Os occipital (anatomie)

Encéphalite

Le crâne est une partie importante du corps, il protège le cerveau, la vision et d'autres systèmes, il est formé en reliant divers os. L'os occipital est l'un des éléments formant l'arc et une partie de la base du crâne; il n'a pas de paire. Situé à côté des os sphénoïdes, temporaux et pariétaux. La surface extérieure est convexe et la partie arrière (cerveau) est concave.

La structure de l'os occipital

L'os occipital a quatre régions distinctes. Est d'origine mixte.

L'os se compose de:

  • Balance.
  • Condyles articulaires.
  • Corps principal.
  • Une grande ouverture qui se situe entre les écailles, les condyles et le corps. Sert de passage entre la colonne vertébrale et la cavité crânienne. La forme du trou est idéale pour la première vertèbre cervicale - atlas, ce qui permet l'interaction la plus réussie.

Il convient de noter que si pour le corps humain l'os occipital est un système unique, alors chez les animaux, il peut être constitué de plusieurs os ou éléments interconnectés..

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Écailles occipitales

Les écailles de l'os occipital ressemblent à l'extérieur à une plaque, faisant partie d'une sphère en forme de triangle. Il a une partie concave d'un côté et une partie convexe de l'autre. En raison de la fixation de divers muscles et ligaments, il présente un relief rugueux.

De la partie extérieure, convexe, il y a:

  1. Partie saillante ou tubercule externe de l'occiput. Une caractéristique est qu'elle peut être ressentie en sondant et en appuyant sur la région occipitale de la tête humaine. L'ossification osseuse commence par elle.
  2. De la partie la plus saillante, deux lignes courent latéralement, une de chaque côté. Celui entre le bord inférieur et le bord supérieur s'appelait la «ligne nucale supérieure». Au-dessus, à partir de la bordure supérieure, la ligne la plus élevée prend naissance.
  3. La crête externe de l'occiput commence à partir du site d'ossification et se poursuit le long de la ligne médiane jusqu'au bord postérieur du grand foramen de l'occiput.
  4. Dans la crête externe de l'occiput, les lignes nucales inférieures prennent naissance.

La région interne reflète la forme du cerveau et le lieu de fixation de ses membranes à l'os occipital. Les deux arêtes divisent la surface concave en quatre sections différentes. L'intersection des deux crêtes s'appelait la "colline cruciforme". Le centre d'intersection est connu sous le nom d'occiput interne..

Coupes latérales de l'os occipital

Les parties latérales sont situées entre les écailles et le corps, sont responsables des connexions de l'ensemble du crâne et de la colonne vertébrale. Pour ce faire, des condyles sont situés sur eux, auxquels la première vertèbre cervicale est attachée - atlas.

Ils sont également responsables de la restriction du foramen magnum, formant ses parties latérales.

Le corps ou la région principale de l'os occipital

La principale caractéristique est qu'en grandissant, cet os est fermement fusionné avec l'os sphénoïde du crâne humain. Le processus est terminé à l'âge de dix-sept ou vingt ans.

La partie la plus dense ressemble à un quadrilatère régulier dans sa forme. Sa zone extrême est l'un des côtés du foramen magnum. Dans l'enfance, il a des lacunes remplies de tissu cartilagineux. Avec l'âge, le composant cartilagineux se transforme en pierre.

Développement osseux occipital

Au cours du développement intra-utérin, l'os occipital comprend:

  • L'occiput est tout ce qui se trouve sous la ligne nucale supérieure. Appartient au type cartilagineux. A 6 zones ossifiées.
  • Échelles - Le reste de l'os occipital, situé au-dessus de la ligne. Il a 2 points d'ossification. Points d'ossification - les endroits à partir desquels commence la formation du tissu osseux.

Avant la naissance et pendant un certain temps après, l'os se compose de 4 éléments séparés les uns des autres par du cartilage. Ceux-ci inclus:

  • partie de base ou base;
  • condyles antérieurs;
  • condyles postérieurs;
  • Balance.

Après la naissance, le processus d'ossification commence. Cela signifie que le cartilage commence à être remplacé par du tissu osseux..

Certaines parties de l'occiput fusionnent. La fusion des condyles et de la base de l'os occipital dure environ 5-6 ans.

Anomalies occipitales

Les anomalies de développement comprennent:

  • union incomplète ou absolue des condyles avec l'atlas;
  • changement de la masse de la protubérance occipitale;
  • l'apparition de nouveaux os, processus, condyles et sutures supplémentaires.

Fractures occipitales, leurs conséquences et symptômes

Les principales raisons de la violation de l'intégrité de l'os occipital:

  • Les accidents. La fracture se produit à la suite de l'impact de l'airbag.
  • La chute. Le plus souvent à cause de la glace.
  • Blessures d'armes.
  • Peut survenir avec des blessures aux os adjacents;
  • Blessure causée par un coup délibéré à l'arrière de la tête.

Sur le site de la fracture, un œdème et un hématome évidents se forment sur la peau. Selon le type d'impact, il existe des fractures directes et indirectes:

  • Direct. La fracture a été causée par des effets traumatiques directs (coup de feu, coup, etc.). La plupart des blessures sont de type direct..
  • Indirecte, lorsque la force principale qui a causé la violation de l'intégrité de l'os tombe sur d'autres zones.

Il existe également une classification basée sur le type de dommage:

  • Fractures impressionnées. Formé à partir de l'action sur l'os occipital d'un objet contondant. Dans ce cas, il y a un impact négatif sur le cerveau et ses blessures. Gonflement et ecchymose.
  • Le plus terrible est une fracture de type éclat, avec cette variante, il y a des lésions cérébrales importantes.
  • Une fracture de type linéaire est plus sûre et moins traumatisante. Une personne peut même ne pas se douter de lui. Selon les statistiques, il est plus typique de l'enfance, en raison de l'agitation et de la forte activité.

Pour déterminer si une fracture est présente, consultez les principaux symptômes:

  • migraine;
  • douleur importante à l'arrière de la tête;
  • sensations de nausées et de vomissements;
  • la réaction des pupilles à un stimulus lumineux est perturbée;
  • problèmes de fonctionnement du système respiratoire du corps;
  • évanouissement et conscience floue.

