Une maladie rare mais dangereuse, dont il sera question, avec un diagnostic tardif, est associée à un risque élevé d'invalidité et de décès. L'anévrisme des vaisseaux cérébraux est une pathologie dans laquelle un ou plusieurs vaisseaux sanguins à l'intérieur du crâne sont endommagés, ce qui les menace de rupture et de saignement.
Cette maladie se développe à tout âge, mais dans la plupart des cas, elle est détectée chez des patients âgés de 35 à 60 ans. Dans le même temps, les experts notent une incidence plus élevée chez les femmes. Un anévrisme cérébral est formé à la suite d'une violation de la structure à trois couches de la paroi vasculaire, dans laquelle, en raison de la perte d'élasticité des fibres musculaires des membranes moyenne et externe, leur amincissement et leur étirement, un renflement de la couche interne se forme.
Les conditions préalables à la formation d'un anévrisme peuvent être à la fois des modifications vasculaires congénitales et des déformations acquises. Les facteurs du premier type (congénitaux) comprennent, par exemple, une malformation artério-veineuse - tortuosité pathologique des artères avec quelques modifications de la structure anatomique de la paroi vasculaire elle-même. L'anévrisme cérébral acquis peut être associé aux principales causes suivantes:
La plupart des scientifiques conviennent que plusieurs raisons jouent simultanément un rôle dans le développement de la pathologie. De plus, les facteurs défavorables suivants peuvent augmenter le risque de perte de résistance mécanique et d'élasticité des vaisseaux sanguins, contribuant à la formation d'un anévrisme:
En fonction de la taille, de l'anévrisme des vaisseaux cérébraux, les symptômes peuvent être prononcés ou passer inaperçus par le patient. Le tableau clinique est causé par la compression des zones anatomiques situées à côté du renflement vasculaire et la violation de l'influx nerveux, en fonction de la localisation. Les principales manifestations cliniques sont souvent:
Un anévrisme cérébral affecte parfois les branches de l'aorte, le plus gros vaisseau artériel du corps. Parmi les manifestations de cette pathologie, les patients notent souvent des sensations inconfortables pressantes et éclatantes dans différentes parties de la tête associées à une augmentation de la pression intracrânienne. Dans le même temps, des étourdissements, une diminution de la fréquence cardiaque et de la transpiration sont également souvent observés. Parfois, il y a une légère sensation de picotement dans la tête dans la zone endommagée.
La forme de la maladie, dans laquelle le défaut formé ressemble à un sac rempli de sang et se forme à la suite de lésions locales de l'une des couches vasculaires, est la plus courante. Dans le même temps, un vortex se forme dans la circulation sanguine, le mouvement du sang ralentit et il y a un risque de caillots sanguins. Les signes d'un anévrisme cérébral de ce type peuvent ne pas apparaître pendant une longue période, jusqu'à rupture de protrusion ou thrombose.
Lorsque l'artère principale (basilaire) est endommagée, la douleur est localisée dans la région occipitale de la tête et dans le cou. De plus, un anévrisme d'une artère cérébrale provoque des manifestations telles qu'une parésie périphérique du nerf facial, une déficience auditive unilatérale, un bruit dans l'oreille, rappelant un souffle de vent. Car l'artère principale fournit du sang au cervelet et au pont, puis avec un apport sanguin insuffisant à ces parties, des étourdissements, une déficience auditive et des troubles de la coordination peuvent survenir.
Les signes caractéristiques d'un anévrisme cérébral situé dans l'artère carotide comprennent des manifestations telles que des acouphènes et des bourdonnements dans les oreilles, des maux de tête intenses, des étourdissements et des problèmes de vision. Lors de la palpation et de l'inspection, avec sa localisation superficielle, un gonflement pulsatoire anormal est ressenti, dans la zone de laquelle une légère douleur est ressentie.
