Rhéoencéphalographie des vaisseaux cérébraux

Migraine

La rhéoencéphalographie des vaisseaux cérébraux est une étude qui vous permet de déterminer la cause d'une perturbation de l'approvisionnement en sang du «centre» principal qui coordonne le travail de tout l'organisme.

En cas de malnutrition des structures cérébrales, la qualité de vie du patient en souffre, l'élimination des facteurs à l'origine de l'ischémie peut ramener le patient à une vie bien remplie.

  1. Ce qui fait l'objet d'une enquête
  2. Les indications
  3. Contre-indications
  4. Progression de la procédure
  5. Ce que les têtes REG peuvent montrer
  6. Avantages

Ce qui fait l'objet d'une enquête

REG des vaisseaux cérébraux permet d'évaluer le mouvement du sang sans pénétration dans le crâne.

L'état nutritionnel dans une certaine zone est évalué, à savoir: le tonus vasculaire, le taux de remplissage du réseau circulatoire, l'état de viscosité du sang.

Les indications

REG des vaisseaux cérébraux est effectué selon les directives d'un médecin à des fins diagnostiques ou prophylactiques. La procédure peut être effectuée pour les adultes et les enfants, elle n'a aucun effet négatif sur la santé.

Pour les personnes âgées de plus de 50 ans, ce diagnostic joue un rôle important dans la détermination rapide des processus pathologiques de début. En utilisant l'examen REG, il est possible de prévenir la maladie avant l'apparition des symptômes, car chaque personne a des processus différents, ce qui signifie qu'un traitement aveugle est impossible..

REG du cerveau est prescrit sur présentation des plaintes suivantes:

  • maux de tête sévères, en particulier avec une cause d'occurrence inexpliquée;
  • vertiges et évanouissements;
  • blessures cervicales et crâniennes;
  • facteur héréditaire (maladies du réseau vasculaire des parents par le sang);
  • cardiopsychonévrose;
  • changements athéroscléreux;
  • dépendance aux conditions météorologiques;
  • perte de mémoire, de vision ou d'audition, surtout si la cause n'est pas claire;
  • les crises;
  • crises d'insuffisance circulatoire aiguë.

Ou avec les maladies établies suivantes:

  • encéphalopathie;
  • syndrome de l'artère vertébrale;
  • La maladie de Parkinson;
  • suspicion d'une tumeur hypophysaire;
  • déficience cognitive.

REG du cerveau permet d'établir un diagnostic précis ou de le confirmer en cas de doute.

Contre-indications

Il n'y a pas de contre-indication absolue à la rhéographie cérébrovasculaire, relative:

  • violation de l'intégrité de la peau aux endroits où les électrodes sont appliquées;
  • période néonatale;
  • refus d'étudier par le patient;
  • maladies de la peau et des follicules pileux d'étiologie bactérienne ou fongique aux endroits où les électrodes sont appliquées.

En outre, une contre-indication à la réalisation de REG du cerveau sera l'excitabilité accrue du patient ou l'incapacité d'établir un contact avec le sujet en raison d'anomalies mentales ou neurologiques..

Progression de la procédure

La rhéovasographie des vaisseaux cérébraux est réalisée à l'aide d'un appareil spécial (rhéographe) - il s'agit d'une méthode indolore et inoffensive pour prendre des lectures de l'activité des vaisseaux cérébraux.

  1. Le patient est assis sur un canapé, prend une position confortable.
  2. Des électrodes en forme de plaques métalliques sont appliquées sur la tête, prétraitées avec un gel de contact pour une meilleure connexion.
  3. Les électrodes sont fixées aux endroits où l'examen des structures cérébrales est prévu.

Il est recommandé de réaliser l'étude REG le matin dans un état bien reposé, dans un bureau insonorisé, afin que les bruits étrangers provenant du couloir ne distraient pas le patient et n'affectent pas le résultat. Pendant que le REG des vaisseaux cérébraux est effectué, le patient est assis dans un état détendu, les yeux fermés, les données lues par l'appareil sont enregistrées sur une bande spéciale.

S'il est nécessaire d'évaluer le travail de la paroi vasculaire, l'un des moyens qui affectent le tonus de la paroi vasculaire peut être appliqué:

  • caféine;
  • glycine;
  • solutions de papavérine ou d'aminophylline.

Le décodage REG est effectué par un spécialiste restreint qui a reçu une formation supplémentaire dans le domaine de la recherche sur le cerveau.

Ce que les têtes REG peuvent montrer

Selon plusieurs caractéristiques lues par l'appareil - la magnitude et l'amplitude des ondes, la présence d'une dent supplémentaire et son rapport par rapport à l'onde principale descendante - il est possible d'évaluer les changements de l'activité cérébrale, de distinguer les processus organiques des processus pathologiques, de déterminer la zone de lésion cérébrale (localisation du foyer).

Après le REG des vaisseaux cérébraux, lors du décodage des résultats, le médecin fera attention à:

  • régularité des vagues;
  • les caractéristiques du plateau, ce qu'il est, comment il est arrondi;
  • à quoi ressemblent les vagues descendantes et ascendantes;
  • détermine la localisation de l'incisure, de la dent dicrotique et de la présence d'ondes supplémentaires.

Ce que montre le REG de la tête par la description de la vague:

  1. L'athérosclérose cérébrale est déterminée par les indicateurs suivants: douceur de l'onde, aplatissement de l'apex et absence d'ondes supplémentaires le long de la section descendante.
  2. Les changements athéroscléreux dans les vaisseaux du cerveau sont caractérisés par une forme d'onde sous la forme d'un arc ou d'un dôme.
  3. Une diminution du tonus des artères est déterminée avec une amplitude accrue, une forte pente, un sommet net de l'onde, et également lorsqu'une grande dent dicrotique avec une localisation déplacée est détectée.
  4. Une augmentation du tonus artériel peut être reconnue par la faible amplitude de l'image graphique de l'onde, la taille de l'anacrot est allongée avec une diminution de sa pente, des ondes supplémentaires sont détectées sur l'anacort.

En cas de vasospasme sur le REG de la tête, tous les sommets ont une forme ronde.

Dans l'hypertension, les lignes graphiques sont chaotiques, différents pics sont déterminés. Ondes d'amplitude faible et élevée, des ondes supplémentaires apparaissent dans différentes parties du graphique, sans un certain rythme.

Le déchiffrement du REG des vaisseaux cérébraux contient la définition du type de comportement des vaisseaux dans une situation avec ou sans stress:

  1. Le type dystonique est caractérisé par une prédominance d'un ton réduit des parois vasculaires et un faible remplissage pulsé. Avec la dystonie, la stagnation du sang veineux dans le lit vasculaire est possible.
  2. Le type angiodistonique est similaire au premier, mais diffère du type dystonique en ce que la violation du flux sanguin est associée à des modifications mécaniques de la paroi vasculaire, ce qui entraîne une diminution de son tonus. Violation de la circulation sanguine localement, sur le site de la blessure.
  3. Le type hypertensif de REG est caractérisé par une tonicité accrue du réseau vasculaire, ce qui peut également entraîner des difficultés dans la circulation sanguine.

Important. Le type désigné dans le décodage REG des vaisseaux de la tête n'est qu'un symptôme qui peut être déterminé dans de nombreux diagnostics différents, et non une maladie distincte.

Après avoir effectué une rhéocéphalographie des vaisseaux cérébraux et reçu une transcription sur les mains, il ne faut pas se diagnostiquer indépendamment et commencer le traitement. Ces résultats sont importants pour le médecin, en combinaison avec d'autres études, ils permettent d'établir un diagnostic précis, ce qui est un facteur déterminant dans le choix des tactiques de traitement.