Si vous présentez deux, trois symptômes ou plus, consultez votre médecin. N'oubliez pas qu'un os mal cicatrisé peut nuire à votre santé. En cas de blessure par éclats d'obus, de petits morceaux d'os peuvent entraîner la mort ou des dommages au cerveau. Les fractures de tout os du crâne peuvent être mortelles, mais l'os occipital est en contact direct avec les centres actifs du cerveau et de ses membranes, ce qui augmente le risque.

Comment traiter une fracture du crâne?

Si le médecin n'a pas trouvé d'hématomes ou de troubles du fonctionnement du cerveau, une intervention spéciale dans le processus de fusion n'est pas nécessaire et une intervention chirurgicale peut être évitée. Il suffit de suivre les directives générales pour un os de la tête cassé ou gravement meurtri.

  • Il est nécessaire de traiter la zone endommagée. Si vous n'êtes pas allergique aux médicaments, des analgésiques peuvent être utilisés. Ne tolérez pas la douleur, comme pour les sensations douloureuses, une personne se crispe, ce qui a un effet néfaste sur les os endommagés.
  • Il est conseillé de ne pas être seul et d'analyser son passe-temps. Au premier signe de sortie de la réalité, d'amnésie ou de perte de conscience, appelez une ambulance.
  • Si un grand déplacement de l'os a été détecté sur l'examen et les images, la méthode d'intervention chirurgicale devra être utilisée. Les arêtes vives d'une fracture peuvent endommager le cerveau et contribuer à l'épilepsie ou à d'autres maladies. Si le patient est un enfant de moins de trois ans, pendant la période de croissance, le site de la fracture peut commencer à diverger. Pour éliminer la violation, l'intervention d'un chirurgien est nécessaire.

Ecchymoses occipitales

Dans ce cas, la plupart des dommages se produisent dans les tissus mous de la tête et les effets sur l'os sont minimes. Si vous soupçonnez une ecchymose, vous devez vous assurer qu'il n'y a pas de commotion cérébrale. Comment faire? Tout d'abord, un signe d'absence de commotion cérébrale est que la personne ne s'est pas évanouie au moment de la blessure. Si vous n'êtes pas sûr d'être resté conscient ou d'avoir un manque de mémoire, assurez-vous de consulter un médecin, vous pourriez avoir une commotion cérébrale ou une fracture.

Les conséquences d'une ecchymose sont moins effrayantes qu'avec une fracture, mais elles le sont quand même.

Ceux-ci inclus:

  • problèmes de traitement des informations visuelles, vision inexacte ou forte détérioration de celles-ci;
  • sensations de nausées et de vomissements;
  • troubles de la mémoire, problèmes de concentration;
  • migraines, douleur dans diverses parties de la tête;
  • difficulté à s'endormir et à dormir;
  • détérioration psychologique.

Traitement des contusions osseuses

Pour qu'il n'y ait aucune conséquence à l'avenir, vous devez vous rappeler la date de la blessure et en informer votre neurologue. Cela aidera à contrôler la guérison de la blessure et à prévenir les complications futures. En outre, ce point doit être pris en compte lors de la prise d'une anamnèse, car tout dommage à la tête peut affecter après une longue période de temps.

Après une blessure aux tissus mous, une personne a besoin d'un long repos, de préférence d'une semaine à deux ou même d'un mois. Il est interdit de se livrer à la culture physique et en général à tout type d'activité physique.

Pour une rééducation plus rapide, fournissez à la victime.

  • Sommeil long, bon et sain.
  • Minimisez le travail du système visuel. Il est conseillé d'exclure pendant un certain temps de regarder la télévision, de travailler avec un ordinateur, une tablette, un téléphone ou un ordinateur portable. Réduisez le nombre de livres ou de magazines que vous lisez.
  • Utilisez des compresses ou des onguents et des gels spéciaux prescrits par votre médecin.

Le médecin peut juger nécessaire d'utiliser des médicaments.

Anatomie osseuse occipitale

Se compose de 4 parties:

  • écailles occipitales (squama occipitalis latin);
  • masses latérales ou condyles (lat partes laterales);
  • corps (partie basilaire, basion) (latin pars basilaris).

À la jonction des quatre parties, il y a un grand foramen occipital (foramen occipitale magnum latin), qui relie la cavité crânienne au canal rachidien.

Balance

C'est une plaque sphérique plate avec une surface externe (convexe) et interne (concave).

Sur la surface extérieure, il y a:

  • Protrusion occipitale externe (inion) - une élévation accessible à la palpation au centre des écailles occipitales;
  • Zone occipitale - partie des écailles au-dessus de l'inion;
  • La ligne nucale la plus élevée - commence à partir du bord supérieur de l'inion;
  • La ligne nucale supérieure se situe au niveau de la protubérance occipitale entre la ligne nucale supérieure et inférieure;
  • Ligne nucale inférieure - entre la ligne nucale supérieure et le foramen magnum;
  • Crête occipitale externe - s'étend verticalement de l'inion au BZO.

Sur la surface intérieure, il y a:

  • Éminence cruciforme - une éminence sur la surface interne de l'os occipital, à l'intersection de la crête occipitale interne et des rainures des sinus sagittaux et transversaux supérieurs.
  • Protrusion occipitale interne - correspond à la confluence des sinus veineux;
  • Crête occipitale interne;
  • Rainure du sinus sagittal supérieur;
  • Deux rainures du sinus transverse;
  • Basion est un point conditionnel correspondant au milieu du bord antérieur du foramen magnum;
  • L'opistion est un point d'identification correspondant au milieu du bord postérieur du foramen magnum.

Le relief de la surface interne est dû à la forme du cerveau adjacent et de ses membranes.

Masses latérales

Limitez le foramen magnum des bords latéraux. Sur la surface externe, il y a des condyles pour relier les surfaces articulaires de la première vertèbre cervicale (atlanta).

Dans le cadre des masses latérales, il y a:

  • Processus jugulaires - limitent le foramen jugulaire des côtés, correspondent aux processus transversaux de la vertèbre;
  • Le canal nerveux hypoglosse (canal sublingual) est situé devant et sur le côté du grand foramen. Contient le nerf crânien XII;
  • Canal condylien - situé derrière le condyle, contient la veine émissaire;
  • Tubercule jugulaire - situé au-dessus du canal hyoïde.

