue un deuxième groupe d'incapacité. Il est déjà inopérant. Pour les groupes 2 et 3, le passage de la commission annuelle est indiqué. Seules les catégories de patients suivantes sont exemptées de cette procédure:

  • femmes de plus de 55 ans;
  • hommes de plus de 60 ans;
  • patients présentant des effets anatomiques irréversibles.

Hypertension de grade 2: risque 2, 3 et 4

L'hypertension du 2ème degré se caractérise par une augmentation de la pression artérielle allant jusqu'à 160–179 pour 100–109 mm Hg. Art. Si ces chiffres persistent pendant une longue période, alors que le patient ne reçoit pas les soins médicaux nécessaires ou ne sont pas fournis correctement, la maladie progresse, en outre, des complications dangereuses peuvent survenir.

Qu'est-ce que c'est - Hypertension de grade 2

L'hypertension essentielle est caractérisée par une hypertension artérielle persistante, c'est-à-dire une augmentation de la pression artérielle supérieure à 130/80 mm Hg. Art. En fonction du niveau d'excès de la norme, le degré de la maladie est déterminé. La pathologie se déroule de manière chronique, pendant de nombreux mois, voire des années. Dans une dynamique à long terme, il est difficile de remarquer la progression de la maladie, mais cela se produit - lentement mais sûrement, les forces compensatoires du corps sont épuisées et la maladie passe à l'étape suivante..

La classe 2 signifie que la pression fluctue dans la plage de 160 à 179 mm Hg. Art. pour la pression systolique supérieure et 100–109 mm Hg. Art. diastolique. Ce sont des nombres assez élevés, donc ce diagnostic nécessite la prévention des crises hypertensives, la correction du mode de vie, une surveillance régulière de la pression artérielle et un traitement médicamenteux..

Une condition importante pour l'efficacité du traitement est la modification du mode de vie - élimination de l'inactivité physique, rejet des mauvaises habitudes, stress physique et mental excessif, normalisation du travail et du repos, alimentation saine avec un apport limité en sel.

Stades de l'hypertension

En fonction des lésions des organes internes avec la circulation sanguine la plus élevée (les organes dits cibles ou organes de choc, qui nécessitent plus que les autres une nutrition constante et ininterrompue), trois stades de la maladie sont distingués:

  • Stade 1 - l'état de santé du patient est normal, une pression artérielle élevée est enregistrée, mais aucune lésion des organes et systèmes internes n'a été trouvée, ainsi que leur défaillance fonctionnelle;
  • Stade 2 - il y a des changements pathologiques dans le stroma et le parenchyme des organes internes, le processus de dégénérescence des organes de choc commence - reins, foie, cœur et cerveau. Sur le macro-échantillon, des hémorragies dans les organes sont visibles, leur efficacité fonctionnelle diminue. La deuxième étape est caractérisée par des dommages non critiques à un ou plusieurs organes cibles;
  • Stade 3 - il y a des complications graves des organes de choc, leur parenchyme souffre, des foyers de nécrose apparaissent, qui sont remplacés par du tissu conjonctif. Signes de dysfonctionnement de différents systèmes - cerveau, cœur, analyseur visuel. L'état de santé du patient se détériore, le risque de crises hypertensives compliquées est élevé. Le patient à ce stade est obligé de prendre régulièrement des médicaments pour maintenir une vie normale..

L'hypertension au deuxième degré peut être à n'importe quel stade.

Niveaux de risque de pathologie

Il existe plusieurs niveaux de risque de maladie. Ils déterminent le degré de probabilité de complications, ainsi que l'ampleur des changements dans les organes importants, et aident ainsi à développer des tactiques de traitement adéquates..

Le risque 1 signifie que la probabilité de complications est faible, inférieure à 15%. Les modifications des organes de choc sont minimes ou n'apparaissent pas du tout. Il n'y a pas de maladies chroniques et autres facteurs qui peuvent affecter négativement l'évolution de la maladie et compliquer son traitement..

Les symptômes cardiaques comprennent l'essoufflement, les palpitations, les arythmies, la faiblesse et l'anxiété, une oppression thoracique, des douleurs thoraciques et parfois une toux improductive.

Le risque d'hypertension de grade 2 est associé à la présence d'au moins trois facteurs de risque, tels que le tabagisme, l'obésité, un mode de vie sédentaire et le diabète sucré. Les organes internes souffrent. Les changements affectent également le système sanguin - après avoir effectué une analyse, il est possible de déterminer dans le sang des marqueurs de lésions de certains organes. Il existe une symptomatologie distincte caractéristique de l'hypertension artérielle.

Risque d'hypertension de grade 3 - cette condition est répandue chez les personnes âgées. Cela est dû à la perte d'élasticité des parois des vaisseaux sanguins. L'évolution de la maladie est compliquée par d'autres pathologies chroniques, par exemple la cardiopathie ischémique, qui se résume à ses effets négatifs avec dilatation ou hypertrophie compensatoire du cœur. Une circulation sanguine altérée affecte toutes les fonctions corporelles.

Le risque 4, le plus grave, est associé à des exacerbations de maladies ou à des pathologies chroniques à long terme, généralement reflétées dans les antécédents médicaux du patient. Ce degré de risque est typique des patients atteints d'athérosclérose des vaisseaux au stade de la plaque et de l'obstruction de la lumière, après un infarctus du myocarde, un accident vasculaire cérébral ou un accident ischémique transitoire. Le risque 4 nécessite des contrôles réguliers et des médicaments.

Causes d'occurrence

L'hypertension essentielle est une maladie multifactorielle dont une cause claire ne peut être établie; sa pathogenèse affecte de nombreux systèmes. Cependant, on sait que le principal mécanisme d'augmentation de la pression est la formation d'un cercle vicieux associé à une augmentation de la concentration de rénine sécrétée par les reins dans le sang. La rénine dans les poumons est convertie en angiotensine I, puis en angiotensine II - l'un des vasoconstricteurs les plus puissants (c'est-à-dire des substances vasoconstricteurs) d'origine biologique dans le corps humain. Il stimule la sécrétion d'aldostérone, affecte la sécrétion de vasopressine et la rétention d'eau. La dernière étape est le gonflement de l'endothélium vasculaire, où les ions sodium et l'eau se précipitent.

Plus une personne est âgée, moins ses vaisseaux sont élastiques et plus ils résistent à un rythme cardiaque sans coups de bélier. Les femmes ont des défenses naturelles sous forme d'œstrogènes - cela réduit considérablement la pression artérielle, de sorte qu'elles souffrent souvent d'hypertension après la ménopause.