Avantages

Il ne fait aucun doute qu'une étude telle que REG du cerveau chez l'adulte est une procédure indolore et sûre pour la santé. Il est possible de mener une étude même avec l'état de santé général des personnes âgées pour diagnostiquer et prédire d'autres niveaux de vie. La détermination des processus pathologiques par REG des vaisseaux de la tête peut être longue avant l'apparition des premiers symptômes de la maladie, ce qui signifie qu'elle peut empêcher le développement de la pathologie en ralentissant les processus en cours à l'aide de la prise de médicaments ou de la médecine traditionnelle.

L'examen peut également être attribué aux personnes ayant atteint un âge mineur, en cas de maux de tête ou d'évanouissements..

La rhéoencéfoliographie est inférieure en contenu informationnel à la tomodensitométrie, mais elle est la plus facile à réaliser et est un diagnostic moins coûteux. Une tomodensitométrie est réalisée si nécessaire, si après le REG il y a des questions non résolues, cependant, lors de la supplémentation de l'USDG des vaisseaux cérébraux, plus de données peuvent être obtenues qu'avec la TDM du cerveau.

REG, rhéoencéphalographie: qu'est-ce que c'est, indications pour l'examen des vaisseaux cérébraux, ce qui est montré par l'interprétation des résultats

Et l'investigation des structures cérébrales permet d'identifier des maladies de nature à la fois organique et fonctionnelle. Par exemple, les tumeurs, l'épilepsie, la sclérose en plaques. Il existe des centaines, voire des milliers de découvertes possibles..

Un cas particulier de diagnostic du système nerveux central - rhéoencéphalographie des artères des structures cérébrales.

REG des vaisseaux cérébraux est une méthode non invasive pour évaluer l'activité des tissus nerveux, la vitesse et la qualité du flux sanguin local. Utilisé dans la pratique neurologique. Il est également utilisé par les cardiologues pour étudier la probabilité d'un accident vasculaire cérébral. Ou troubles aigus transitoires du trophisme cérébral.

La rhéoencéphalographie est une méthode d'examen totalement sûre et efficace. Il n'y a pratiquement pas de contre-indications.

Que doit savoir chaque patient? Cela vaut la peine de comprendre.

Quelle est l'essence de la méthode

Le REG du cerveau est utilisé comme méthode principale pour étudier l'activité du système nerveux central. En dehors de l'encéphalographie classique. Pour comprendre ce qui est quoi, vous devez vous tourner vers l'anatomie..

Normalement, le cerveau produit lui-même des impulsions électriques. C'est ainsi que le travail bien coordonné des grappes neuronales et des vastes réseaux est réalisé..

C'est un processus extrêmement complexe. Cependant, de nombreuses maladies ont des problèmes de conduction et de synthèse du signal électrique. Cela peut se produire avec des blessures, des tumeurs, des processus inflammatoires, ainsi qu'avec des anomalies congénitales.

Moins fréquemment, l'activité cérébrale diminue en raison d'anomalies fonctionnelles. Par exemple, hydrocéphalie, avec une pression artérielle excessive. Des centaines d'options.

La rhéoencéphlographie vise à stimuler artificiellement le cerveau. Avec l'aide de signaux électriques rares de plusieurs dizaines à centaines de kHz. N'aie pas peur, c'est absolument sûr.

Cependant, même cette intensité négligeable suffit à provoquer une activité cérébrale. Souvent, les zones pathologiques examinées sont incapables de conduire une impulsion électrique. Cela devient immédiatement clair.

Il se peut que la raison en soit une violation du flux sanguin cérébral local. Par conséquent, il est possible de détecter indirectement des troubles vasculaires.

En plus de tout ce qui a été dit, la force et la vitesse du flux sanguin en place dépendent de la quantité de sang dans la zone pathologique présumée. Si cela ne suffit pas, la réponse sera négligeable. Ceci est clairement visible sur le graphique construit par l'appareil..

Ainsi, la rhéoencéphalographie a deux tâches:

  • Etude du flux sanguin cérébral.
  • Etude de l'état des tissus nerveux eux-mêmes. Structures cérébrales.

Ce que montre la technique REG

  • Circulation des volumes sanguins. Un des indicateurs clés. Démontre la qualité du trophisme et de la respiration cellulaire au niveau local. Tous les foyers. En règle générale, les lobes temporal, frontal, pariétal et occipital sont examinés tour à tour.

Une diminution de l'intensité du signal électrique indique un trouble du flux sanguin. Quoique indirectement. Mais c'est une technique extrêmement informative et utile. Une quantité insuffisante de tissu conjonctif fluide indique que le volume de la substance est rare.

  • Tonus vasculaire. Il est également évalué de manière indirecte. En raison de l'excitation du cerveau avec des stimuli de l'extérieur. L'hypotension est le plus souvent trouvée.
  • Élasticité des réseaux vasculaires locaux.
  • Débit sanguin et qualité. Investigué en raison de la même réponse des structures cérébrales.

Bien entendu, la rhéoencéphalographie ne remplace pas une échographie à part entière, l'échographie Doppler des tissus cérébraux. De plus, il ne reproduit pas les fonctions de cette étude..

Au contraire. Les résultats sont examinés dans le système. La complexité des résultats donne une large portée au travail du médecin, le décodage devient une question d'analyse.

Les indications

Il y a plusieurs raisons de diagnostic.

  • Maux de tête. Haute intensité ou faible résistance, mais longue. Longue durée pour un épisode et en général. L'inconfort peut bien indiquer la pathologie des tissus cérébraux. De l'encéphalopathie, les conséquences du traumatisme aux tumeurs cancéreuses. Heureusement, ce dernier n'est pas si courant..
  • Vertiges. Indique souvent la pathologie du profil vasculaire. Le plus souvent, les lobes frontaux ou le système extrapyramidal sont affectés. Il est représenté par le cervelet, qui ne fonctionne tout simplement pas comme il se doit. En raison d'un apport insuffisant en oxygène et en composés utiles.
  • Sentiment de battement de coeur. Tachycardie. L'augmentation de la fréquence des contractions de l'organe musculaire est due à une violation des vaisseaux. Processus pathologique secondaire - lorsque les artères du cerveau sont touchées, ce qui peut être vu sur la rhéoencéphalographie.
  • La douleur du cou. Ils se développent à la suite de l'évolution de l'ostéochondrose. De tels processus se produisent très souvent. Selon les statistiques, presque une personne sur trois sur la planète. REG de la tête est utilisé comme mesure d'examen secondaire. L'échographie Doppler des vaisseaux du cou et du cerveau est prescrite en priorité.
  • Cholestérol sanguin élevé. Très probablement, l'athérosclérose se développe. Blocage des artères, y compris les principales. Il en va de même pour les autres lipides. Les composés gras se déposent sur les parois des vaisseaux sanguins et interfèrent avec la circulation sanguine normale.

La rhéoencéphalographie du cerveau peut détecter l'athérosclérose, bien qu'indirectement. Dans un système avec d'autres procédures de diagnostic. Au moins angiographie ou IRM, également Doppler.

  • L'examen REG est prescrit en cas d'altération visible de la fonction cérébrale. Déficit neurologique. Quelle est l'intensité - vous devez regarder la situation. Un neurologue devrait travailler sur cette question.
  • La rhéoencéphalographie obligatoire est prescrite en préparation du traitement. Avec d'autres événements. Aussi après la thérapie. Pour détecter les résultats du travail, l'efficacité de la correction.

Il y a de nombreuses raisons à l'enquête. C'est une technique universelle. Bien qu'en soi, il ne soit pas assez informatif.

Quelles maladies peuvent être détectées

À la suite du diagnostic, un groupe de problèmes peut être identifié.