La partie la plus avancée. Biseauté devant et sur le dessus. Il distingue:

  • La surface inférieure - porte le tubercule pharyngé, lieu de fixation de la suture pharyngée;
  • Deux bords extérieurs - reliés aux pyramides osseuses temporales;
  • Surface supérieure (pente) - face à la cavité crânienne.

Articulations

Forme des articulations avec les os de la voûte et la base du crâne. Est le lien entre le crâne et la colonne vertébrale.

  • Sphénoïde: La surface antérieure de l'os occipital est reliée à la surface postérieure du sphénoïde. Composé de synchondrose.
  • Os pariétal: suture occipito-pariétale. Le bord antérieur supérieur de l'os occipital est relié au bord postérieur du pariétal. A la jonction des sutures interpariétales et occipitales-pariétales, il y a un point "lambda" conditionnel. Parfois, dans la région lambda, il y a un os interpariétal, formé à partir de la moitié supérieure des écailles occipitales, qui s'en sépare par une suture transversale.
  • Du temporel:
  1. Suture occipito-mastoïdienne: le bord mastoïde de l'os occipital est relié à la face postérieure inférieure de l'os temporal;
  2. Suture pétro-jugulaire: le processus jugulaire de l'os occipital est relié à l'échancrure jugulaire de l'os temporal;
  3. Suture pétrobasilaire - le bord latéral de la base de l'os occipital est relié à la pyramide de l'os temporal. Connexion Shindilez.
  • Avec la première vertèbre cervicale: les condyles de l'os occipital avec leur face inférieure convexe sont reliés aux surfaces concaves de l'atlas. Articulation de type diarthrose (il y a cartilage, capsule, ligaments, synovie).

Connexions

Fixation des ligaments

  • Membrane atlanto-occipitale antérieure: tendue entre l'arc antérieur de l'atlas et la base de l'os occipital;
  • Membrane atlanto-occipitale postérieure: entre l'arc postérieur de l'atlas et la partie postérieure du foramen magnum. Il fait partie de la paroi postérieure du canal rachidien;
  • Ligament atlanto-occipital latéral: relie le processus transverse de l'atlas au processus jugulaire de l'os occipital;
  • Ligament dentaire: de l'apex de la dent (processus de la deuxième vertèbre cervicale) au bord antérieur de la grande ouverture;
  • Ligaments dentaires ptérygoïdiens: aux bords latéraux de la grande ouverture;
  • Membrane de couverture: continuation du ligament longitudinal postérieur en direction du bord antérieur de la grande ouverture, passe dans le périoste des os de la base du crâne;
  • Aponévrose superficielle: attachée le long de la ligne nucale supérieure;
  • Aponévrose profonde: s'attache à la base de l'os occipital.

Attachement musculaire

  • À la ligne occipitale la plus élevée: l'abdomen occipital du muscle supracrânien;
  • À la ligne occipitale supérieure: occipitale, trapézoïdale, sternocléidomastoïdienne, ceinture;
  • À la ligne occipitale inférieure: le petit muscle droit postérieur de la tête (à l'apophyse épineuse de l'atlas), le grand postérieur droit (à l'apophyse épineuse de la deuxième vertèbre cervicale), le muscle oblique supérieur de la tête (à l'apophyse transverse de la deuxième vertèbre cervicale).

Dura mater

  • Signe cérébelleux: attaché aux bords du sulcus occipital transverse;
  • Faucille du cerveau: attachée avec la partie postérieure aux bords de la rainure du sinus sagittal supérieur;
  • Faucille cérébelleuse: à la crête occipitale interne.

Nerfs

  • Par le passage du foramen jugulaire: paires de nerfs crâniens IX (glossopharyngien), X (vague), XI (accessoires);
  • Par le canal du nerf hypoglosse au niveau des condyles: XII paire de FMN (sublinguale);
  • Les racines spinales de la paire XI traversent le foramen magnum.

Navires

  • Au niveau de l'éminence occipitale interne se trouve le lieu de fusion des sinus (latin confluens sinuum), où coulent les sinus transverse, occipital inférieur, sagittal supérieur et droit;
  • Le sinus occipital inférieur longe la crête occipitale interne;
  • Sinus sagittal supérieur - dans la rainure du même nom;
  • Sinus transversaux - dans les rainures du même nom;
  • Veine jugulaire interne: passe à travers le foramen jugulaire;
  • Sinus pétreux inférieur: dans la rainure entre les pyramides osseuses temporales et les masses occipitales latérales;
  • Artères vertébrales: Elles passent dans la cavité crânienne par le foramen magnum. Les branches méningées fournissent du sang aux os du crâne et à la dure-mère du cervelet;
  • Artère méningée postérieure (une branche de l'artère carotide externe): pénètre dans le crâne par le foramen jugulaire, fournit la dure-mère de la fosse crânienne postérieure.

Développement

Période prénatale

L'os occipital se compose de deux parties:

  • Écailles interpariétales - une partie de l'os au-dessus de la ligne nucale supérieure, est d'origine membraneuse avec deux points d'ossification;
  • Occiput - le reste de l'os sous la ligne nucale supérieure, est d'origine cartilagineuse avec six points d'ossification. Se compose de supraocciput (écailles sous la ligne nucale supérieure) avec deux noyaux d'ossification, infraocciput (condyles et base de l'os) avec quatre noyaux d'ossification. Au niveau du canal nerveux hypoglosse, les condyles sont divisés en 1/3 antérieur et 2/3 postérieur. Au niveau de la ligne nucale supérieure, passe la charnière Boudin séparant la partie membraneuse de l'os du cartilagineux.

Période de naissance

L'os occipital se compose de six parties, séparées par du cartilage:

  • Balance;
  • Paire de 2/3 condyles postérieurs;
  • Paire de 1/3 condyles antérieurs;
  • Base.

Après la naissance

La fusion de supra et infraocciput se produit à 5 ans. La fusion des parties antérieure et postérieure des condyles et de la base se termine à 7 ans.

Anatomie osseuse occipitale

Structure détaillée, anatomie de l'os occipital et de ses composants: échelles basilaire, latérale et occipitale. Anomalies occipitales.

L'os occipital (os occipitale) est situé dans la partie postérieure de la section cérébrale du crâne.

  • basilaire
  • deux parties latérales
  • écailles occipitales.