Étant donné que la cause fondamentale d'une telle cascade de réactions ne peut généralement pas être identifiée, les facteurs de risque qui affectent le risque de pathologie ont été identifiés. Ceux-ci inclus:

  • fumer - les composants de la fumée de tabac provoquent non seulement une irritation locale de l'arbre bronchique, mais également un fort vasospasme. Cela conduit à une ischémie, qui est particulièrement dangereuse pour le cerveau et les vaisseaux périphériques. Les spasmes constants (plusieurs fois par jour) perturbent le travail du centre vasomoteur et les vaisseaux compensent l'impulsion cardiaque pire;
  • obésité - l'excès de poids corporel est visible non seulement de l'extérieur, mais des dépôts de graisse se trouvent également à l'intérieur du corps. Le système cardiovasculaire ne supporte pas bien le volume de sang qui doit être pompé à travers les microvaisseaux du tissu adipeux et subit une surcharge constante;
  • cholestérolémie - un taux de cholestérol élevé dans le sang entraîne la formation de taches et de lignes graisseuses, puis de plaque. La plaque viole l'intégrité de la paroi vasculaire, provoque un rétrécissement de la lumière du vaisseau, augmente localement la pression dans le lit vasculaire;
  • diabète sucré - perturbe tous les types de métabolisme, par conséquent, affecte négativement l'apport énergétique du muscle cardiaque, ainsi que l'utilisation du cholestérol et d'autres substances affectant la pression artérielle;
  • âge et sexe - plus une personne est âgée, moins ses vaisseaux sont élastiques et plus ils résistent à un battement de cœur sans coups de bélier. Les femmes ont des défenses naturelles sous forme d'œstrogènes - cela abaisse considérablement la tension artérielle, de sorte que l'hypertension fait souvent ses débuts après la ménopause, lorsque la production d'œstrogènes diminue fortement. Les hommes développent une hypertension à un âge plus précoce, car leurs vaisseaux n'ont pas de protection hormonale;
  • prédisposition génétique - plus de 20 gènes ont été découverts, associés d'une manière ou d'une autre à une augmentation de la pression artérielle et à une pathologie du système cardiovasculaire. Si un parent du sang souffre d'hypertension, les chances de tomber malade sont considérablement augmentées..

Les lésions organiques sont plus fréquentes au grade 3, mais elles peuvent également survenir au grade 2 lors de crises hypertensives, particulièrement compliquées.

Les symptômes de l'hypertension du deuxième degré

Les manifestations de la maladie dépendent des organes et des systèmes qui souffrent d'hypertension artérielle et d'un débit sanguin insuffisant. Attribuer les symptômes cardiaques, cérébraux (cérébraux), rénaux et associés aux lésions rétiniennes. Cependant, le principal est augmenté à 160-179 / 100-109 mm Hg. Art. ENFER.

Les symptômes cardiaques comprennent l'essoufflement, les palpitations, les arythmies, la faiblesse et l'anxiété, une oppression thoracique, des douleurs thoraciques et parfois une toux improductive.

Cérébral: maux de tête persistants, troubles du sommeil, étourdissements, acouphènes, nausées (pendant une crise - jusqu'à vomissements). Diminution possible de la mémoire, des performances, de l'apathie, d'une faible activité physique, de la fatigue.

En cas de lésion rénale, une dysurie est observée (miction trop fréquente ou au contraire rare, nycturie), des changements dans la composition et l'apparence de l'urine, un œdème rénal (doux, chaud, observé le matin après une nuit de sommeil).

Les lésions rétiniennes se caractérisent par une vision réduite, le scintillement des mouches ou l'apparition de brouillard devant les yeux, assombrissement des yeux.

Diagnostique

Lors de l'examen, le médecin adhère à un certain algorithme. Le diagnostic commence par la collecte de l'anamnèse et un examen objectif du patient, après quoi la pression est mesurée trois fois en alternance sur les deux mains, et sa valeur moyenne est déterminée. Après cela, le patient est envoyé pour un diagnostic clarifiant de l'examen - ECG et échographie du cœur pour déterminer la dilatation ou l'hypertrophie, examen du fond de l'œil pour la présence de vaisseaux modifiés et des lésions de la tête du nerf optique.

Les tests de laboratoire comprennent des tests sanguins et urinaires généraux, des tests sanguins biochimiques, la détermination de la concentration de cholestérol libre, la détermination du taux de filtration glomérulaire, la clairance de la créatinine.

Avec l'hypertension du 2ème degré à haut risque, vous pouvez avoir un handicap, cela est décidé par une commission spéciale sur la base de l'étude des documents fournis par le médecin traitant.

Traitement

L'hypertension de grade 2 nécessite généralement un traitement médicamenteux.

Les groupes de médicaments suivants sont utilisés:

  • diurétiques - éliminer le liquide du corps, réduire le volume de sang circulant, soulager l'œdème, réguler le métabolisme des sels d'eau Leur utilisation est effectuée strictement sous surveillance médicale, car il existe un risque de développer des troubles du métabolisme électrolytique. Ce groupe comprend le furosémide, le lasix, le mannitol, le veroshpiron, l'hypothiazide, l'indapamide;
  • Inhibiteurs de l'ECA - empêchent la conversion de la rénine en angiotensine, brisant ainsi la chaîne pathogénique de l'hypertension. Les médicaments efficaces de ce groupe sont le Captopril, le Lisinopril, le Hartil;
  • bêta-bloquants - se lient aux récepteurs bêta-adrénergiques et les bloquent, normalisant ainsi l'activité contractile du cœur, provoquant une relaxation vasculaire. En plus de l'effet hypotenseur, ils ont la capacité d'éliminer l'arythmie et de normaliser le cycle cardiaque. Ce groupe comprend l'aténolol, le bisoprolol, le nébivolol;
  • antagonistes du calcium - les éléments musculaires lisses de la paroi vasculaire se contractent en raison de l'interaction avec les ions calcium. Les médicaments qui bloquent les canaux calciques et sont ses antagonistes empêchent la contraction des vaisseaux sanguins, le rétrécissement de leur lumière et une augmentation de la pression. Ce sont la nifédipine, l'amlodipine, le vérapamil;
  • médicaments du groupe supplémentaires - médicaments agissant sur le système nerveux central, sédatifs, sédatifs, tranquillisants et autres.

En outre, il existe de nombreux médicaments combinés pour abaisser la tension artérielle, qui comprennent plusieurs ingrédients actifs, fournissant un effet complexe.

La classe 2 signifie que la pression fluctue dans la plage de 160 à 179 mm Hg. Art. pour la pression systolique supérieure et 100–109 mm Hg. Art. diastolique.

Une condition importante pour l'efficacité du traitement est la modification du mode de vie - élimination de l'inactivité physique, rejet des mauvaises habitudes, stress physique et mental excessif, normalisation du travail et du repos, alimentation saine avec un apport limité en sel.

Conséquences et handicap

Les conséquences de l'hypertension peuvent être assez graves si elles ne sont pas traitées à temps. Les lésions organiques sont plus fréquentes au grade 3, mais elles peuvent également survenir au grade 2 lors de crises hypertensives, particulièrement compliquées.

Peut-être le développement d'une maladie coronarienne, qui conduira tôt ou tard à un infarctus du myocarde, au développement d'une insuffisance cardiaque aiguë ou chronique, d'un accident vasculaire cérébral aigu (accident vasculaire cérébral), au développement d'une insuffisance rénale, hépatique, respiratoire, à l'apparition d'un anévrisme de l'aorte ou d'une autre grande artère, sa rupture.

Avec l'hypertension du 2ème degré à haut risque, vous pouvez avoir un handicap, cela est décidé par une commission spéciale sur la base de l'étude des documents fournis par le médecin traitant.

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Symptômes et traitement de l'hypertension au deuxième degré

Le deuxième degré d'hypertension est caractérisé par une augmentation persistante de la pression artérielle à un niveau de 160 mm Hg. Art. et plus haut. Il peut être difficile d'abaisser la tension artérielle à des valeurs normales, même avec l'utilisation de médicaments spéciaux. L'hypertension a un code international de microbiologie 10, et chaque année elle touche de plus en plus non seulement les adultes, mais aussi les jeunes et même les enfants.