  • Hypertension. Augmentation persistante et systématique de la pression artérielle. Il s'accompagne d'un rétrécissement des gros vaisseaux et des petits vaisseaux - veinules et artérioles.
  • La maladie de Parkinson. Trouble chronique du cerveau. Il s'accompagne de dommages au cervelet, système extrapyramidal. Dans la plupart des cas, des signes externes sont également présents - problèmes de démarche, d'élocution, parfois de déficits neurologiques, intellectuels.
  • Processus ischémiques dans le cerveau. Troubles circulatoires transitoires (accidents ischémiques transitoires) ou chroniques comme base de la déviation nommée.
  • Troubles du système endocrinien. Plus précisément, les conséquences de cet écart. Il est logique de subir un examen approfondi par un endocrinologue, de mesurer les niveaux d'hormones, de vérifier les organes responsables de leur synthèse. Des anomalies anatomiques et structurelles sont possibles. Ils ont eux-mêmes besoin d'un traitement..
  • Accident vasculaire cérébral. Trouble aigu reporté de la circulation sanguine cérébrale. La rhéoencéphalographie dans ce cas est tout simplement irremplaçable. Parce que les résultats peuvent être utilisés pour étudier l'activité cérébrale. Identifiez les zones qui ont été touchées. Développer une stratégie de traitement et de prévention des rechutes. Réhabilitation et restauration des fonctions perdues.
  • Encéphalopathie. La violation du flux sanguin provoque des déficits neurologiques. Dans ce cas, il est relativement doux. Ce n'est pas encore la même chose qu'avec un accident vasculaire cérébral, et les symptômes augmentent progressivement. Mais si vous n'agissez pas, les conséquences peuvent très bien être désastreuses..

La rhéoencéphalographie est une technique plutôt étroitement ciblée.

Contre-indications

Ils sont peu nombreux. Cependant, ils sont.

  • État grave général du patient. Avec dysfonctionnement respiratoire, rénal, hépatique sévère. Ou défaillance aiguë de plusieurs organes. Dans ce cas, il est impossible d'effectuer des diagnostics, car le patient a besoin d'une surveillance constante..
  • Épilepsie sévère. Contre-indication relative. Puisque la stimulation est possible avec des conséquences désastreuses. Pour la maladie nommée, les sauts spontanés de l'activité électrique du cerveau sont généralement typiques. REG est tout à fait capable de provoquer une crise d'épilepsie aiguë, et c'est la dernière chose dont les médecins ont besoin. Par conséquent, la préférence est donnée à une combinaison de l'échographie Doppler et de l'encéphalographie classique des structures cérébrales.
  • Troubles mentaux qui excluent l'adéquation. Nous parlons de psychoses à part entière. Schizophrène, alcoolique, narcotique et autres. La question est secondaire. Ceci est une contre-indication, car il est impossible de mener des recherches sur une personne qui n'est pas elle-même. Vous devez attendre la transition vers la rémission.

Sinon, il n'y a pas de contre-indications. Vous pouvez attribuer la procédure aux adultes et aux enfants sans restrictions particulières. En dehors de ceux nommés ci-dessus.

Préparation à l'étude REG

Aucune préparation spéciale pour l'étude n'est requise. Parfois, des experts donnent des conseils à ce sujet..

  • Ne vous fatiguez pas physiquement. L'intensité des sports et autres activités diminue à la veille de la procédure.
  • Vous devez rester calme et non nerveux. Le stress entraîne une augmentation du flux sanguin. Y compris dans le cerveau. Par conséquent, des distorsions dans les résultats de l'enquête sont tout à fait possibles..
  • Certains médicaments sont annulés la veille de la procédure. Mais strictement après avoir consulté un médecin. Vous ne pouvez pas arrêter arbitrairement le traitement.
  • Pendant l'examen lui-même, vous devez également rester complètement calme..

Cela suffit pour obtenir des résultats corrects et cliniquement importants..

Comment REG est fait

La technique est relativement simple. Pour le médecin et le patient.

  • L'homme arrive à l'heure convenue.
  • Avant de commencer, des spécialistes mesurent votre tension artérielle. Il est nécessaire. Il est important qu'il soit dans la plage familière pour un patient particulier..
  • Des électrodes appariées sont appliquées sur la tête. L'un stimule le cerveau à travailler dans une certaine zone, l'autre, le contraire, lit les résultats. Un système similaire peut être fermé, sous la forme d'un chapeau spécial..
  • La prochaine chose que font les spécialistes est de stimuler le tissu cérébral.
  • Sur la base des résultats des diagnostics, l'appareil imprime automatiquement un rhéoEGcephalogramme. Cela ressemble à une feuille avec une ligne montrant le travail de différentes parties du cerveau..

Reconnaître indépendamment ce qui échouera. Par conséquent, le patient doit consulter un spécialiste. Parfois, les médecins du diagnostic fonctionnel décrivent eux-mêmes les résultats et émettent une conclusion, c'est plus facile et plus compréhensible.

À la fin de la procédure, il rentre chez lui. Il n'y a aucune restriction après l'examen.

L'étude du cerveau de cette manière peut être réalisée aussi souvent que souhaité. Parce qu'il n'y a pas d'exposition aux radiations nocives ou d'autres problèmes.

REG avec tests fonctionnels

Il existe des techniques générales qui aident à comprendre l'état des réseaux circulatoires sanguins dans le cerveau. Les soi-disant tests sont utilisés. Il y en a pas mal.

Test fonctionnel avec rotation du cou

Utilisé comme mesure clé. Si les courbes ne sont pas égales lorsque la position est modifiée, c'est un signe clair d'affaiblissement du trophisme. De plus, en raison d'une insuffisance vertébrobasilaire. L'artère vertébrale ne fonctionne pas et ne conduit pas le sang comme il se doit.

Échantillon de gaz

Pour le test, un mélange spécial d'oxygène et de dioxyde de carbone à faible concentration est utilisé. Normalement, les vaisseaux doivent se dilater. Par conséquent, la stimulation devient plus intense, donne d'excellents résultats..

Si cela ne se produit pas, il y a clairement une malnutrition du cerveau..

Il est important de faire des calculs. Évaluer non seulement les résultats après avoir respiré le mélange, mais aussi avant. La recherche est menée en dynamique. Sinon, ça n'a pas de sens.

Aux nitrates organiques

En particulier, la nitroglycérine est activement utilisée. Il est capable de dilater rapidement et efficacement les vaisseaux sanguins. Par conséquent, après avoir pris après 5 à 10 minutes, l'intensité sera maximale.

Le rhéoencéphalogramme change considérablement - l'amplitude saute brusquement. Si l'écart est grave, il y a définitivement une violation du trophisme, la circulation sanguine en souffre. Sinon, on peut parler d'une erreur. Bien que pas toujours. Des méthodes d'évaluation supplémentaires sont nécessaires.

Test moteur

De caractère similaire au test de rotation de la tête. Mais ici, le principe est différent. Le patient est invité à se lever, à s'asseoir et ainsi de suite plusieurs fois.

Selon les résultats, les résultats sur le graphique, ils parlent de certaines violations du remplissage des récipients. Le plus souvent, c'est ainsi que les conditions sont identifiées qui s'accompagnent d'une hypotension orthostatique (une forte diminution de la pression artérielle).

Le test moteur est toujours nécessaire car il donne beaucoup d'informations. Des erreurs se produisent également.

Test d'hyperventilation

Comme son nom l'indique, le patient est invité à respirer rapidement et intensément. Normalement, cela augmente considérablement le flux sanguin cérébral. Mais pas chez les patients ayant des problèmes vasculaires.

Pour eux, de telles actions ne conduisent pratiquement pas au résultat souhaité. Les fluctuations d'amplitude restent les mêmes ou augmentent progressivement et très peu - c'est une indication d'un processus pathologique.

Malheureusement, même la rhéoencéphalographie avec des tests fonctionnels ne fournit pas d'informations à cent pour cent. Il est nécessaire de vérifier soigneusement et de tout clarifier à l'aide de l'échographie Doppler des vaisseaux du cerveau et du cou. Cela rendra les données les plus précises..