Ces parties limitent le grand foramen (occipital) (foramen magnum). Le bord avant du trou est situé au-dessus du bord de fuite. Le long du demi-cercle postérieur de ce trou, il y a une crête osseuse de 4 à 7 mm d'épaisseur. Cette crête est le site de fixation de la membrane atlantooccipitale postérieure. La coquille dure du cerveau est attachée au bord intérieur du grand foramen (occipital), et le sinus marginal de cette coquille est situé autour de lui.

Partie basilaire de l'os occipital

La partie basilaire (pars basilaris) est située derrière la grande ouverture. À l'avant, il se connecte au corps de l'os sphénoïde, avec lequel il forme une plate-forme - le clivus, sur lequel se trouve le tronc cérébral.

La partie basilaire a:

  • Tubercule pharyngé (tuberculum pharyngeum) - situé sur la surface inférieure de la partie basilaire. La suture du pharynx et le ligament longitudinal antérieur de la colonne vertébrale y sont attachés. Il y a des fossettes de chaque côté du tubercule pharyngé. Les muscles longs de la tête leur sont attachés et légèrement en arrière - les muscles droits antérieurs de la tête.
  • La rainure du sinus pierreux inférieur (sulcus sinus petrosi inferioris) est située le long des bords de la partie basilaire. Adjacent à lui est le sinus éponyme de la dure-mère.

Le bord extérieur de la partie basilaire de l'os occipital est adjacent à la pyramide de l'os temporal. Une fissure pierreuse-occipitale (fissura petrooccipitalis), remplie de cartilage, se forme entre elles..

Partie latérale

La partie latérale (pars lateralis) de l'os occipital, hammam, passe par derrière dans ses écailles.

La partie latérale a:

  • Le condyle occipital (condylus occipitalis) est une élévation ellipsoïdale. Nécessaire pour l'articulation avec la première vertèbre cervicale. La surface de chaque condyle occipital est convexe.
  • Fosse condylienne (fossa condylaris) - située en arrière du condyle. Au fond se trouve un trou menant au canal condylien (canalis condylaris). Sa longueur est de 8 mm, son diamètre de 3 mm. La veine du même nom la traverse.
  • Le canal du nerf hypoglosse (canalis nervi hypoglossi) est situé à la base du condyle. Il a une longueur de 8 mm, un diamètre de 4-5 mm. Le nerf du même nom et le plexus veineux le traversent..
  • Encoche jugulaire (incisura jugularis) - située sur le côté du condyle occipital. Il a un petit processus intracrânien (processus intrajugularis). En postérieur et latéralement, l'échancrure jugulaire est limitée par le processus jugulaire (processus jugularis). Sur sa surface externe se trouve un petit processus péri-mastoïdien (processus paramastoideus). Le muscle droit latéral de la tête y est attaché..
  • La rainure du sinus sigmoïde (sulcus sinus sygmoidei) est située à la surface du cerveau. La partie antérieure et médiale du sulcus est un petit tubercule jugulaire (tuberculum jugulare). Le tubercule est situé à la frontière des parties basilaire et latérale de l'os occipital.

Écailles occipitales

Les écailles occipitales (squama occipitalis) ont:

  • Éminence cruciforme (eminentia cruciformis) à l'intérieur. Au centre de l'élévation se trouve la protubérance occipitale interne (protuberantia occipitalis interna).
  • Fosse appariée, à laquelle les lobes occipitaux des hémisphères cérébraux sont adjacents.
  • La rainure du sinus transverse (sulcus sinus transversi) - s'étend transversalement à partir de la protubérance occipitale interne. Cette rainure continue vers le bas dans la rainure du sinus sigmoïde (sulcus sinus sigmoidei). Adjacent aux sillons se trouvent les sinus du même nom de la dure-mère du cerveau.
  • Crête occipitale interne (crista occipitalis interna) - descend de la protubérance occipitale interne au foramen occipital. La faucille cérébelleuse est attachée à la crête et passe le sinus occipital de la dure-mère. Des deux côtés de la crête occipitale se trouve la fosse cérébelleuse (fossae cerebellaris). Les hémisphères cérébelleux leur sont adjacents..
  • La protrusion occipitale externe (protuberantia occipitalis externa) est située sur la face arrière des écailles occipitales. C'est l'un des endroits où commence le muscle trapèze. De la protubérance occipitale externe au foramen occipital, la crête occipitale externe (crista occipitalis externa) passe. À partir de la protrusion occipitale externe, la ligne nucale supérieure appariée (linea nuchalis superior) diverge sur les côtés, la ligne nucale supérieure appariée (linea nuchalis suprema) est située au-dessus et en parallèle, et la ligne nucale inférieure (linea nuchalis inférieur) est située en dessous. Les muscles occipitaux et le fascia sont attachés à ces lignes..

Le bord antéro-inférieur des écailles occipitales limite un grand foramen (occipital) derrière, qui sert de frontière entre le cerveau (oblong) et la moelle épinière. Le bord latéral des écailles est relié aux bords occipitaux des os pariétaux et temporaux.

Anomalies de la structure de l'os occipital

Chez l'homme, l'os occipital peut présenter diverses variantes et anomalies structurelles..

  • La partie supérieure de l'os occipital pendant le développement peut ne pas croître avec le reste, étant séparée de celle-ci par une suture transversale. En conséquence, un os interpariétal indépendant est isolé..
  • Parfois, les condyles occipitaux fusionnent partiellement ou complètement avec la vertèbre cervicale (assimilation d'atlas).
  • Il y a souvent de petits os accessoires de différentes formes autour de l'os occipital dans les coutures - les os des coutures.
  • Souvent, la protubérance occipitale externe est fortement prononcée et prend la forme d'un processus, un tubercule prononcé.
  • Le grand foramen (occipital) peut être ovale ou arrondi, souvent asymétrique.

Os occipital

L'os occipital (os occipitale), non apparié, participe à la formation de la partie postérieure de la base et de la voûte du crâne (Fig.1). Il distingue la partie basilaire, 2 parties latérales et les écailles. Toutes ces pièces, reliées, limitent un grand trou (foramen magnum).