Raisons du développement du diplôme GB 2

L'hypertension de grade 2 touche les personnes de plus de 50 ans. À un plus jeune âge, la maladie survient chez ceux qui ne surveillent pas leur santé, ont des maladies tierces ou une prédisposition héréditaire.

Pour les personnes «en âge», le développement de la MH est plus naturel car le cœur et les vaisseaux sanguins s'usent..

Le sang circule plus lentement dans les artères rétrécies et le cœur travaille plus fort pour pomper le sang. Cela explique l'augmentation de la pression artérielle avec l'âge..

Les causes de l'hypertension artérielle comprennent également:

  • Hypodynamie - garder un mode de vie sédentaire,
  • Boire de l'alcool, des boissons énergisantes et fumer,
  • Obésité et obésité,
  • Diabète de type 1 ou 2,
  • Diverses tumeurs,
  • Grossesse compliquée,
  • Consommation fréquente d'aliments très salés et épicés,
  • Manger des aliments gras,
  • Maladies affectant le système endocrinien,
  • Maladie vasculaire,
  • Échec des niveaux hormonaux,
  • Stress fréquent,
  • Trouble du sommeil,
  • Vivre dans des zones à écologie défavorable,
  • Surmenage fréquent,
  • Pathologies du système urinaire et des reins.

Risques du deuxième degré GB

Il existe d'autres facteurs qui affectent le développement et l'évolution de l'hypertension. Ils sont appelés risques. Les médecins tiennent compte des facteurs qui aggravent la santé du patient, ainsi que de la probabilité de dommages aux organes cibles. Ceux-ci comprennent le cerveau, le cœur, les yeux et les reins..

La classification identifie quatre groupes de risque. Et les principaux facteurs de risque dans lesquels se développe l'hypertension du 2ème degré sont:

  • Âge. Pour les hommes - à partir de 55 ans et à partir de 65 ans - pour les femmes,
  • Valeurs de cholestérol supérieures à 6,5 mmol,
  • Hérédité,
  • Hypodynamie,
  • Fumeur.

À risque de 1 maladie, il n'y a pas de facteurs aggravants et la MH en est à son stade initial. Vous pouvez récupérer en prenant une petite quantité de médicaments et en modifiant votre mode de vie..

Le risque 2 d'hypertension artérielle de grade 2 est caractérisé par un ou deux facteurs aggravants.

Le diagnostic est également posé en l'absence de perturbations graves du fonctionnement du système endocrinien et avec des risques minimaux d'accident vasculaire cérébral..

Si un patient a une probabilité de 20 à 30 pour cent d'apparition ou de développement de pathologies cardiaques, le risque 3 est attribué. Très souvent, le diagnostic est accompagné de diabète sucré, de lésions des petits vaisseaux sanguins et d'une insuffisance rénale. Le patient a une violation de la circulation coronarienne, ce qui augmente le risque de maladie coronarienne.

Qu'est-ce que le risque de HD 2 degrés 4 est une combinaison de trois facteurs ou plus avec la présence de lésions des organes internes. Le quatrième degré a de nombreuses conséquences désastreuses. Parmi eux - le développement d'une crise cardiaque, d'un accident cérébrovasculaire, d'une pathologie hépatique et rénale.

Symptômes

L'hypertension de 2 degrés se caractérise par une augmentation de la pression artérielle: systolique au niveau de 160 à 180 mm Hg et diastolique - 100 - 110. Autres signes d'hypertension:

  • Gonflement du visage fréquent et sévère,
  • Étourdissements prolongés,
  • Douleur lancinante à l'arrière de la tête,
  • Rougeur de la peau du cou et du visage,
  • Réseau capillaire visible sur le visage,
  • Apathie, somnolence, sensation constante de fatigue,
  • Gonflement des doigts,
  • Diverses photopsies,
  • Les palpitations augmentent,
  • Pannes temporaires, incapacité à se concentrer sur quelque chose,
  • Vaisseaux dilatés du blanc des yeux,
  • Irritabilité, larmoiement, anxiété,
  • Envie fréquente d'aller aux toilettes, ou vice versa - problèmes de miction.

Certains de ces symptômes sont inhérents à la maladie du 1er degré. La différence est qu'au grade 2, ils sont tous plus palpables, durables et périodiques. Les patients signalent également une perte temporaire de sensation dans les doigts et les orteils..

Si le développement de la maladie est autorisé, vous pouvez avoir une insuffisance cardiaque, une athérosclérose rapidement progressive et un dysfonctionnement rénal grave..

Diagnostic de la maladie

Une visite chez un médecin commence par des antécédents médicaux. Il contient des données générales (âge, sexe, poids, etc.), les plaintes des patients, d'autres maladies, les résultats des tests et examens, les prescriptions et les méthodes de traitement. Pour poser un diagnostic, prenez des mesures de pression deux fois par jour pendant deux semaines. Cela se fait à l'aide d'un tonomètre électronique ou mécanique.

  • Rhéoencéphalographie,
  • Échographie des organes internes (obligatoire: foie, reins, pancréas et glande thyroïde),
  • Échographie cardiaque,
  • Échocardiogramme,
  • ECG,
  • Analyses de sang et d'urine (générales et biochimiques),
  • Échographie Doppler.

Des méthodes de diagnostic sont également utilisées, telles que:

  • Percussion de faisceau vasculaire,
  • Mesure de la pression artérielle en dynamique,
  • Vérification de la peau pour un gonflement ou une rougeur,

Traitement de 2 degrés de GB

Les schémas thérapeutiques contre l'hypertension sont élaborés par un cardiologue et un thérapeute principal. La possibilité de guérir complètement l'hypertension dépend du désir du patient de coopérer avec le médecin. Suivez les recommandations et changez votre style de vie. Dans les premiers stades, les symptômes et les conséquences peuvent être minimisés. Le traitement est nécessairement complexe et consiste à prendre des médicaments diurétiques. Le plus souvent, le furosémide, le diuver, le ravel sont prescrits. Des antihypertenseurs sont également prescrits dans le cadre du traitement: artil, bisoprol, etc..

Le patient se voit prescrire des médicaments qui abaissent le taux de cholestérol dans le sang. La densité du sang est réduite par l'aspicaride ou le cardiomanil. Les médicaments sont pris à une heure strictement fixe. L'autosélection des médicaments est interdite car certains médicaments ne sont pas compatibles entre eux, présentent une longue liste de complications ou ne conviennent pas pour un certain nombre de raisons à un patient particulier.

Il est important de prendre en compte lors de l'élaboration d'une méthode de traitement et:

  • Âge humain,
  • Manque de stress émotionnel et physique,
  • La présence de diabète sucré, de surpoids ou de troubles du système endocrinien,
  • Complications cardiovasculaires,
  • Pathologies des reins, du foie, des yeux, du cerveau,
  • Avoir des crises dans le passé,
  • Taux de cholestérol élevé.

Pour renforcer l'immunité et soulager les symptômes, des herbes sont également prescrites: camomille, menthe, aubépine, valériane et mélisse.

Régime

Les patients hypertendus doivent suivre un régime alimentaire constant, qu'ils élaborent avec un nutritionniste ou un médecin traitant. Il ne suffit pas de prendre des médicaments sans changement de mode de vie dans le traitement de la HD 2 degrés de risque 1,2, 3 ou 4. Le patient doit exclure du régime alimentaire quotidien:

  • Plats de viande et de poisson gras,
  • Cuisson, bonbons,
  • Fast food,
  • Boissons alcoolisées, toniques et gazeuses,
  • Thé fort, café, cacao,
  • Épices chaudes,
  • Viandes fumées,
  • Cornichons,
  • Nourriture en boîte,
  • Crème sure, fromage cottage gras et fromage.