Décoder les résultats

L'interprétation des résultats doit être confiée à des neurologues. Il y a des points intéressants que le patient lui-même comprendra et comprendra:

  • Pics arrondis des ondes d'amplitude sur le graphique. En règle générale, ils doivent être nets. Presque comme des dents. La forme modifiée indique une ischémie, une hypoxie des tissus des structures cérébrales, un spasme des artères du cerveau.
  • Si une rhéoencéphalographie des vaisseaux cérébraux est réalisée chez un patient après une urgence, le résultat sera différent: les ondes seront déraisonnablement larges. Des plus petits apparaîtront entre eux. Bien que dans les espaces d'une vague à l'autre, il ne devrait y avoir aucune inclusion supplémentaire. Sections droites uniquement.
  • Une nutrition insuffisante, qui ne s'est pas encore transformée en accident vasculaire cérébral, s'accompagne d'une alternance de larges vagues aux extrémités arrondies et aux dents acérées. Les options peuvent être différentes. Ce n'est pas un axiome.
  • Les déviations hypertensives et hypotoniques s'accompagnent d'une distribution inégale des ondes. Les grands alternent avec les petits, des oscillations d'amplitude supplémentaires apparaissent.

Il est logique de consulter un neurologue spécialisé. Parce que tout ce qui précède n'est pas toujours vrai. Il y a des exceptions. Et assez souvent.

Avantages et inconvénients de la méthode

La méthode présente de nombreux avantages:

  • Sécurité totale. Aucune exposition aux rayonnements nocifs, aucune exposition aux ondes électromagnétiques.
  • L'étude peut être menée quel que soit l'âge. Y compris les nourrissons, les nouveau-nés.
  • Indolence. Pendant la procédure elle-même, le patient ne ressent aucune sensation désagréable. L'inconfort n'est possible qu'avec les petites tailles de bonnet. Cela doit être immédiatement discuté avec un spécialiste..
  • Non-invasivité. Aucune pénétration à travers les tissus corporels n'est requise. Des manipulations spéciales ne sont pas non plus effectuées.
  • Haute vitesse. L'examen ne prend que 10 à 15 minutes. Dans certains cas, encore moins. Ensuite, le patient peut revenir à l'activité habituelle.
  • Contenu d'information élevé. Bien que dans des limites étroites. La technique fournit des données précises sur la nature du flux sanguin veineux et artériel dans les structures cérébrales.

Il n'y a qu'un seul inconvénient - ce n'est pas une méthode de diagnostic complètement indépendante. Il est bon dans le système. Avec d'autres comme Doppler.

La recherche REG est menée dans le cadre d'un diagnostic complet des pathologies cérébrales. Système nerveux central en général. C'est une procédure totalement indolore, non invasive, mais informative..

REG des vaisseaux cérébraux: l'étude la plus sûre et la plus précise

La rhéoencéphalographie est un mot à plusieurs racines, du grec ancien, il signifie "ῥέος" - "flux", "ἐνκέφαλος" - "cerveau" et "γράφω" - "J'écris, je représente".

Autrement dit, le REG des vaisseaux cérébraux montre une image de l'ensemble du système de vaisseaux sanguins dans notre tête, leur perméabilité et les blessures et problèmes possibles.

Qu'est-ce que c'est, application en médecine

REG est effectué (ne vous inquiétez pas!) Lorsque le cerveau est exposé à un courant électrique à l'aide d'électrodes. Si vous avez déjà fait REG - c'est un tel "chapeau" avec des fils, une charge électrique à peine perceptible avec une fréquence de 16 à 300 kHz est fournie.

Nos tissus, qui composent le cerveau, les vaisseaux sanguins, etc., réagissent d'une certaine manière au courant. À ce moment, l'ordinateur capture et enregistre toutes les modifications. Sur cette base, une carte du travail de l'organe étudié est établie, lors du décodage de laquelle, la présence ou l'absence de toute maladie est établie.

Cette procédure est totalement indolore. Et les patients ne sont pas mal à l'aise. L'essentiel est de ne pas avoir peur, car sous l'influence de peurs et d'inquiétudes inutiles, les lectures de l'appareil peuvent s'avérer déformées.

Souvent, c'est REG qui fournit non seulement les données les plus précises sur la perméabilité des vaisseaux sanguins, leur blocage ou leur rupture, mais aide également à choisir des tactiques pour une prévention supplémentaire des problèmes de santé graves..

À quoi sert-il et ce que cela montre

L'objectif principal de cet appareil est de découvrir quels processus se produisent dans notre tête en ce moment. Le test est effectué après un coup de tête grave pour éviter une hémorragie.

Le deuxième effet utile de REG est qu'il détermine le flux sanguin à travers les principaux vaisseaux principaux et la circulation collatérale, c'est-à-dire le mouvement des courants sanguins contournant les vaisseaux principaux, si pour une raison quelconque ils ne font pas leur travail..

Avant l'invention de la rhéoencéphalographie, des affections telles que la dystonie neurocirculatoire et la migraine n'étaient pas considérées comme des maladies. Les prouver d'un point de vue médical est presque impossible. La personne est considérée comme en bonne santé. Les organes fonctionnent normalement, ce qui signifie qu'une personne se tordant de maux de tête (et les hommes souffrent également de migraines!) Sont susceptibles de simuler. Après tout, chose incroyable, seuls les produits contenant de la caféine aident ces personnes à lutter contre les maux de tête..

Et seule l'étude REG a tout remis à sa place. Elle a prouvé leur présence en quelques minutes, et les personnes souffrant des maux de tête les plus féroces n'étaient plus accusés de faire semblant, et de plus, ils ont trouvé une solution adéquate à leurs problèmes..

Ce n'est que grâce à cette étude que la migraine a été incluse dans la liste des maladies pour lesquelles les personnes se voient attribuer un groupe d'incapacité. Parce que dans certains cas, en raison d'une crise de douleur, une personne perd complètement sa capacité juridique.

Ce que montre l'étude:

  • tout ce qui se passe à l'intérieur de notre crâne;
  • apport sanguin au cerveau;
  • le travail des navires individuels;
  • état de ton;
  • élasticité des vaisseaux sanguins;
  • débit sanguin.

Indications et contre-indications de la rhéoencéphalographie

REG est recommandé pour les diagnostics possibles suivants:

  • maladie cérébrovasculaire,
  • dystonie,
  • sténose,
  • migraine,
  • troubles circulatoires aigus et / ou chroniques,
  • l'athérosclérose,
  • accident vasculaire cérébral,
  • pour surveiller l'action des médicaments individuels et du traitement prescrit,
  • pour identifier les effets vertébrogènes sur les artères vertébrales dans l'ostéochondrose, la spondylarthrite, les conséquences d'un traumatisme, etc..

Indications directes:

  • blessure à la tête,
  • maux de tête,
  • dystonie végétative-vasculaire,
  • maux de tête chroniques,
  • vertiges,
  • détérioration de la vision, de l'ouïe, de la mémoire,
  • migraine,
  • troubles circulatoires
  • d'autres maladies.

Contre-indications à REG:

  • de préférence pas pour les nouveau-nés,
  • s'il y a des blessures et des écorchures dans les zones à examiner.

Règles de préparation de la procédure

  • Ne t'inquiète pas. Cette procédure est non invasive, c'est-à-dire qu'elle ne nécessite pas de pénétration, d'injections ou d'incisions (invasion non + lat. - pénétration, pénétration). De plus, aucun mal au corps! Il est autorisé même pour les nouveau-nés.
  • Prenez une serviette avec vous. Cela vous sera utile après la procédure. Pour essuyer le gel spécial.
  • Ne pensez pas au mal et ne vous trompez pas. Cela est particulièrement vrai pour les femmes. Bien que certains hommes ne puissent pas se calmer.

Progression de l'examen de la tête

Le plus souvent dans les hôpitaux, vous pouvez trouver un rhéographe 2-6 canaux. Plus il y a de canaux, plus la zone d'intérêt sera grande. Il existe également des polyréogréographes.