Figure: 1. Os occipital:

a - topographie de l'os occipital;

6 - vue extérieure: 1 - protubérance occipitale externe; 2 - la ligne nucale la plus élevée; 3 - ligne nucale supérieure; 4 - ligne nucale inférieure; 5 - canal condylien; 6 - condyle occipital; 7 - processus intracrânien; 8 - partie basilaire de l'os occipital; 9 - tubercule pharyngé; 10 - partie latérale de l'os occipital; 11 - encoche jugulaire; 12 - processus jugulaire; 13 - fosse condylienne; 14 - grand trou; 15 - crête occipitale externe; 16 - écailles occipitales;

c - vue intérieure: 1 - rainure du sinus sagittal supérieur; 2 - protrusion occipitale interne; 3 - crête occipitale interne; 4 - grand trou; 5 - rainure sinusale sigmoïde; 6 - sillon du sinus pierreux inférieur; 7 - pente; 8 - partie basilaire de l'os occipital; 9 - partie latérale de l'os occipital; 10 - tubercule jugulaire; 11 - processus jugulaire; 12 - élévation cruciforme; 13 - rainure du sinus transverse; 14 - écailles de l'os occipital;

d - vue de côté: 1 - partie latérale de l'os occipital; 2 - pente; 3 - partie basilaire de l'os occipital; 4 - sillon du sinus pierreux inférieur; 5 - tubercule pharyngé; 6 - le canal du nerf hypoglosse; 7 - processus jugulaire; 8 - condyle occipital; 9 - canal condylien; 10 - fosse condylienne; 11 - grand trou; 12 - écailles occipitales; 13 - bord lambdoïde des écailles occipitales; 14 - bord mastoïde des écailles occipitales

La partie basilaire (pars basilaris) en avant fusionne avec le corps de l'os sphénoïde (jusqu'à 18-20 ans, ils sont reliés par du cartilage, qui s'ossifie par la suite). Au milieu de la surface inférieure de la partie basilaire, il y a un tubercule pharyngé (tuberculum pharyngeum), auquel la partie initiale du pharynx est attachée. La surface supérieure de la partie basilaire fait face à la cavité crânienne, est concave sous la forme d'une rainure et, avec le corps de l'os sphénoïde, forme un clivus. La moelle allongée, le pont, les vaisseaux et les nerfs sont adjacents à la pente. Sur les bords latéraux de la partie basilaire, il y a une rainure du sinus pierreux inférieur (sulcus sinus petrosi inferioris) - le lieu d'adhésion du sinus veineux du même nom de la dure-mère.

La partie latérale (pars lateralis) relie la partie basilaire aux écailles et limite la grande ouverture du côté latéral. Sur le bord latéral, il y a une encoche jugulaire (incisura jugularis), qui, avec l'encoche correspondante de l'os temporal, limite le foramen jugulaire. Le processus intracrânien (processus intrajugularis) est situé le long du bord de l'encoche; il divise le foramen jugulaire en parties antérieure et postérieure. Dans la section antérieure, la veine jugulaire interne passe, dans la partie postérieure - les paires IX-XI de nerfs crâniens. La partie postérieure de l'encoche jugulaire est limitée par la base du processus jugulaire (processus jugularis), qui fait face à la cavité crânienne. Sur la surface interne de la partie latérale, en arrière et en médial du processus jugulaire, il y a une rainure profonde du sinus sigmoïde (sulcus sinus sigmoidei). Dans la partie antérieure de la partie latérale, à la frontière avec la partie basilaire, il y a le tubercule jugulaire, tuberculum jugulare, et sur la surface inférieure - le condyle occipital (condylus occipitalis), qui relie le crâne à la 1ère vertèbre cervicale. Derrière chaque condyle il y a une fosse condylienne (fossa condylaris), à son fond il y a une ouverture de la veine émissaire (canal condylien). La base du condyle est percée par le canalis nervi hypo-glossi, à travers lequel passe le nerf correspondant.

Les écailles occipitales (squama occipitalis) ont un lambdoïde supérieur (margo lambdoideus) et un bord mastoïde inférieur (margo mastoideus). La surface externe des écailles est convexe, en son milieu il y a une saillie occipitale externe (protuberantia occipitalis externa). En bas, vers le grand foramen, il se poursuit dans la crête occipitale externe (crista occipitalis externa). Les lignes nucales supérieures et inférieures (lineae nuchalis superior et inferior) sont situées perpendiculairement à la crête. Parfois, la ligne nucale la plus élevée (linea nuchalis suprema) est également notée. Les muscles et les ligaments sont attachés sur ces lignes..

La surface interne des écailles occipitales est concave, présente une protubérance occipitale interne (protuberantia occipitalis interna) au centre, qui est le centre de l'éminence cruciforme (eminentia cruciformis). Vers le haut à partir de la protubérance occipitale interne, la rainure du sinus sagittal supérieur (sulcus sinus sagittalis superioris) part, vers le bas - la crête occipitale interne (crista occipitalis interna), et à droite et à gauche - les rainures du sinus transverse (sulci sinui transversi).

Ossification: au début du 3ème mois de développement intra-utérin, 5 points d'ossification apparaissent: dans les parties supérieure (membraneuse) et inférieure (cartilagineuse) des écailles, un dans la basilaire, deux dans les parties latérales. À la fin de ce mois, les parties supérieure et inférieure des écailles se développent ensemble, de la 3e à la 6e année, les parties basilaires, latérales et les écailles se développent ensemble.

Anatomie humaine S.S. Mikhailov, A.V. Chukbar, A.G. Tsybulkin

Atlas d'anatomie humaine
Os occipital

Os occipital

L'os occipital, os occipitale, non apparié, forme la partie inférieure postérieure du crâne. Sa surface externe est convexe et la face interne, cérébrale, concave. Dans sa section antéro-inférieure, il y a un grand foramen (occipital), foramen magnum, reliant la cavité crânienne au canal rachidien. Cette ouverture est entourée d'une rainure peu profonde du sinus occipital, sulcus sinus occipitalis. Sur la base des données sur le développement de l'os occipital, on distingue quatre parties qui entourent le grand foramen (occipital): la partie basilaire est en face du grand foramen (occipital), les parties latérales appariées sont sur les côtés et les écailles occipitales situées derrière.

Partie basilaire, pars basilaris. court, épais, quadrangulaire; sa marge postérieure est libre, lisse et légèrement pointue, délimitant un grand foramen (occipital) à l'avant; le bord antérieur est épaissi et rugueux, relié au corps de l'os sphénoïde par le cartilage, formant une synchondrose sphénoïde-occipitale, une synchondrose sphenooccipitalis.