L'existence à long terme d'un anévrisme des vaisseaux cérébraux et la compression des lobes frontaux provoquent souvent une atrophie cérébrale dans cette zone. En conséquence, il y a un déclin cognitif progressif croissant, qui se traduit par des changements de comportement, des traits de personnalité. Un anévrisme cérébral, les symptômes des conséquences de la compression tissulaire en raison desquels il n'est pas possible de corriger la détérioration de la vision, entraînent des lésions du nerf optique.
Lorsqu'elles sont diagnostiquées avec un anévrisme des vaisseaux cérébraux, un stress émotionnel ou physique, un saut de tension artérielle, de mauvaises habitudes peuvent rapidement provoquer la conséquence la plus dangereuse - une rupture d'une formation vasculaire remplie de sang. En conséquence, une hémorragie se produit dans les tissus du cerveau ou de l'espace intracrânien, le sang commence à exercer une pression sur cette zone, ce qui entraîne une perturbation de diverses fonctions.
Parfois, une rupture d'un anévrisme des vaisseaux cérébraux avec une intervention chirurgicale non urgente peut entraîner une issue fatale. Le moment de la rupture peut être reconnu par les principales caractéristiques suivantes:
Dans d'autres cas, un anévrisme cérébral rompu peut avoir des conséquences moins graves, mais après une hémorragie cérébrale, une personne devient souvent handicapée. Les complications diagnostiquées dans ce cas peuvent être:
Il est important de savoir que la médecine moderne ne dispose pas de méthodes conservatrices efficaces pour se débarrasser des anévrismes cérébraux. Par conséquent, lors de l'identification d'une maladie aussi dangereuse, il est préférable de ne pas prendre de risques et de ne pas expérimenter les remèdes populaires ou toute autre technologie alternative, souvent proposés non par des médecins, mais par des charlatans. Un traitement efficace de l'anévrisme cérébral ne peut être effectué que par des procédures chirurgicales.
Dans les cas où la masse vasculaire est petite, ne provoque pas de déviations significatives, il est recommandé aux patients des tactiques d'observation dans l'expectative, qui comprennent des visites régulières chez un neurochirurgien ou un neurologue, en surveillant la taille de l'anévrisme, en suivant son «comportement». De plus, des méthodes sont prescrites pour minimiser le risque de conséquences dangereuses:
Si un anévrisme des vaisseaux cérébraux est détecté, ce qui est souvent diagnostiqué par rayons X, examens tomographiques et angiographie, il est possible d'échapper à ses complications par une opération neurochirurgicale. Le traitement chirurgical dans ce cas est très complexe, il vise à isoler la cavité de l'anévrisme et à la retirer de la circulation cérébrale. L'opération de retrait de l'anévrisme cérébral peut être réalisée de l'une des manières principales:
Cette méthode est peu invasive et réalisée sous anesthésie générale. L'embolisation endovasculaire d'un anévrisme cérébral implique l'introduction d'un cathéter flexible à travers l'un des vaisseaux éloignés, qui est progressivement avancé vers le site pathologique sous le contrôle d'un appareil à rayons X. Ensuite, une micro-bobine est insérée du cathéter dans la cavité de l'anévrisme, provoquant le colmatage et la mort de la formation. L'avantage de cette technique est la possibilité d'accéder aux vaisseaux profonds, à utiliser même après rupture d'un anévrisme.
Lorsqu'un anévrisme des vaisseaux cérébraux ne repose pas profondément ou lorsqu'une intervention urgente est nécessaire après une hémorragie, une opération ouverte est effectuée. Cette technique consiste à ouvrir le crâne et à isoler la formation du flux sanguin en installant un clip métallique spécial sur son cou. En conséquence, il y a une mort progressive de la cavité de la saillie vasculaire avec son remplacement ultérieur par du tissu conjonctif.
L'opération nécessite un équipement microchirurgical de haute qualité, un microscope opératoire. Si l'intervention est réalisée après la rupture de l'anévrisme des vaisseaux cérébraux, l'opération comprend également le drainage de l'hématome intracérébral formé et l'élimination du sang dans l'espace sous-arachnoïdien.