Étape par étape sur la façon de faire REG:

  1. le patient est assis dans une chaise confortable;
  2. les endroits sur le cuir chevelu sont lubrifiés avec un gel spécial afin qu'il n'y ait pas d'irritation cutanée;
  3. un capuchon avec des électrodes est placé sur la tête, il peut s'agir de plaques métalliques séparées, attachées avec un ruban en caoutchouc uniquement dans les endroits étudiés,
  4. le médecin vous demandera de fermer les yeux pour ne pas être exposé à des stimuli externes.

Maintenant sur les endroits spécifiques et ce qui est exactement déterminé par la rhéoencéphalographie informatique.

Ce que le médecin examine?Où sont fixées les électrodes?
Les vaisseaux du bassin de l'artère carotide interne
  • pont du nez,
  • mastoïde
vaisseaux du bassin de l'artère carotide externe
  • devant l'oreille,
  • au-dessus du sourcil (le long de l'artère temporale)
vaisseaux du bassin de l'artère vertébrale
  • processus mastoïde (mastoïde)
  • protubérances occipitales
Le résultat de l'examen REG des vaisseaux de la tête et du cou est un ruban de papier, semblable à un cardiogramme, utilisé pour le diagnostic.

Normes et principes de décodage des résultats

Lors du décodage de REG, l'âge du patient est initialement important. Le tonus et l'élasticité des vaisseaux sanguins se détériorent au fil des ans. Par conséquent, les normes d'un enfant et d'un adulte seront très différentes..

L'essence de la rhéoencéphalographie est d'enregistrer des données sur les ondes qui montrent le remplissage du cerveau avec du sang et de suivre la réaction des vaisseaux sanguins pour les remplir de sang..

  • La ligne qui monte est plus nette.
  • Suivant - arrondi en douceur.
  • Et la ligne qui descend devrait être plus lisse.
  • Si vous divisez mentalement la distance entre les sommets supérieur et inférieur, vous obtiendrez une "dent" supplémentaire au milieu.
  • A partir de là, la ligne descendante continue son mouvement fluide.
  • Le motif est répété.

Compte tenu des données, le médecin évalue:

  1. régularité des vagues;
  2. la nature de l'arrondi supérieur;
  3. le type et l'état des lignes ascendantes et descendantes;
  4. place de l'incisure, dent dicrotique;
  5. présence de vagues supplémentaires.

Écarts par rapport à la norme et diagnostic possible

Diagnostic présomptifDescription de l'image de la rhéoencéphalographie
Athérosclérose cérébrale
  • REG plus lisse,
  • les hauts sont plus plats,
  • pas de vagues supplémentaires
athérosclérose sévèreles vagues ressemblent à un dôme et à un arc
diminution du tonus artériel
  • grande amplitude d'onde,
  • montée plus raide,
  • haut pointu,
  • dent supplémentaire déplacée et agrandie,
  • ligne ascendante plus courte
augmentation du tonus artériel
  • petite amplitude d'onde,
  • montée plus douce,
  • longue ligne ascendante,
  • décalage du sommet,
  • cicatrice supplémentaire non prononcée,
  • vagues supplémentaires sur la ligne ascendante
dystonie vasculaire
  • diffère par les "dents flottantes",
  • vagues supplémentaires sur la ligne descendante
écoulement veineux obstrué
  • allongement et renflement sur la ligne descendante,
  • multi-longueur d'onde de la section de courbe avant le prochain cycle REG
vasospasmehaut arrondi
maladie hypertoniquechanger l'amplitude et la forme de la courbe

L'athérosclérose possible ressemblera à ceci:

Prix ​​moyens des procédures en Russie et à l'étranger

Les prix REG en Russie varient de 1 500 à 3 500 roubles. Tout dépend de la clinique et de son équipement. En outre, le prix est influencé par la possibilité de consulter plusieurs spécialistes. Puisque le conseil des médecins se trompe rarement. Comme on dit, une tête c'est bien, mais deux ou plus c'est mieux..

Vous pouvez subir la procédure gratuitement en Russie selon la politique, vous avez besoin d'une recommandation du médecin traitant.

Il est également possible de rentrer à la maison avec l'appareil. Mais alors, le coût de la recherche sera automatiquement décuplé..

En Ukraine, le prix du REG varie de 90 à 150 hryvnia.

En Biélorussie, la rhéoencéphalographie coûte de 6600 à 106400 roubles biélorusses.

Au Kazakhstan, la même étude coûtera à partir de 1100 tenge et plus.

Le prix à l'étranger dépend également des capacités de l'appareil, du nombre de spécialistes qui travaillent avec vous et de la disponibilité de la citoyenneté d'un pays particulier. Naturellement, il sera beaucoup moins cher pour les citoyens de leur pays d'être examinés..

Rhéoencéphalographie - a donné à l'humanité l'occasion d'examiner les profondeurs du crâne sans interférence possible avec la structure tissulaire.

Au début, cette recherche peut aider à éviter de nombreux problèmes de santé. Même ainsi, il est absolument sûr et indolore..

Parfois, il vaut mieux payer et être confiant. Que d’avoir peur de la recherche, des médecins et autres, et se retrouver tôt ou tard à l’hôpital, mais cette fois en tant que «client» régulier.

Quand est-ce que REG de la tête est prescrit et quelle est cette procédure

Tous les patients ne savent pas dans quel but le REG de la tête est effectué, ce que c'est. C'est l'une des méthodes d'examen qui aide à établir à quel point le flux sanguin des grands et petits vaisseaux de la tête et du cou est normal. La rhéoencéphalographie est utilisée lorsqu'il est nécessaire de déterminer la présence de pathologies dans le lit vasculaire du cerveau, d'évaluer l'état de la circulation cérébrale après des blessures, des accidents vasculaires cérébraux, des interventions chirurgicales.

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  • Comment est la lecture des données dans REG?
  • Lorsqu'une personne se voit présenter une rhéoencéphalographie?
  • Contre-indications à REG
  • La différence entre REG et IRM, CT, Doppler
  • Préparation à l'examen
  • Comment se déroule la procédure?
  • Tests fonctionnels pour REG
  • Ce que montrent les résultats de l'enquête?
  • La rhéoencéphalographie est-elle réalisée pour les enfants?

Comment est la lecture des données dans REG?

Pour effectuer l'examen, un polygraphe est nécessaire, qui donnera le résultat sur une bande de papier.Il s'agit d'un appareil spécial qui fournit des impulsions électriques aux capteurs connectés à la tête du patient.

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Des électrodes appariées connectées à un rhéographe sont appliquées sur la tête du sujet. L'une des électrodes émet un signal qui, après avoir traversé le tissu cérébral, est enregistré par l'électrode opposée. Étant donné que les tissus corporels et le flux sanguin ont une conductivité électrique différente, les fluctuations du pouls dans le lit vasculaire provoquent certains changements dans les données. Les données sont transférées vers un ordinateur, qui non seulement les enregistre, mais les envoie également au polygraphe.

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Les graphiques sont enregistrés sur papier, deux résultats sont donnés si l'activité du flux sanguin dans les hémisphères gauche et droit est comparée. Aussi, en parallèle avec le REG de la tête, un électrocardiogramme peut être enregistré afin de suivre la correspondance du remplissage vasculaire et du débit cardiaque.

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Lorsqu'une personne se voit présenter une rhéoencéphalographie?

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Avec l'aide de REG, on peut obtenir des informations sur la fonctionnalité du lit vasculaire sans visualiser l'objet. Le médecin ne voit pas les artères, mais ne reçoit que des données sur la quantité de sang qu'elles laissent passer, comment elles se rétrécissent et se dilatent lorsque le pouls les traverse. L'examen est prescrit aux patients qui se plaignent de maux de tête, d'étourdissements, d'évanouissements, de troubles du sommeil, de troubles mentaux. En outre, la rhéoencéphalographie est réalisée chez des patients souffrant des pathologies suivantes:

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  • Dystonie végéto-vasculaire.
  • Hypertension artérielle.
  • Hypotension.
  • Athérosclérose cérébrale.
  • Insuffisance vertero-basilaire.
  • Migraine.
  • Dystonie neurocirculatoire.
  • Diabète sucré.
  • Ostéochondrose de la colonne cervicale.
  • Encéphalopathie.
  • la maladie de Parkinson.
  • Épilepsie.