À l'adolescence, le cartilage est remplacé par du tissu osseux et les deux os fusionnent en un seul. La face supérieure de la partie basilaire, tournée vers la cavité crânienne, est lisse et légèrement concave. Il se compose de la partie du corps de l'os sphénoïde devant lui, le clivus, dirigé vers le grand foramen (occipital) (la moelle allongée, le pont et l'artère basilaire du cerveau avec des branches). Au milieu de la surface inférieure, externe, légèrement convexe de la partie basilaire, il y a un petit tubercule pharyngé, tuberculum pharyngeum (le lieu de fixation du ligament longitudinal antérieur et de la membrane fibreuse du pharynx), et des lignes rugueuses (traces de fixation des muscles droits antérieurs et longs de la tête).

Le bord externe légèrement irrégulier de la partie basilaire et les parties latérales de l'os occipital est adjacent au bord postérieur de la partie pétreuse de l'os temporal. Une fissure pierreuse-occipitale, fissura petrooccipitalis, se forme entre eux; sur le crâne non macéré, il est fabriqué par le cartilage, formant une synchondrose pétrooccipitale, synchondrosis petrooccipitalis, qui, comme le reste du crâne cartilagineux, s'ossifie avec l'âge.

Les parties latérales, paries laterales, sont quelque peu allongées, épaissies dans les parties postérieures et quelque peu rétrécies dans la partie antérieure; ils forment les côtés latéraux du grand foramen (occipital), fusionnés en avant avec la partie basilaire et en arrière avec les écailles occipitales.

Sur la surface cérébrale de la partie latérale, à son bord extérieur, il y a un sillon étroit du sinus pétreux inférieur, sulcus sinus petrosi inferioris, qui jouxte le bord postérieur de la partie pétreuse de l'os temporal, formant un canal avec le même sillon de l'os temporal, où se trouve le sinus pétreux inférieur veineux, sinus petrosus, sinus petrosus inférieur.

Sur la surface inférieure externe de chaque partie latérale, il y a un processus articulaire convexe de forme oblongue-ovale - le condyle occipital, condylus occipitalis. Leurs surfaces articulaires se rapprochent devant, divergent en arrière; ils s'articulent avec la fosse glénoïde supérieure de l'atlas. Derrière le condyle occipital se trouve une fosse condylienne, la fosse condylaire, et au bas de celle-ci il y a une ouverture menant au canal condylien instable, canalis condylaris, qui est le site de la veine émissaire condylienne, v. emissaria condylaris.

Sur le bord extérieur de la partie latérale se trouve une grande encoche jugulaire à bords lisses, incisura jugularis, sur laquelle fait saillie un petit processus intracrânien, processus intrajugularis. L'encoche jugulaire avec la même fosse de la partie pétreuse de l'os temporal forme le foramen jugulaire, foramen jugulare.

Les processus intracrâniens des deux os divisent cette ouverture en deux parties: une grande partie postérieure, dans laquelle se trouve le bulbe supérieur de la veine jugulaire interne, bulbe v. jugularis superior, et le plus petit antérieur, à travers lequel passent les nerfs crâniens: glossopharyngien, n. glossopharyngeus, errant, n. vague, et supplémentaire, n. accessorius.

Derrière et à l'extérieur de l'encoche jugulaire est limitée par le processus jugulaire, processus jugularis. Sur la surface externe de sa base, il y a un petit processus péri-mastoïdien, processus paramastoideus (le lieu de fixation du muscle droit latéral de la tête, m. Rectus capitis lateralis).

Derrière le processus jugulaire, du côté de la surface interne du crâne, il y a un large sillon du sinus sigmoïde, sulcus sinus sigmoidei, qui est une continuation de la rainure osseuse temporale du même nom. En avant et en dedans se trouve un tubercule jugulaire lisse, tuberculum jugulare. En arrière et en bas du tubercule jugulaire, entre l'apophyse jugulaire et le condyle occipital, le canal hyoïde, canalis hypoglossalis (le nerf hypoglosse se trouve dedans, n. Hypoglossus).

Les écailles occipitales, squama occipitalis, délimitent derrière le grand foramen (occipital) et constituent la majeure partie de l'os occipital. Il s'agit d'une large plaque triangulaire incurvée avec une surface intérieure concave (cérébrale) et une surface extérieure convexe.

Le bord latéral des écailles est divisé en deux sections: le plus grand bord supérieur lambdoïde fortement dentelé, margo lambdoideus, qui, rejoignant le bord occipital des os pariétaux, forme une suture lambdoïde, sutura lambdoidea, et un bord mastoïde inférieur plus petit, légèrement dentelé, qui est margo mastoideus, adjacent au bord de l'apophyse mastoïde de l'os temporal, forme la suture occipitale-mastoïdienne, sutura occipitomastoidea.

Au milieu de la surface externe des écailles, dans la région de son plus grand renflement, se trouve une protubérance occipitale externe, protubérante occipitalis externa, facilement palpable à travers la peau. Les lignes nucales supérieures convexes appariées, lineae nuchae superiores, en divergent sur les côtés, au-dessus desquelles et parallèlement à elles se trouvent des lignes nucales supérieures supplémentaires, lineae nuchae supremae.

De la protubérance occipitale externe au grand foramen (occipital), la crête occipitale externe, crista occipitalis externa, descend. Au milieu de la distance entre le grand foramen (occipital) et la protrusion occipitale externe du milieu de cette crête jusqu'aux bords des écailles occipitales, les lignes nucales inférieures, lineae nuchae inferiores, divergent parallèlement aux supérieures. Toutes ces lignes sont là où les muscles s'attachent. Sur la surface des écailles occipitales sous les lignes nucales supérieures, des muscles sont attachés qui se terminent dans l'os occipital.

Sur la surface cérébrale, faciès cérébral, écailles occipitales, il y a une éminence cruciforme, eminentia cruciformis, au milieu de laquelle s'élève la protubérance occipitale interne, protuberantia occipitalis interna. Sur la surface externe des écailles, il correspond à la protubérance occipitale externe.