Vous pouvez manger des légumes verts (en particulier du persil et de l'aneth), des fruits secs en quantité illimitée. L'ail et une variété de céréales devraient être inclus dans le menu du jour. Il est recommandé de faire des bouillons pour les soupes de légumes ou de dinde. Et ne faites pas cuire la viande plus d'une fois tous les 10 à 12 jours. Le régime doit inclure autant de légumes, de fruits, de fruits de mer, de poisson maigre et de foie de bœuf que possible. La cuisson doit être faite avec un minimum de sel et d'huile. Idéal pour un couple. Mais tu peux mijoter et cuisiner.

Le régime doit être suivi en permanence, et pas seulement jusqu'à ce que la pression se normalise et que les symptômes disparaissent.

Mode de vie sain

L'exercice et l'activité physique avec l'hypertension jouent un rôle important et le patient doit constamment maintenir un mode de vie correct. Cela comprend l'arrêt du tabac, la gymnastique régulière et des activités sportives simples. Le patient doit éliminer complètement les sources de stress, le travail physique pénible de son environnement, réduire le temps passé dans les pièces bruyantes, refuser de travailler le soir et la nuit.

Des marches sans hâte sont indiquées pour les patients hypertendus. La marche sature les poumons en oxygène, fait travailler le cœur, a un effet tonique et favorise la perte de poids. Vous pouvez faire spécifiquement du cardio yoga ou des exercices de respiration, nager, faire de l'aquagym, de l'hippothérapie.

Donnez-vous une invalidité pour l'hypertension au deuxième degré

Un groupe d'invalidité pour l'hypertension au deuxième degré est émis si la maladie évolue sous une forme complexe, avec des crises fréquentes. Dans les conditions les plus sévères, le travail est limité. Un patient peut se voir attribuer des conditions de travail plus clémentes avec une rétention de salaire si le poste est lié à un stress physique ou émotionnel grave. Si la GB progresse lentement, le patient reçoit une invalidité de groupe 3. Avec une forte détérioration de la santé et des complications modérées, le patient est transféré dans le groupe 2. Des lésions graves des organes cibles, une forme maligne de GB et une mauvaise coordination des mouvements conduisent au groupe 1.

Diagnostic de l'hypertension au 2e degré et méthodes de traitement

Traitement

Le traitement de l'hypertension du 2ème degré consiste en un traitement médicamenteux, une nutrition adéquate et l'utilisation de méthodes alternatives. Toutes ces tactiques de traitement doivent être choisies par un spécialiste et en aucun cas une personne ne doit s'automédiquer.

La pharmacothérapie comprend un groupe de médicaments:

  • Inhibiteurs de l'ECA - Enalapril, Captopril, Lisinopril;
  • bêta-bloquants - Timolol, Metaprolol, Anaprilin;
  • diurétiques - Hydrochlorothiazide, Furosémide, Lasix;
  • antagonistes des récepteurs de l'angiotensine - Losartan, Varsartan, Candesartan;
  • bloqueurs des canaux calciques - Amlodipine, Nifedipine;

Les médicaments sont sélectionnés pour chaque patient après un examen complet, en tenant compte de ses caractéristiques individuelles. Il ne peut pas être remplacé par des analogues de l'ordonnance du médecin si le pharmacien de la pharmacie propose un autre médicament. Depuis, lors du choix de tel ou tel médicament, les facteurs de son influence et de ses complications sont pris en compte.

La pharmacothérapie repose sur plusieurs critères:

  • les médicaments doivent être pris tous les jours à la même heure, sans manquer une dose;
  • respecter strictement la posologie prescrite;
  • avec une augmentation stable de la pression artérielle, vous devez informer le médecin pour ajuster le traitement;
  • lorsque vous quittez la maison, vous devez emporter des médicaments d'urgence avec vous;
  • surveiller quotidiennement la dynamique de la pression artérielle.

Les patients souffrant d'hypertension de grade 2 ont besoin d'une alimentation saine avec certaines restrictions. La liste des aliments interdits comprend:

  • boissons alcoolisées;
  • repas gras;
  • produits sucrés de confiserie;
  • nourriture épicée et fumée;
  • café et boissons contenant de la caféine;
  • sel;
  • nourriture de la catégorie de la restauration rapide.

Il sera très utile de manger des soupes de légumes, de la viande maigre, des céréales de diverses céréales (avoine, millet, sarrasin), des produits laitiers (kéfir, lait fermenté cuit au four, yaourt, fromage, fromage cottage), des fruits et légumes frais. Il est impératif d'introduire des noix, de l'ail, du persil, de la compote dans l'alimentation. Le volume de liquide bu par jour ne doit pas dépasser 1,5 litre.

ethnoscience

Il existe de nombreuses recettes utiles du domaine de la médecine traditionnelle qui ont un bon effet thérapeutique sur la dynamique de la maladie. Mais n'oubliez pas que l'autorisation de leur utilisation doit être convenue avec le médecin traitant..

Les plantes aux propriétés sédatives sont plus couramment utilisées. En calmant le corps, ils peuvent également abaisser la tension artérielle. Ces recettes comprennent:

  1. Une décoction d'herbes valériane, agripaume et aubépine. Il est nécessaire de prendre des proportions égales de chaque plante sous forme sèche et de brasser avec de l'eau bouillie. Laisser infuser pendant 20 minutes et boire pendant la journée une demi-heure avant les repas.
  2. Baies de viorne. Jus de baies à raison de 1 verre à boire en plusieurs doses pendant la journée.
  3. Canneberge. Prenez les canneberges et le sucre dans des proportions égales. Broyez le tout et prenez cette composition 1 cuillère à soupe 3 fois par jour une demi-heure avant les repas. Le cours dure 3 semaines, puis il y a une pause d'une semaine et à nouveau une prise de trois semaines du mélange.
  4. Teinture. Vous devez prendre 200 grammes de jus de betterave et de carotte frais, 250 grammes de miel, 100 à 150 grammes de canneberges, 100 ml d'alcool ou de vodka. Mélangez tous les ingrédients et laissez infuser pendant 3 jours dans un endroit frais et sombre. Prenez la teinture finie 3 fois par jour, 1 cuillère à soupe avant les repas.
  5. Teinture d'ail. Prenez 2 grosses têtes d'ail, hachez-les et versez 250 ml d'alcool. Insister dans un endroit frais et sombre pendant 2 semaines et consommer 20 gouttes 3 fois par jour 30 minutes avant les repas.

Pour les patients hypertendus, au lieu du thé, vous pouvez boire des bouillons de rose sauvage, de mélisse, d'agripaume, d'aubépine, de viorne, de sorbier, de jus de canneberges et de myrtilles. Manger des agrumes, du miel et du thé vert sera utile non seulement pour le traitement, mais aussi pour la prévention de l'hypertension.

1 Description de la maladie

À ce jour, l'hypertension artérielle est considérée comme une augmentation de l'indicateur supérieur (pression systolique) au-dessus de 140 et de l'indicateur inférieur (diastolique) au-dessus de 90 mm Hg. Art. Il est possible de diagnostiquer une hypertension artérielle si ces paramètres sont enregistrés dans deux mesures indépendantes prises à des jours de repos différents.