L'examen est indiqué pour les patients post-AVC qui ont subi une ischémie cérébrale ou une hémorragie dans la cavité crânienne. En outre, REG peut être effectué après un traumatisme à la tête ou au cou, une commotion cérébrale, pour déterminer s'il y a une violation du flux sanguin. La rhéoencéphalographie peut être prescrite pour surveiller l'efficacité du traitement prescrit, car cette méthode d'étude du flux sanguin aide à obtenir des données dynamiques à des fins de comparaison.

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Si la question se posait de savoir pourquoi le REG des vaisseaux cérébraux est effectué, ce que c'est, nous pouvons dire qu'il s'agit d'un examen étroitement ciblé qui nous permet d'évaluer l'état des vaisseaux, mais pas de déterminer la maladie.

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Contre-indications à REG

La rhéoencéphalographie peut être réalisée sur littéralement chaque personne. La procédure ne nécessite pas de préparation particulière et ne provoque pas d'inconfort. Le courant haute fréquence appliqué aux électrodes est si faible qu'il n'est pas du tout ressenti. La procédure peut être effectuée même pour les enfants de tout âge, elle est inoffensive.

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REG ne peut être annulé que si la peau du patient est endommagée à l'endroit où les électrodes doivent être fixées. De plus, l'examen n'est pas effectué sur des patients présentant des maladies cutanées du cuir chevelu: dermatite séborrhéique, lichen, eczéma purulent, etc..

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La différence entre REG et IRM, CT, Doppler

Certains experts estiment que l'examen REG a déjà dépassé son utilité, car il n'atteint pas la valeur informative de l'imagerie par résonance magnétique ou de la tomodensitométrie. Mais tous les médecins en chef ne peuvent pas installer un tube de tomographie encombrant dans une polyclinique. Cette technique est assez coûteuse et nécessite un entretien particulier..

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Mais, même avec un appareil d'imagerie par résonance magnétique disponible, un neurologue ne peut pas toujours envoyer un patient pour une tomographie. Dans de telles situations, lorsque le patient porte un stimulateur cardiaque, il ne peut pas être examiné pour une IRM. Les femmes enceintes sont contre-indiquées dans le diagnostic de la tête à l'aide d'un scanner de tomodensitométrie en raison de l'exposition aux radiations.

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C'est pourquoi il est conseillé d'utiliser la rhéoencéphalographie. Cette procédure peut agir non seulement comme une méthode d'examen distincte, mais également comme un complément à l'échographie Doppler chez un patient adulte, la neurosonographie chez un enfant d'un an. Un examen complet aide à identifier la cause de la pathologie et à sélectionner les médicaments les plus efficaces pour le traitement.

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Préparation à l'examen

Il est conseillé de passer une bonne nuit de sommeil avant de subir l'intervention. Deux heures avant l'examen diagnostique, il est déconseillé de boire du thé, du café, du Coca-Cola, il est strictement interdit de fumer et de prendre des médicaments contenant de l'alcool. Si le patient prend des médicaments affectant le lit vasculaire (par exemple, vasodilatateurs, antispasmodiques, médicaments pour abaisser la tension artérielle), il doit convenir de leur prise avant l'examen avec le médecin traitant.

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Le patient doit se reposer immédiatement avant la procédure. Il est conseillé de rester assis tranquillement pendant 15 à 20 minutes en silence, de ne parler à personne, de ne pas lire, de ne pas jouer à des jeux sur un téléphone portable ou une tablette, de ne pas entrer dans des discussions.

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Comment se déroule la procédure?

En règle générale, pour effectuer un REG de la tête, le patient doit s'asseoir sur une chaise spéciale. Parfois, le patient se voit proposer de s'allonger sur le canapé et est examiné en décubitus dorsal. L'examen est réalisé sur un rhéographe multicanal: de 2 canaux à 6. L'étendue de l'étude dépend du nombre de canaux, plus il y a de canaux sur l'appareil, plus une partie du cerveau peut être examinée en une seule procédure.

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Au point de connexion des électrodes, la peau est traitée avec de l'alcool. Les électrodes elles-mêmes sont enduites d'un gel spécial qui augmente la conductivité des signaux. Les capteurs peuvent être montés dans les fentes d'une large bande élastique ou placés sur un «capuchon» spécial.

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L'emplacement des électrodes sur la tête du patient dépend de la zone du cerveau à examiner:

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  • Lors de l'étude du bassin de l'artère carotide interne, les capteurs sont fixés au-dessus de la partie interne du sourcil et sur la zone de l'apophyse mastoïde (derrière l'oreille).
  • Si la piscine de l'artère vertébrale est examinée (elle est pratiquée pour l'ostéochondrose de la colonne cervicale), les capteurs sont attachés à l'apophyse mastoïde et à la protubérance occipitale.
  • Lorsqu'il est nécessaire d'évaluer le flux sanguin dans l'artère carotide externe, les capteurs sont fixés devant le tragus de l'oreille et au-dessus du bord externe du sourcil.

S'il est nécessaire d'effectuer simultanément un ECG, les sondes sont également attachées aux poignets du patient. L'examen de la tête dure 10 à 15 minutes, tandis que le patient ne ressent rien. Les données des électrodes sont envoyées à l'ordinateur, il existe des appareils plus anciens qui envoient le résultat directement sur papier.
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Tests fonctionnels pour REG

Le patient peut être invité à fermer les yeux au tout début de la procédure afin que rien ne le distrait. De plus, pour clarifier les données, l'examen est effectué avec des tests fonctionnels:

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  • Test avec des médicaments vasodilatateurs. La nitroglycérine la plus couramment utilisée. Mais, si nécessaire, le sujet peut se voir proposer de prendre de l'aminophylline, de la caféine.
  • Test avec des médicaments vasoconstricteurs.
  • Pour déterminer s'il y a un spasme vasculaire dans le cerveau, un test avec de la glycérine est effectué.
  • Le test orthostatique consiste à incliner la tête sur les côtés, d'avant en arrière. Le patient peut être invité à se lever brusquement, à se pencher.
  • Test d'hyperventilation - lorsque le patient a besoin de respirer fréquemment, retenez sa respiration au signal, respirez par le nez ou par la bouche.

Pendant l'examen, le médecin peut pincer certains vaisseaux sanguins avec son doigt. Ceci est nécessaire pour obtenir les données les plus complètes sur l'apport sanguin aux parties périphériques du cerveau..

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Des précautions doivent être prises pour subir un examen sur un rhéoencelographe pour les patients atteints d'épilepsie, car leur procédure peut provoquer une crise. Ce sont des tests fonctionnels qui peuvent affecter négativement la circulation sanguine et la fonction neuronale..

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Ce que montrent les résultats de l'enquête?

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Il est nécessaire d'attirer à nouveau l'attention du patient sur ce qu'est le REG de la tête. Les données obtenues à partir du rhéographe ne constituent pas un diagnostic définitif, elles indiquent seulement que la fonctionnalité des vaisseaux correspond à la norme ou s'en écarte..

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Lors du décodage des résultats, le médecin prend en compte non seulement l'état de santé général du patient, la présence de maladies chroniques, mais également l'âge. Les données REG diffèrent chez les enfants, les jeunes, les personnes d'âge mûr et les personnes âgées..

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Sur papier, l'appareil produit des lignes de courbes, qui sont disposées sous forme de graphiques. Le professionnel de la santé note:

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  • Anacrotes - lignes de vagues montantes, tendant fortement vers le haut, avec des sommets légèrement arrondis.
  • Catactrots - Lignes descendantes en douceur.
  • Incensuré - situé dans le tiers médian de la vague.