À partir de l'éminence cruciforme, la rainure du sinus transverse, sulcus sinus transversi, part dans les deux sens, vers le haut est la rainure du sinus sagittal supérieur, sulcus sinus sagittalis superioris, vers le bas se trouve la crête occipitale interne, crista occipitalis interna, allant au demi-cercle postérieur du grand foramen (occipital). La dure-mère est attachée aux bords des sillons et à la crête occipitale interne avec les sinus veineux qui s'y trouvent; dans la zone de l'éminence cruciforme se trouve le lieu de fusion de ces sinus.

Os occipital (os occipitale), os occipitaux

Os occipital (os occipitale).

1 rainure du sinus sagittal supérieur;

2 échelles de l'os occipital;

Protubérance occipitale 3-interne;

Crête occipitale 4-interne;

5-grand foramen occipital;

6 rainures du sinus sigmoïde;

8 rainures du sinus pierreux inférieur;

Partie 10-basilaire (principale);

15-fosse occipitale inférieure;

16 rainures du sinus transverse;

17-fosse occipitale supérieure.

Os occipital (os occipitale).

1 ligne de cou la plus haute;

2-protubérance occipitale externe;

Ligne nucale 3-supérieure;

4 encolure en bas;

9-partie basilaire (principale);

14 trous occipitaux larges;

15e surface (plate-forme);

16 crête occipitale externe;

17 écailles occipitales.

L'os occipital, os occipitale, constitue la partie postérieure-inférieure du crâne cérébral. Il est bordé par le bord antérieur-inférieur avec l'os principal, avec les bords latéraux - avec le temporal et supérieur - avec les os pariétaux. L'os occipital a la forme d'un os plat convexe vers l'extérieur, dans lequel se trouve un grand foramen occipital plus proche de l'extrémité antérieure, le foramen occipitale magnum. Ce dernier, lorsque le crâne est appliqué sur la colonne vertébrale, correspond à canalis vertébralis. Une extension de la moelle épinière au cerveau, un certain nombre de vaisseaux et de nerfs traversent le foramen occipital.

Sur la base du processus de développement de l'os occipital, on y distingue quatre parties, situées autour du foramen magnum comme suit: la partie principale (ou corps), pars basilaris, est située devant le foramen occipital; écailles de l'os occipital, squama occipitalis, - derrière, et deux parties latérales, partes laterales - des côtés du foramen occipital.

La partie principale, pars basilaris, a la forme d'un coin, qui, avec son bord postérieur pointu, limite le foramen occipitale magnum à l'avant et, à l'aide du cartilage, se connecte au corps de l'os principal (os sphenoidale) avec la large surface de son bord antérieur, formant la synchondrose occipitale principale, synchondrosis sphenooccipital. Cette connexion cartilagineuse devient osseuse au fil des ans, et les deux os, fusionnant, forment un os de base - Os Basilare.

Sur les bords latéraux de la surface cérébrale interne de la partie principale, il y a un sillon pierreux inférieur faiblement prononcé, sulcus petrosus inferior. Il est complété par une rainure du même nom, située sur le bord inférieur de la surface postérieure de la partie pétreuse de l'os temporal (pars petrosa), et est le site du sinus pétreux veineux inférieur, sinus petrosus inférieur. Le bord latéral de la partie principale de l'os occipital est légèrement dentelé et, à l'aide de cartilage, se connecte au bord inférieur de la surface postérieure de la partie pétreuse de l'os temporal, formant une synchondrose pétrosoccipitale, synchondrose pétrooccipitalis (restes du crâne cartilagineux). Cette jonction cartilagineuse s'ossifie également avec l'âge..

La surface médullaire interne du corps est légèrement concave dans la direction transversale et est une continuation de la surface postérieure du corps de l'os principal, formant avec elle une pente, clivus (Blumenbachii), dirigée vers le grand foramen occipital. (Voici la moelle allongée et l'artère principale du cerveau, A. Basilaris, avec ses branches.) La surface externe inférieure de l'os occipital a des lignes rugueuses - traces d'attachement des muscles et des ligaments, et au milieu de celui-ci il y a un tubercule pharyngé tuberculum pharyngeum, - le lieu d'attache du muscle pharyngé.

Les parties latérales, partes laterales, de l'os occipital sont situées entre le corps (avant) et les écailles (arrière). Avec leur bord intérieur, ils ferment le foramen occipital sur les côtés. Leurs bords antérolatéraux sont une continuation des bords latéraux de la partie principale de l'os occipital et jouxtent également le bord inférieur de la face postérieure de la partie pétreuse de l'os temporal apparié; entre eux reste la fissure pierreuse-occipitale, fissura petrooccipitalis. Dans la partie postérieure la plus proche des écailles, la marge latérale porte une grande encoche jugulaire lisse, incisura jugularis. Il est divisé par le processus interjugulaire, processus intrajugularis, en deux parties: une grande située en arrière et une plus petite en avant. Le bord inférieur de la face postérieure de la partie pétreuse de l'os temporal adjacent à cet endroit porte la même encoche. Ces deux encoches forment ensemble le foramen jugulaire, foramen jugulare. (Dans la section postérieure, plus grande, de cette ouverture se trouve la veine jugulaire interne - v. Jugularis interna, dans la partie antérieure, plus petite, - IX, X et XI paires de nerfs crâniens et le sinus pétreux veineux inférieur.) Derrière et à l'extérieur, l'échancrure jugulaire de l'os occipital est limitée par le processus jugulaire, processus jugularis, dépassant du côté de la surface cérébrale. Ici, une large rainure se courbe autour d'elle de l'intérieur, qui, se prolongeant plus loin jusqu'à la surface médullaire de l'os temporal, forme une rainure en forme de S, sulcus sigmoideus. En interne, sur la surface cérébrale, l'encoche jugulaire est délimitée par le tubercule jugulaire, tuberculum jugulare.

En conséquence, tuberculum jugulare sur la surface externe inférieure de l'os est le processus articulaire, processus condyloideus, s. condylus occipitalis. Les zones articulaires oblongues-ovales, convexes de ces deux processus, étant recouvertes de cartilage, sont articulées avec la fosse glénoïde de l'atlas. À travers l'épaisseur des parties latérales de l'os occipital, entre le processus jugularis et le processus condyloideus, approximativement en face du milieu de ce dernier, le canal du nerf hyoïde, canalis nervi hypoglossi, court obliquement (il contient le nerf hyoïde et le réseau vasculaire).