L'hypertension artérielle est primaire et secondaire. Les raisons du développement du primaire sont inconnues et le secondaire est dû aux maladies existantes des reins, des glandes surrénales, de l'aorte et d'autres pathologies. Dans 95% des cas, l'hypertension artérielle primaire est diagnostiquée, les 5% restants sont secondaires.

Un type distinct de GB est une forme maligne, elle se caractérise par une augmentation significative de la pression artérielle supérieure à 220/120 mm Hg. Art., Alors qu'il y a une hémorragie dans la rétine, un œdème du nerf optique, des lésions des vaisseaux sanguins, des reins et du cerveau. Cette maladie ne se prête pratiquement pas à une thérapie et environ 10% des patients survivent jusqu'à un an, par conséquent, ces personnes sont handicapées jusqu'à la fin de leur vie. Cette forme d'hypertension est très rare..

L'hypertension est classée par degrés en fonction du niveau d'augmentation de la pression.

Tension artérielle systolique, mm Hg st.

Tension artérielle diastolique, mm Hg st.

Pression optimalemoins de 120moins de 80moins de 130moins de 85

Hypertension I degré (léger)

Hypertension de grade II (modérée)

Hypertension de grade III (sévère)

Hypertension systolique isolée (un taux augmente)

Au moins une des lésions d'organes cibles suivantes est présente:

  • hypertrophie du myocarde ventriculaire gauche;
  • vasoconstriction généralisée ou focale de la rétine de l'œil (angiopathie rétinienne hypertensive);
  • une légère augmentation des protéines dans l'urine et de la créatine dans le plasma sanguin (un indicateur de la capacité fonctionnelle des reins)

III étape

Les défaites rejoignent les signes ci-dessus:

  • cœur - sous forme d'infarctus du myocarde, d'insuffisance cardiaque;
  • cerveau - la survenue d'accidents vasculaires cérébraux, d'attaques transitoires, d'encéphalopathie hypertensive aiguë et chronique, de démence vasculaire des personnes âgées;
  • vaisseaux - la formation d'un anévrisme aortique disséquant;
  • rein - une augmentation des protéines dans l'urine et de la créatinine dans le plasma sanguin, le développement d'une insuffisance rénale chronique;
  • rétine - hémorragie et œdème du nerf optique et déficience visuelle importante jusqu'à la cécité

Ils classent également l'hypertension selon le degré de risque. Il est donc habituel de désigner la probabilité de développer des complications mortelles et non mortelles du système cardiovasculaire pendant 10 ans. Il existe quatre niveaux de risque:

  1. 1. Faible - la probabilité est inférieure à 15%, donnée aux patients ayant une pression artérielle normale et un facteur de risque;
  2. 2. Modéré - de 15 à 20%, est établi chez les personnes souffrant d'hypertension artérielle du 1er degré, présentant un ou deux facteurs de risque;
  3. 3. Élevé - de 20 à 30%, cela inclut les patients souffrant d'hypertension au 2e degré avec plus de deux facteurs de risque;
  4. 4. Très élevé - plus de 30%, AH du 3ème degré et présence de signes de dommages aux organes cibles.

Traitement de l'hypertension artérielle du 2e degré

En aucun cas, vous ne devez diagnostiquer et prescrire un traitement de manière indépendante.!

Seul un médecin ou un cardiologue peut prescrire des médicaments et un schéma thérapeutique. Lors de l'élaboration d'un programme, les facteurs suivants sont pris en compte:

  • le sexe et l'âge du patient;
  • tendance à prendre du poids;
  • inactivité;
  • Diabète;
  • la présence de dysfonctionnements dans le système endocrinien;
  • maladies des organes du système cardiovasculaire ;;
  • taux de cholestérol;
  • problèmes de fonctionnement des organes du cerveau, des reins, des yeux, du cœur.

En tenant compte de tous les facteurs ci-dessus, un schéma thérapeutique est établi:

  1. Prescrire des médicaments qui abaissent la tension artérielle.
  2. Médicaments diurétiques.
  3. Moyens de vasodilatation.
  4. Médicaments pour abaisser le taux de cholestérol sanguin.

Pilules pour l'hypertension

La tâche la plus importante est de sélectionner un médicament pour réduire et stabiliser l'hypertension artérielle. Aujourd'hui, il existe un certain nombre de médicaments dans différentes directions d'action: Bêta-bloquants

Les comprimés «déchargent» le cœur en réduisant le taux de contraction du muscle cardiaque (Cartéolol, Esmolol, Pindolol, etc.).

Inhibiteurs de la rénine. Les médicaments de ce groupe réduisent l'activité de la rénine sanguine (rasillose).
Bloqueurs de canaux calciques. Les fonds détendent les vaisseaux sanguins et contrôlent l'effet du calcium sur eux (Amlodipine, Kordafen, etc.).

Inhibiteurs de l'ECA. Les comprimés réduisent la production d'une hormone entraînant un rétrécissement des vaisseaux sanguins (Noliprel, Prestans, Lisinopril, etc.).

Inhibiteurs ARB. Les effets sont similaires aux inhibiteurs de l'ECA (Valsartan, Losartan, Irbésartan, etc.).

Bêta-bloquants. Les comprimés «déchargent» le cœur en réduisant le taux de contraction du muscle cardiaque (Cartéolol, Esmolol, Pindolol, etc.).

Bloqueurs de canaux calciques. Les fonds détendent les vaisseaux sanguins et contrôlent l'effet du calcium sur eux (Amlodipine, Kordafen, etc.).

Inhibiteurs de l'ECA. Les comprimés réduisent la production d'une hormone entraînant un rétrécissement des vaisseaux sanguins (Noliprel, Prestans, Lisinopril, etc.).

  • Inhibiteurs ARB. Les effets sont similaires aux inhibiteurs de l'ECA (Valsartan, Losartan, Irbésartan, etc.).
  • L'hypertension de 2 degrés est-elle traitée??

    Malheureusement, il est impossible de se remettre complètement de la maladie, car c'est chronique. Cependant, le respect des recommandations du médecin et l'utilisation continue de médicaments bloquant une augmentation de la pression artérielle peuvent stabiliser la situation..

    Remèdes populaires pour l'hypertension artérielle

    En même temps que le traitement médicamenteux, vous pouvez suivre des cours de thérapie avec des remèdes populaires.

    Important: lors d'un traitement aux herbes médicinales, vous ne devez en aucun cas renoncer aux pilules et autres médicaments prescrits par votre médecin! Les infusions à base de plantes sont un complément au schéma thérapeutique principal, mais pas un substitut.!

    Les herbes et les frais suivants ont un effet efficace:

    1. Jus de viorne frais. Il doit être bu 4 fois par jour pendant 50 g.
    2. Mélanger à parts égales la menthe poivrée, la camomille, l'achillée millefeuille, l'écorce de nerprun et la potentille. Prenez 1 cuillère à café. recueillir et verser 200 g d'eau bouillante. Faire bouillir au bain-marie pendant 15 minutes. Puis filtrer et refroidir. La perfusion résultante doit être divisée en 2 doses et bue en 30 minutes. avant les repas.
    3. une autre collection qui réduit efficacement la pression artérielle. Mélangez les graines d'aronia, d'églantier, d'aubépine et d'aneth dans des proportions 3: 4: 4: 2. Versez 3 cuillères à soupe. recueillir un litre d'eau bouillante. Laisser infuser 2 heures. Boire l'infusion 3 fois par jour pendant 1 verre, quel que soit le repas.