Pour le résultat, la régularité des vagues est importante, s'il y a des arrondis au sommet, leur hauteur, comment se situe la censure, s'il y a des vagues supplémentaires, des dents. La norme pour un patient de 14 ans est complètement différente de la norme de débit sanguin pour un patient de 50 ans. Si dans le premier cas les vagues sont inégales et entrecoupées de pics élevés, dans le second, le médecin verra une ligne plus lisse, avec des anacrots régulièrement espacés.

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Lors du déchiffrement des résultats de la tête REG, le médecin reçoit des informations sur:

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  • Artères toniques, veines, capillaires.
  • Le degré de remplissage de sang d'une certaine partie du lit vasculaire.
  • Débits sanguins en fonction du mouvement de l'onde de pouls.
  • Viscosités du sang.

Selon le résultat du rhéogramme, trois types de fonctionnalité du lit vasculaire peuvent être identifiés, ce qui indique un écart par rapport à la norme:

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  • Dystonic. Avec ce type de violation, le tonus vasculaire change constamment, une hypertonicité se produit, en alternance avec une faible pression pulsée, ce qui indique une violation de l'écoulement veineux, une stagnation.
  • Angiodistonique. Il se caractérise par un tonus instable, causé par la stagnation du sang veineux dans une certaine partie de la tête. Il est observé avec un défaut dans les parois des vaisseaux sanguins, ce qui a entraîné une perte de flexibilité du vaisseau, une diminution de l'élasticité et, par conséquent, une violation de l'apport sanguin aux tissus cérébraux.
  • Hypertensive. Avec ce type de pathologie, la sortie de sang veineux est difficile, il existe une hypertonicité stable de la paroi vasculaire.

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Pour le patient, les résultats donnés par le rhéographe sont sans valeur informative. Seul un médecin peut «lire» le rhéogramme, déterminer s'il y a des changements pathologiques dans la circulation sanguine et prescrire le traitement nécessaire.

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La rhéoencéphalographie est-elle réalisée pour les enfants?

Étant donné que le diagnostic de la tête utilisant REG est absolument sûr, cette procédure peut être effectuée sur des enfants de tout âge. Ce type d'examen n'est pas effectué pour les nouveau-nés, car la neurosonographie est suffisante pour obtenir des données sur le flux sanguin dans le cerveau du nourrisson.

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Dans certains cas, il y a un problème avec la prise de données, car il est conseillé d'effectuer REG lorsque le patient est complètement immobile. Tous les enfants ne pourront pas s'asseoir tranquillement, même si la procédure ne prend que 5 minutes. Par conséquent, la mobilité accrue d'un petit patient peut également devenir une raison de refuser de procéder à un examen. Avec un rhéoencéphalogramme, l'anesthésie n'est pas utilisée, car il n'est pas pratique de l'utiliser pendant une si courte période de temps.

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L'enfant subit un REG avec l'un des parents. Pour que le bébé se sente en confiance, peut s'asseoir tranquillement, vous pouvez le prendre dans ses bras. Si le patient pleure, a peur, hurle, la procédure est annulée.

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Lorsqu'il n'est pas possible de subir une IRM ou une tomodensitométrie en raison de contre-indications, mais qu'il est nécessaire de vérifier l'état du flux sanguin, il est logique d'accepter un REG. L'examen de la tête avec rhéoencéphalographie est une procédure simple accessible à de nombreux patients et ne nécessitant pas de formation particulière.

Date de publication: 12.03.2017

Neurologue, réflexologue, diagnosticien fonctionnel

33 ans d'expérience, la catégorie la plus élevée

Compétences professionnelles: Diagnostic et traitement du système nerveux périphérique, maladies vasculaires et dégénératives du système nerveux central, traitement des maux de tête, soulagement des syndromes douloureux.

REG des vaisseaux cérébraux: procédure de recherche, résultats

Le rhéoencéphalogramme est le résultat graphique d'une procédure de diagnostic appelée REG des vaisseaux cérébraux. La méthode est utilisée depuis longtemps. L'une des sources de base décrivant cette méthode (par Jenker F.L.) a été traduite de l'anglais en 1966.

En tant que procédure, la rhéoencéphalographie est très simple, mais elle permet de détecter, même à un stade précoce, un certain nombre de maladies cérébrales, ainsi que d'évaluer la qualité de la circulation cérébrale. En raison de son bon contenu informatif, ce diagnostic jouit d'une autorité parmi les médecins, bien qu'il y ait des sceptiques dans la communauté médicale qui ne croient pas vraiment à l'objectivité de la méthode..

Nous pouvons souligner les avantages évidents du diagnostic REG - sa disponibilité et son prix peu élevé. L'équipement est abordable même pour les polycliniques de district. Bien sûr, la tomographie donne une image plus complète, mais sa disponibilité laisse beaucoup à désirer aujourd'hui..

Caractéristiques des vaisseaux cérébraux

  • Artères carotides gauche et droite.
  • Artères vertébrales gauche et droite.

Dans le lit vasculaire du cerveau, il existe deux systèmes artériels, chacun fonctionnant indépendamment:

  • Central - avec son aide, le sang est fourni aux nœuds sous-corticaux et à la moelle épinière adjacente. Le système central est constitué de vaisseaux du cercle de Willis (ce sont les branches terminales des artères carotides et vertébrales, reliées par des anastomoses - petits vaisseaux reliant un vaisseau à un autre), qui sont situées à la base du cerveau et des artères basilaires.
  • Périphérique - avec l'aide de ce système, la matière blanche des hémisphères et des ventricules est nourrie. Le système artériel périphérique se compose de trois artères - cérébrale antérieure, moyenne et postérieure.

La circulation sanguine dans le cerveau est régulée par des systèmes internes qui maintiennent un flux sanguin optimal dans toutes les structures cérébrales.

Régulation de la circulation cérébrale

Il existe 4 systèmes principaux à l'aide desquels la régulation de la cohérence de la circulation cérébrale se produit:

  1. Myogène - réalisé en raison de la réponse des muscles lisses du lit artériel aux fluctuations de pression en eux. Une augmentation de la pression artérielle entraîne une augmentation du tonus des cellules musculaires et une vasoconstriction (vasoconstriction). Une diminution de la pression artérielle, à son tour, provoque une diminution du tonus et une vasodilatation (vasodilatation). La régulation myogénique est le principal élément de l'autorégulation de la circulation cérébrale.
  2. Humorale - en raison de l'effet sur les muscles lisses du lit vasculaire des composants actifs. L'un des régulateurs les plus puissants de la circulation sanguine est un indicateur de la tension du dioxyde de carbone dans le sang artériel et du pH du liquide céphalo-rachidien. L'hypercapnie (une augmentation de la tension du dioxyde de carbone) conduit à une vasodilatation et l'hypocapnie entraîne leur rétrécissement. Dans ce cas, une hypoxie cérébrale se développe..
  3. Métabolique - participe à la distribution du sang entre différentes zones du cerveau. Diverses substances actives, hormones, médiateurs peuvent avoir un effet direct et indirect sur l'état du système vasculaire du cerveau.
  4. Neurogène - agit principalement sur les petits vaisseaux artériels et dépend de l'état général des mécanismes d'autorégulation du tonus vasculaire, de la composition ionique et de la concentration.

Au repos chez une personne en bonne santé, l'intensité du flux sanguin cérébral est de 55 à 60 ml / 100 g / min. Cette valeur est égale à 15% du débit cardiaque total. La proportion de consommation de la quantité totale d'oxygène dans tout l'organisme par le cerveau est de 20% et 17% de glucose. Le taux de consommation d'oxygène par le cerveau est de 3-4 ml / 100 g / min..

Lire aussi sur le sujet

Un indicateur indicatif de 15 ml / 100 g / min indique le développement de conséquences irréversibles. En cas d'arrêt de la circulation sanguine jusqu'à 7 minutes, il y a une panne complète de tous les mécanismes de régulation, perte de conscience, coma, mort cérébrale. Cela est dû au blocage de la microvascularisation dû à des modifications irréversibles des parois des capillaires et à un œdème cellulaire..