Derrière les processus articulaires, processus condyloidei, il y a une fosse articulaire, la fossa condyloidea. Au bas de la fosse, il y a un trou (non permanent), passant dans le canal du processus articulaire, canalis condyloideus. ouverture sur la surface cérébrale dans la région de la rainure en forme de S. Canalis condyloideus est un diplômé veineux, emissarium condyloideum. Le bord latéral des parties latérales, dans la partie postérieure, est relié au bord occipital de l'apophyse mastoïde de l'os temporal par la suture occipitomastoïdienne, sutura occipitomastoidea.

Les écailles occipitales, squama occipitalis, constituent la plus grande partie de l'os occipital. Il ressemble à une large plaque osseuse incurvée avec une surface intérieure concave et une surface extérieure convexe. Le bord avant des écailles de l'os occipital limite le demi-cercle postérieur du foramen occipital; les bords latéraux supérieurs, convergeant vers le haut le long de la ligne médiane, forment l'angle avec lequel l'os occipital pénètre entre les deux os pariétaux. Entrant ici avec les bords dentelés en relation avec les os pariétaux, l'os occipital forme une suture lambdoïde, sutura lambdoidea, et vers le bas avec le bord mastoïde de l'os temporal - la suture occipitomastoïdienne, sutura occipitomastoidea.

Sur la face postérieure (externe) des écailles, dans la zone de son plus grand renflement, il y a la protubérance occipitale externe, protubérante occipitalis externa, facilement palpable à travers la peau. Des deux côtés de celui-ci, il y a des lignes nucales supérieures arrondies, convexes vers le haut, des lineae nuchae superiores. Au-dessus et parallèlement à ce dernier sont faiblement exprimées, instables, lignes nucales supplémentaires, lineae nuchae supremae.

De la protubérance occipitalis externa au bord postérieur du grand foramen occipital, foramen occipitale magnum, la crête occipitale externe, crista occipitalis externa, descend le long de la ligne médiane. Des deux côtés de cette coquille Saint-Jacques, les lignes nucales inférieures, lineae nuchae inferiores, divergent parallèlement aux lignes supérieures. La zone de la surface externe des écailles, située vers le bas à partir des lineae nuchae superiores, est appelée zone nasale, planum nuchale, et la zone située au-dessus est la zone occipitale, planum occipitale. (Le premier est le site de fixation des muscles se terminant à l'arrière de la tête, le second n'est couvert que par l'aponévrose et la peau.)

Sur la surface cérébrale des écailles, s'estompe cerebralis, il y a trois rainures et un pétoncle, qui forment une élévation cruciforme, eminentia cruciata. Le milieu de l'éminence est la protubérance occipitale interne, protuberantia occipitalis interna, correspondant approximativement à l'emplacement de la protubérance occipitale externe. Les rainures s'étendant de la protubérance occipitale interne vers les côtés sont appelées rainures transversales, suici transversi, dont la droite est une continuation de la rainure sagittale, sulcus sagittalis, s'étendant du tubercule interne vers le haut. De la protubérance occipitalis interna au bord postérieur du foramen occipital, la crête occipitale interne, crista occipitalis interna, descend. (Dans les rainures transversales et sagittales se trouvent les sinus veineux de la dure-mère.)

Os occipital

L'os occipital forme la partie postérieure inférieure du crâne cérébral. Il distingue la partie basilaire (principale), les parties latérales et les écailles occipitales. Toutes ces parties entourent un grand foramen occipital, foramen magnum, à travers lequel la cavité crânienne communique avec le canal rachidien.

La partie basilaire est située devant le foramen magnum. À l'âge de 18 à 20 ans, il se développe avec le corps de l'os sphénoïde en un tout. La surface cérébrale de la partie basilaire a la forme d'une rainure et, avec le corps de l'os sphénoïde, forme une plate-forme inclinée vers le grand foramen occipital - la pente. La rainure du sinus pétreux inférieur longe le bord latéral de la partie basilaire. Il y a un tubercule pharyngé bien défini sur la face inférieure de la partie basilaire.

La partie latérale est un hammam, a une forme irrégulière et, s'étendant progressivement, passe en arrière dans les écailles occipitales. Sur la face inférieure de chaque partie latérale, il y a un condyle occipital ellipsoïdal bien défini. Les condyles avec leurs surfaces convexes sont connectés à la fosse glénoïde supérieure de l'atlas. Un canal hyoïde traverse chaque partie latérale au-dessus du condyle, dans lequel passe le nerf hyoïde. Immédiatement derrière le condyle occipital se trouve la fosse condylienne. Au bas de celui-ci, il y a un trou pour une sortie veineuse - le canal condylien. Latéralement au condyle occipital, il y a une encoche jugulaire. Derrière cette encoche est limitée par le processus jugulaire dirigé vers le haut. Une rainure bien définie du sinus sigmoïde passe à côté du processus sur la surface cérébrale de la partie latérale.

Les écailles occipitales sont une large plaque avec une surface interne concave et une surface externe convexe. Au centre de la surface externe se trouve une protrusion occipitale externe (tubercule), à ​​partir de laquelle la crête occipitale externe descend de la ligne médiane jusqu'au bord postérieur du foramen magnum. De la protubérance occipitale à droite et à gauche, il y a une ligne nucale supérieure courbée vers le bas. Parallèlement à cette dernière, approximativement au niveau du milieu de la crête occipitale externe, la ligne nucale inférieure en part dans les deux sens. De plus, au-dessus de la protubérance occipitale externe, il y a une ligne nucale la plus haute moins visible..

Sur la surface interne, cérébrale, des écailles occipitales, il y a une éminence cruciforme formée par des rainures qui divisent la surface médullaire des écailles en 4 fosses. Le centre de l'éminence cruciforme fait saillie vers l'avant et forme une protubérance occipitale interne. Au niveau de la saillie à droite et à gauche, il y a une rainure du sinus transversal, qui passe dans la rainure du sinus sigmoïde. Vers le haut à partir de la protubérance occipitale interne, il y a une rainure du sinus sagittal supérieur, qui se poursuit dans la rainure de l'os pariétal du même nom. Vers le bas, la protubérance occipitale interne se rétrécit et se poursuit comme la crête occipitale interne, qui atteint le foramen magnum. Les bords (lambdoïde et mastoïde) des parties supérieures et latérales des écailles occipitales sont fortement dentelés, à ces endroits l'os occipital est relié aux os pariétaux et temporaux.