    En plus de ces préparations à base de plantes, vous devez consommer régulièrement du miel et des agrumes..

    Gravité de la maladie

    Pour évaluer le risque de complications avec invalidité ultérieure du patient, une échelle spéciale est utilisée qui prend en compte les facteurs aggravants et les maladies concomitantes.

    Le risque de premier degré est la probabilité de développer des complications inférieure à 15%. Cette hypertension est considérée comme légère. Le risque du premier degré n'est diagnostiqué que lorsque le patient ne souffre pas de maladies chroniques, dans le contexte desquelles se produit une progression rapide de l'hypertension.

    Il est important de comprendre que l'évaluation des risques n'est qu'une analyse approximative de l'évolution ultérieure de la maladie, en tenant compte des habitudes, du mode de vie et de l'état de santé du patient. Avec un traitement rapide des maladies concomitantes et l'élimination des facteurs provoquant la progression de l'hypertension, le risque de lésions des organes cibles est réduit

    Risque 2

    Le risque 2 d'hypertension de grade 2 est diagnostiqué en présence d'un ou plusieurs facteurs qui aggravent l'évolution de la pathologie. Ceux-ci inclus:

    • tabagisme et abus d'alcool;
    • taux de cholestérol sanguin élevé;
    • obésité;
    • Troubles endocriniens;
    • hypodynamie.

    Cela prend également en compte le facteur âge. Pour les hommes, les risques augmentent après 55 ans, pour les femmes - après 65 ans. Cette tranche d'âge est due aux caractéristiques du contexte hormonal et du mode de vie. En règle générale, les hommes sont plus sujets aux mauvaises habitudes et à une alimentation malsaine que les femmes. Dans le beau sexe, le risque de développer une hypertension n'augmente qu'après le début de la ménopause, avant cette période, le système cardiovasculaire de la femme est protégé par ses propres hormones sexuelles.

    2 Le risque d'hypertension artérielle du 2ème degré prédit le développement de processus pathologiques dans les artères et les organes cibles avec une probabilité allant jusqu'à 20%.

    La maladie hypertensive du 2ème degré avec un risque de 2 peut éventuellement évoluer vers le troisième stade de la maladie. Dans ce cas, les organes de la vision et les reins sont principalement touchés..

    L'hypertension est dangereuse avec des complications. dont les organes vitaux sont affectés

    Risque 3

    L'hypertension artérielle de grade 2 à risque 3 est une maladie aggravée par la présence de maladies chroniques telles que le diabète sucré acquis ou insulino-dépendant. Le risque du troisième degré dans l'hypertension est également mis en présence de plaques athéroscléreuses dans les vaisseaux, de tabagisme, de mauvais mode de vie et d'obésité.

    Ce stade de la maladie prédit le développement de complications dangereuses dans un proche avenir avec une probabilité de 30%. Dans ce cas, le coup principal tombe sur les reins et le cœur, il existe un risque de progression rapide de l'hypertension avec le développement de crises hypertensives compliquées. Troubles pathologiques attendus avec la progression de la maladie:

    • insuffisance ventriculaire gauche;
    • maladie coronarienne;
    • insuffisance rénale;
    • angiopathie rétinienne;
    • infarctus du myocarde.

    Dans ce cas, l'hypertension du 2e degré peut entraîner une invalidité et une invalidité précoces..

    Risque 4

    4 le risque d'hypertension de grade 2 est présumé si le patient a des antécédents de:

    • diabète sucré;
    • l'athérosclérose vasculaire;
    • la cardiopathie ischémique;
    • infarctus du myocarde.

    Un tel diagnostic est posé à tous, sans exception, les patients ayant subi une crise cardiaque..

    Le risque de lésion des organes cibles et de développement d'une insuffisance cardiaque augmente à 50% ou plus, les prévisions précises dépendent des caractéristiques de la santé du patient. Le quatrième risque prédit une invalidité précoce et le risque de mort cardiaque subite.

    Il est important de comprendre que le risque n'est qu'une des prédictions possibles faites au moment de l'examen du patient. Des changements de mode de vie en temps opportun, un traitement médicamenteux adéquat et le rejet des mauvaises habitudes peuvent réduire les risques de complications et d'incapacité à l'avenir.

    3 Le tableau clinique de l'hypertension artérielle du 2e degré

    Dans la plupart des cas, l'hypertension ne se manifeste pas pendant une longue période, ce qui est très dangereux, car sans traitement, le risque de complications et de lésions des organes cibles augmente considérablement. Selon la durée de la maladie, il y aura différentes manifestations de la maladie. Au stade initial, il n'y a aucun symptôme, seulement après un certain temps, des signes de dysfonctionnement du cœur commencent à apparaître.

    Règles de mesure de la pression artérielle

    Le principal signe clinique de l'hypertension artérielle est une augmentation de la pression artérielle.Par conséquent, une surveillance constante du niveau de pression artérielle est nécessaire pour comprendre la dynamique du processus et prévenir l'apparition de symptômes provenant d'autres organes et systèmes..

    La maladie hypertensive du 2ème degré se caractérise par une augmentation modérée de la pression artérielle, sa présence sur une longue période entraîne une violation latérale:

    • Système cardiovasculaire, comme une douleur dans la région du cœur, survenant dans le contexte de l'hypertension artérielle et disparaissant après sa normalisation. Il existe des sensations de palpitations associées à une altération de la conduction de l'excitation à travers le muscle cardiaque. À l'avenir, avec la progression de la maladie, des signes d'insuffisance cardiaque peuvent apparaître, dont les symptômes incluent: essoufflement, œdème des membres inférieurs et fatigue rapide. Ces manifestations s'intensifient avec l'effort physique..
    • S'il y a des dommages au système nerveux central, les patients se plaindront de maux de tête, de déficience visuelle et de troubles de la conscience. Une complication redoutable de l'hypertension est un accident vasculaire cérébral, qui entraîne souvent des conséquences mortelles..
    • Si le rein est impliqué, il peut n'y avoir aucun symptôme, mais le test urinaire contiendra des protéines et de l'albumine. Sans traitement adéquat, l'hypertension conduit au développement d'une insuffisance rénale chronique, qui aura son propre tableau clinique et ces patients ont besoin d'une hémodialyse (purification du sang à partir de produits toxiques).
    • L'organe de la vision dans l'hypertension souffre très souvent et cela se manifeste sous la forme de petites hémorragies dans la rétine et d'œdème du nerf optique. Les patients se plaignent de la sensation de mouches ou d'astérisques devant leurs yeux, puis la vision commence à chuter, si le traitement contre l'hypertension n'est pas commencé, la personne peut complètement perdre la vue.
    • Parmi les vaisseaux, l'aorte souffre le plus souvent, car elle a la plus grande pression, en raison de la proximité anatomique du cœur. La défaite de l'aorte se manifeste sous la forme d'un anévrisme - il s'agit d'un gonflement et d'un amincissement de l'une des parois du vaisseau, qui à tout moment peut se rompre et entraîner des saignements massifs et une mort instantanée. En même temps, il n'y a aucun symptôme..