Important! Le principal facteur déclencheur d'une telle ischémie est que le cerveau, contrairement à d'autres organes, a des réserves minimales de son propre oxygène..

Même les plus petits changements dans les vaisseaux du cerveau d'origines diverses entraînent une circulation cérébrale altérée de gravité variable..

Indicateurs de circulation cérébrale

  1. Le niveau intermédiaire est caractérisé par une modification de l'activité fonctionnelle des cellules nerveuses. Dans le même temps, leur structure ne change pas, leur fonction doit être restaurée.
  2. Niveau critique inférieur - la mort neuronale se produit avec une diminution significative de l'apport sanguin. Dans ce cas, des modifications nécrotiques du tissu nerveux se développent..
  3. Niveau critique supérieur - à ce stade, un changement critique des processus hémodynamiques se produit, un changement de la sensibilité des récepteurs, une rupture des interactions synaptiques, un blocage des connexions et des fonctions neuronales.

Aujourd'hui, l'une de ces méthodes est la rhéoencéphalographie..

Rhéoencéphalographie

C'est une méthode pour examiner les vaisseaux du cerveau. La base de l'étude est l'enregistrement des changements dans la résistance des tissus lorsqu'ils sont exposés à un courant électrique de hautes fréquences de faible magnitude..

La rhéoencéphalographie permet de tirer des conclusions sur l'état du système vasculaire cérébral et les paramètres hémodynamiques, en particulier:

  • Tonus vasculaire.
  • Résistance vasculaire.
  • Élasticité des parois vasculaires.
  • Débit sanguin.
  • Vitesse de l'onde d'impulsion.
  • La gravité de l'augmentation de la pression intracrânienne.
  • La présence, le degré, la possibilité de développement d'une circulation collatérale (il s'agit de la formation de réseaux de vaisseaux sanguins qui contournent le principal vaisseau affecté afin d'empêcher le développement d'une insuffisance de l'apport sanguin à un certain organe ou site tissulaire).

Indications pour REG

En raison du contenu élevé d'informations de l'étude et de la courte durée de l'étude, il est recommandé d'effectuer une rhéoencéphalographie dans les conditions suivantes:

  • Évaluation de la gravité des troubles circulatoires.
  • AVC hémorragique et ischémique.
  • Blessure à la tête.
  • Bruit dans les oreilles.
  • Déficience visuelle.
  • Déficience auditive.
  • Maux de tête et étourdissements.
  • Migraine.
  • Changements de pression artérielle.
  • L'athérosclérose.
  • Insuffisance de la genèse vertébrobasillaire.
  • Dystonie végéto-vasculaire.
  • Hypotension orthostatique.
  • Encéphalopathie d'origines diverses.
  • Insomnie.
  • Déficience de mémoire.
  • Oubli.
  • Diverses maladies de la colonne vertébrale dans la colonne cervicale.
  • Instabilité de la pression intracrânienne.
  • Adénome hypophysaire.
  • la maladie de Parkinson.

Technique de recherche

La manipulation est réalisée à l'aide d'un rhéographe à 2 à 6 canaux. Plus le rhéographe a de canaux, plus les résultats de la procédure seront informatifs..

S'il est nécessaire de mener une étude dans plusieurs bassins de circulation sanguine à la fois, il est nécessaire d'utiliser des polyréographes.

Pour que le rhéoencéphalogramme résultant soit correct et informatif, les conditions suivantes sont nécessaires:

  • Prendre une position confortable.
  • Application d'électrodes sur la tête aux endroits où il est nécessaire de fixer les paramètres hémodynamiques.
  • Dans le cas de l'examen de l'artère carotide interne, des électrodes sont placées dans la région du pont nasal et du processus mastoïdien (derrière l'oreille par le bas).
  • Pour obtenir des données sur les artères carotides externes, des électrodes sont placées au-dessus du sourcil et près du conduit auditif devant.
  • L'examen des artères vertébrales implique l'application d'électrodes sur les tubercules occipitaux et le processus mastoïde. Dans ce cas, une électrocardiographie simultanée est nécessaire..

À la fin de l'étude, l'évaluation des données obtenues est effectuée immédiatement et fournie au patient.

Lire aussi sur le sujet

Rhéoencéphalogramme. Décodage

  • Partie ascendante - anacrot.
  • Partie descendante - Dikrota.
  • Incisura - broche dicrotique dans le tiers médian de la vague descendante.

Depuis lors de la rhéoencéphalographie, les ondes sont enregistrées, à l'aide desquelles le remplissage sanguin des vaisseaux cérébraux et leur réaction sont évalués, il existe certains marqueurs, dont l'évaluation est effectuée en premier lieu.

Lors de l'obtention des données REG des vaisseaux cérébraux, tout d'abord, une évaluation est faite de données telles que:

  • Forme d'onde.
  • Durée de chaque section de vague.
  • Amplitude des vagues.
  • Localisation de l'incisura.
  • Régularité des fluctuations.
  • Index rhéographique - un indicateur de la quantité de flux sanguin.
  • Index Dycrotic - un indicateur du tonus vasculaire et de la résistance vasculaire périphérique.
  • Index diastolique - un indicateur du niveau d'écoulement sanguin et du tonus veineux.

A la fin de l'étude, le type de rhéoencéphalogramme est évalué:

  • Dystonique - une modification du tonus vasculaire de nature constante, avec une prédominance de diminution du tonus et de faible remplissage du pouls, associée à une obstruction de l'écoulement veineux.
  • Angiodystonique - similaire à dystonique, mais en plus de tout, l'élasticité des vaisseaux diminue, ce qui entraîne des changements hémodynamiques dans divers bassins vasculaires.
  • Hypertensive - alors qu'une hypertonicité persistante des vaisseaux porteurs est caractéristique, accompagnée d'une sortie difficile de sang veineux.

Lors du décodage des données REG des vaisseaux cérébraux, la plus grande importance est attachée aux changements suivants:

  • Une augmentation prononcée de l'amplitude des vagues, la raideur, une courte vague ascendante avec un sommet pointu, un déplacement et une augmentation de l'incisure indiquent une diminution du tonus artériel.
  • Une diminution de l'amplitude des vagues, une augmentation de la durée de la ligne ascendante et la présence de vagues supplémentaires dessus, la douceur de l'incisure indiquent une augmentation du tonus des vaisseaux artériels.
  • Un changement constant des incisures et des ondes supplémentaires sur la ligne descendante indiquent une dystonie végétative-vasculaire..
  • La convexité et une augmentation de la longueur du catacrote, l'apparition d'ondes supplémentaires entre les principales indiquent la présence d'une difficulté à l'écoulement veineux.
  • Une amplitude différente et un changement de forme des dents indiquent la présence d'une hypertension artérielle..
  • L'aplatissement du haut de la ligne ascendante, la douceur des vagues, l'absence de formations supplémentaires sur la vague descendante indiquent l'athérosclérose.

La différence entre REG et EEG

En plus de la rhéoencéphalographie, il existe une étude telle que l'électroencéphalographie.

La principale différence entre ces deux manipulations est que REG est utilisé pour analyser l'état des vaisseaux sanguins dans le cerveau et la circulation sanguine, tandis que l'EEG est utilisé pour étudier l'activité neuronale de certaines zones du cerveau..

Coût de la rhéoencéphalographie

Une telle étude peut être réalisée dans une simple clinique, un service de neurologie, ainsi que dans divers centres médicaux privés. Le prix de l'étude dépendra du lieu.

À ce jour, le prix pour la réalisation de REG des vaisseaux cérébraux varie de 1000 à 12000 roubles, en fonction de l'urgence de la conduite, de l'utilisation de tests de résistance et de la qualité du rhéographe lui-même..