    Il est possible de distinguer le complexe de symptômes de manifestations non spécifiques qui se produisent chez les patients atteints du 2ème degré d'hypertension (leur présence n'indique pas nécessairement la pathologie des organes cibles), notamment:

    • douleur dans les régions occipitales et temporales de la tête;
    • vertiges;
    • cardialgie hypertensive;
    • rythme cardiaque augmenté;
    • sensation d'acouphène;
    • clignotant vole devant les yeux;
    • la nausée;
    • une sensation de pulsation à l'arrière de la tête et dans la région temporale;
    • gonflement des membres;
    • violation de l'acuité visuelle;
    • avec un nombre important de tension artérielle - rougeur du visage;
    • fatiguabilité rapide;
    • transpiration.

    Mais il arrive souvent que de tous ces symptômes, il n'y en ait qu'un ou plusieurs qui ne soient pas spécifiques, et les gens les attribuent au surmenage, au stress ou à d'autres facteurs..

    Le deuxième degré d'hypertension est caractérisé par l'apparition de crises hypertensives périodiques - il s'agit d'un état d'une forte augmentation de la pression artérielle à un nombre significatif. Une crise se manifeste par de violents maux de tête, des étourdissements, des vomissements, un essoufflement, une panique non motivée et parfois même des convulsions et une altération de la conscience. Une complication d'une crise hypertensive est souvent un accident vasculaire cérébral, un infarctus du myocarde et un œdème pulmonaire et cérébral..

    Risque de AH grade 2

    L'hypertension artérielle survient initialement sous une forme non compliquée. En cas d'hypertension artérielle de 1 degré, la clinique négative est exprimée de manière minimale - sous la forme d'attaques de maux de tête rares.

    Un patient souffrant d'hypertension au stade primaire sollicite rarement une aide médicale, ce qui provoque le passage de la pathologie à la forme suivante - AH du 2e degré. Le degré 2 d'hypertension est caractérisé par la transformation de la maladie en une phase persistante avec des manifestations cliniques de gravité modérée.

    L'hypertension artérielle du 2e degré est classée en fonction du degré de risque pour l'organisme du patient.

    Le degré de risque d'hypertension dépend de plusieurs paramètres:

    • La présence de facteurs qui aggravent la santé;
    • La probabilité de perte complète des capacités fonctionnelles du cerveau;
    • Potentiel d'effets indésirables sur les organes cibles affectés par les variations de la pression artérielle.

    En médecine, il existe une liste de facteurs aggravants qui affectent le degré de risque et la gravité de la maladie:

    • Âge du patient - pour les hommes à partir de 55 ans, pour les femmes à partir de 65 ans;
    • Concentration excessive de cholestérol dans le sang (plus de 6,5 mmol / l);
    • Expérience de tabagisme à long terme, en raison de la capacité de la nicotine à provoquer un vasospasme;
    • Pèse l'hérédité;
    • En surpoids;
    • Histoire du diabète sucré.

    Subdivision de l'AG par degré de risque:

    L'hypertension artérielle du 2ème degré avec un risque de 2 survient avec une absence totale de facteurs aggravants, ou leur présence insignifiante.

    Le diagnostic «Hypertension artérielle de grade 2, risque 2» signifie que l'augmentation de la pression artérielle est stable, mais qu'il n'y a pas de grand danger pour la vie.

    Cependant, le surpoids augmente le risque de complications graves..

    Hypertension artérielle de 2 degrés, risque 3 - l'évolution de l'hypertension est compliquée par la présence de diabète sucré, de plaques athéroscléreuses dans les vaisseaux. De plus, une insuffisance rénale se développe.

    Le risque 3 dans l'hypertension de grade 2 chez 80-90% est associé à une faible circulation coronarienne et à une ischémie focale, la perspective d'une incapacité à l'avenir a une forte probabilité.

    Hypertension artérielle 2 degrés, risque 4 - stade sévère, les patients développent activement des complications multiples - diabète sucré, ischémie aiguë, athérosclérose. 4 risque d'hypertension de 2 degrés est acquis par les personnes qui ont eu un ou deux infarctus du myocarde.

    Risques d'hypertension du 2ème degré - un concept prévisible indiquant la survenue possible de complications. Avec l'aide d'une thérapie complexe et avec une attitude prudente envers la santé, le diagnostic doit être corrigé.

    Le pronostic de la progression de l'AH grade 2 par degré de risque

    Degré de risqueNombre de complicationsProbabilité de dommages aux organes ciblesL'intensité des manifestations cliniques
    2Absent, ou pas plus de 1-2Jusqu'à 20%Faible à modéré, sujet à correction
    3Pas plus de 3 moments péniblesJusqu'à 30%Modéré, sujet à correction
    44 moments aggravants ou plusÀ partir de 30%Correctif intensif à court terme

    Causes d'occurrence

    L'hypertension essentielle est une maladie multifactorielle dont une cause claire ne peut être établie; sa pathogenèse affecte de nombreux systèmes. Cependant, on sait que le principal mécanisme d'augmentation de la pression est la formation d'un cercle vicieux associé à une augmentation de la concentration de rénine sécrétée par les reins dans le sang. La rénine dans les poumons est convertie en angiotensine I, puis en angiotensine II - l'un des vasoconstricteurs les plus puissants (c'est-à-dire des substances vasoconstricteurs) d'origine biologique dans le corps humain. Il stimule la sécrétion d'aldostérone, affecte la sécrétion de vasopressine et la rétention d'eau. La dernière étape est le gonflement de l'endothélium vasculaire, où les ions sodium et l'eau se précipitent.

    Plus une personne est âgée, moins ses vaisseaux sont élastiques et plus ils résistent à un rythme cardiaque sans coups de bélier. Les femmes ont des défenses naturelles sous forme d'œstrogènes - cela réduit considérablement la pression artérielle, de sorte qu'elles souffrent souvent d'hypertension après la ménopause.

    Étant donné que la cause fondamentale d'une telle cascade de réactions ne peut généralement pas être identifiée, les facteurs de risque qui affectent le risque de pathologie ont été identifiés. Ceux-ci inclus:

    • fumer - les composants de la fumée de tabac provoquent non seulement une irritation locale de l'arbre bronchique, mais également un fort vasospasme. Cela conduit à une ischémie, qui est particulièrement dangereuse pour le cerveau et les vaisseaux périphériques. Les spasmes constants (plusieurs fois par jour) perturbent le travail du centre vasomoteur et les vaisseaux compensent l'impulsion cardiaque pire;
    • obésité - l'excès de poids corporel est visible non seulement de l'extérieur, mais des dépôts de graisse se trouvent également à l'intérieur du corps. Le système cardiovasculaire ne supporte pas bien le volume de sang qui doit être pompé à travers les microvaisseaux du tissu adipeux et subit une surcharge constante;
    • cholestérolémie - un taux de cholestérol élevé dans le sang entraîne la formation de taches et de lignes graisseuses, puis de plaque. La plaque viole l'intégrité de la paroi vasculaire, provoque un rétrécissement de la lumière du vaisseau, augmente localement la pression dans le lit vasculaire;
    • diabète sucré - perturbe tous les types de métabolisme, par conséquent, affecte négativement l'apport énergétique du muscle cardiaque, ainsi que l'utilisation du cholestérol et d'autres substances affectant la pression artérielle;
    • âge et sexe - plus une personne est âgée, moins ses vaisseaux sont élastiques et plus ils résistent à un battement de cœur sans coups de bélier. Les femmes ont des défenses naturelles sous forme d'œstrogènes - cela abaisse considérablement la tension artérielle, de sorte que l'hypertension fait souvent ses débuts après la ménopause, lorsque la production d'œstrogènes diminue fortement. Les hommes développent une hypertension à un âge plus précoce, car leurs vaisseaux n'ont pas de protection hormonale;
    • prédisposition génétique - plus de 20 gènes ont été découverts, associés d'une manière ou d'une autre à une augmentation de la pression artérielle et à une pathologie du système cardiovasculaire. Si un parent du sang souffre d'hypertension, les chances de tomber malade sont considérablement augmentées..

    Les lésions organiques sont plus fréquentes au grade 3, mais elles peuvent également survenir au grade 2 lors de crises hypertensives, particulièrement compliquées.

    Comment l'hypertension de grade 2 est-elle traitée?

    Alors est-il possible de guérir complètement l'hypertension de grade 2? Malheureusement, la maladie ne sera plus réversible. C'est le premier degré, lorsque les organes cibles n'ont pas encore souffert, peut être suspendu. Mais même un tel mouvement est un travail énorme et un désir délibéré du patient. L'hypertension au deuxième degré est déjà une pathologie plus grave.

    L'auto-traitement est naturellement exclu. Ces actions ne peuvent que nuire, et la personne sera déjà menacée de handicap, si ce n'est une issue encore plus triste. Le schéma thérapeutique est individuel pour chaque patient.

    Nous ne pouvons pas parler d’une sorte d’ensemble universel de médicaments. Les résultats des examens et la présence de maladies concomitantes sont pris en compte. Par conséquent, dans chaque cas, ses propres schémas thérapeutiques sont supposés..

    La thérapie complexe est efficace, mais nécessite une approche très délicate. Les médicaments ne s'entraident pas toujours dans l'action; s'ils sont prescrits de manière inexacte, un médicament peut bloquer l'action du second ou, ce qui est également possible, le traitement sera alourdi par des effets secondaires.

    Lors de l'élaboration d'un schéma thérapeutique, le médecin s'appuie sur:

    1. L'âge du patient;
    2. Son mode de vie (mauvaises habitudes, activité physique);
    3. Troubles hormonaux;
    4. La présence de diabète sucré;
    5. Indice de masse corporelle (est le surpoids du patient).

    Un autre élément est l'état du cœur et des vaisseaux sanguins. Il est possible que le patient ait déjà une angine de poitrine ou une tachycardie, il y a des dysfonctionnements du cœur. Le médecin examine également l'état des organes cibles. Toute perturbation dans leur main-d'œuvre pour ajuster le traitement.

    Le médecin ne peut prescrire que les médicaments pour lesquels le patient ne présente aucun risque allergique. En outre, des médicaments qui ont déjà fait leurs preuves dans le cadre d'un travail en tandem sont sélectionnés. Et même si le choix des médicaments était prudent, précis, lors de la première prise de médicaments, la surveillance de l'état du patient doit être rapide et précise..

    Caractéristiques de l'hypertension de grade 2

    Il est possible de comprendre les caractéristiques de l'hypertension de grade 2 uniquement en étudiant les processus pathologiques se produisant dans le système cardiovasculaire lorsque la pression artérielle augmente. Pour ce faire, vous devez comparer les hypertension 1, 2 et 3 degrés entre eux. Ces informations sont très importantes pour les patients souffrant d'hypertension, car elles permettent de tirer des conclusions sur les complications possibles qui se développent en l'absence d'un traitement opportun et adéquat..

    L'hypertension essentielle est une maladie à évolution lente, dont les symptômes augmentent au fil des ans. Le processus pathologique commence par une augmentation constante de la pression artérielle à 140 pour 100 mm Hg. Ces valeurs correspondent à une hypertension de grade 1.

    La maladie ne se développe pas du jour au lendemain, mais progressivement, sur plusieurs années

    Le stade initial ou premier de l'hypertension est traité avec un régime alimentaire et un changement d'habitudes, les médicaments ne sont souvent pas prescrits, le risque de complications est minime.

    Si le patient reçoit un diagnostic d'hypertension de grade 1, mais qu'il n'a pas écouté les recommandations du médecin, la maladie évolue avec le temps. Le taux de progression dépend du mode de vie et des habitudes. Les fumeurs expérimentés qui abusent de l'alcool et sont en surpoids après quelques mois peuvent faire face à une augmentation encore plus importante de la pression artérielle.

    Habituellement, en présence de facteurs aggravants, l'hypertension de grade 1 se transforme en grade 2 en 6 à 18 mois.

    L'hypertension artérielle 2 degrés présente les caractéristiques suivantes:

    • pression supérieure comprise entre 160 et 179 mm Hg;
    • symptômes prononcés d'hypertension artérielle;
    • la probabilité de développer une crise hypertensive;
    • le risque de dommages aux organes cibles;
    • la nécessité d'un traitement médicamenteux constant.

    Le risque de lésion des organes cibles est évalué en fonction des maladies et troubles associés. Plus un patient a de facteurs de risque, plus l'hypertension de grade 2 est dangereuse.

    Un traitement inadéquat de l'hypertension de grade 2 conduit à une progression supplémentaire de la maladie. L'hypertension du 3ème degré est une pathologie chronique très sévère, accompagnée de troubles fonctionnels dans le travail des organes vitaux. En règle générale, l'hypertension de grade 3 réduit l'espérance de vie du patient de 7 à 10 ans. Chez les patients, le décès est dû à des causes cardiaques (infarctus du myocarde).

    D'une manière générale, l'hypertension du 2e degré diffère de la maladie du 3e degré de gravité par la force de l'impact sur les organes cibles. Avec l'hypertension de grade 2, un organe est généralement affecté: les reins, le cœur ou les organes de la vision. La défaite se manifeste par des troubles fonctionnels dans le travail de ces organes. En cas d'hypertension de grade 3, plusieurs cibles sont affectées à la fois, souvent les reins et le cœur. Modifications de ces organes dues à une augmentation constante de la pression supérieure à 180 mm Hg. généralement irréversible.

    La maladie est dangereuse avec des lésions des organes vitaux

    Symptômes des complications de l'hypertension

    L'absence de traitement pour l'hypertension artérielle conduit au développement de la maladie, au rétrécissement de la lumière des vaisseaux sanguins, à la privation d'oxygène des organes internes. Les principales complications de l'hypertension de grade 2 comprennent:

    • Dommages à certaines parties du cerveau;
    • Thrombose artérielle;
    • Angine de poitrine - une sensation constante de douleur dans la poitrine;
    • Anévrisme aortique - expansion et saillie des parois au-delà de ses limites.

    En raison de lésions des parties du cerveau (encéphalopathie), la personne hypertensive ressent une instabilité émotionnelle et mentale, une faiblesse, une léthargie, une irritabilité. Les patients ont des troubles de la pensée, de la mémorisation, une détérioration de la capacité de travail. Avec l'encéphalopathie, le patient se plaint de maux de tête persistants qui ne peuvent être arrêtés par des analgésiques, des acouphènes, une déficience auditive, une vision diminuée.

    La thrombose des vaisseaux sanguins conduit à un infarctus du myocarde - une condition aiguë d'activité cardiovasculaire, caractérisée par une circulation altérée. Une ou plusieurs artères du muscle cardiaque sont obstruées par un thrombus, ce qui entraîne une nécrose (mort) du tissu myocardique. Ce processus est irréversible. Une crise cardiaque ultérieure peut provoquer une invalidité ou la mort du patient..

    Avec un anévrisme aortique, une personne risque sa vie à chaque seconde. L'expansion des parois de l'aorte est suivie d'une rupture du vaisseau sanguin. La blessure aortique est mortelle dans les 60 secondes.