Même à la suite d'une intervention chirurgicale réussie en temps opportun, dans laquelle l'anévrisme des vaisseaux cérébraux est éliminé, les conséquences après l'opération peuvent être lointaines. Les complications sont associées à une réaction à un médicament anesthésique, à des lésions des parois vasculaires, à une élimination incomplète des caillots sanguins, etc. À cet égard, les patients peuvent développer:
Néanmoins, le risque d'une opération est justifié dans la plupart des cas. La vie après la coupure d'un anévrisme cérébral, ainsi qu'après une chirurgie endovasculaire, comporte certaines limites et recommandations. De nombreux patients ont besoin d'une longue période de rééducation avec une thérapie physique, des médicaments et des chirurgies répétées.
L'anévrisme est une maladie très dangereuse associée à une circulation cérébrale altérée. Avec lui, la saillie de la section artérielle se produit. Cela peut se produire pour diverses raisons et la pathologie se développe à tout âge, bien qu'elle soit très rare chez les enfants. Les statistiques montrent que la maladie se développe plus souvent chez les femmes. Pour des raisons inconnues, un grand pourcentage de patients souffrant d'anévrismes sont enregistrés au Japon et en Finlande..
Le danger de la maladie est qu'elle est difficile à diagnostiquer. Il est souvent asymptomatique et n'est détecté que lorsque l'anévrisme se rompt. Sans traitement rapide, cette condition peut être mortelle, car elle provoque des saignements intracrâniens ou une hémorragie. Actuellement, il n'y a pas de méthodes efficaces pour prévenir l'anévrisme; on ne peut que tenter de réduire la probabilité de sa rupture. La maladie est traitée principalement à l'aide de la chirurgie. Il est très important d'être attentif à votre état et de consulter un médecin si des symptômes inquiétants apparaissent..
Selon la CIM, l'anévrisme cérébral appartient au groupe des maladies du système circulatoire. Au cours de sa formation, des dommages à la paroi du vaisseau se produisent. Une partie dépasse, formant un sac rempli de sang. Il peut appuyer sur les vaisseaux et les nerfs voisins, provoquant divers troubles neurologiques.
Mais dans la plupart des cas, l'anévrisme ne cause pas d'inconfort au patient. Le danger réside dans le fait que la paroi du vaisseau au niveau du site de saillie devient plus mince et, dans certaines conditions, elle peut se rompre. Dans plus de la moitié des cas, cette condition entraîne la mort du patient..
Un anévrisme peut se former sur presque tous les vaisseaux. Mais le plus souvent, la saillie a lieu près de la base du crâne. De tels anévrismes artériels des vaisseaux cérébraux se produisent en raison du fait que la pression artérielle est ici plus élevée que dans d'autres vaisseaux. Et s'il y a un léger dommage à l'une des couches de la paroi artérielle, une partie se gonfle sous la pression du sang.
Afin de décrire la maladie plus en détail et de prescrire le traitement approprié, les médecins distinguent de nombreux types d'anévrismes. Ils sont classés selon le lieu d'origine, selon la forme et même selon l'âge d'apparition..
Parfois, il existe un anévrisme congénital des vaisseaux cérébraux, mais il s'agit le plus souvent d'une maladie acquise. Les saillies des parois du vaisseau peuvent être petites, moyennes et grandes. Il est également très important de déterminer où l'anévrisme se développe..
Selon la forme, plusieurs types de maladie sont distingués; l'anévrisme sacculaire se développe le plus souvent sur les vaisseaux cérébraux. Cela se produit en raison d'une lésion locale de la paroi vasculaire, dans la zone de laquelle un sac rempli de sang se forme. Il peut grandir et se briser à tout moment.
Lors du diagnostic et du choix du traitement approprié, il est important de savoir combien d'anévrismes un patient s'est formé sur les vaisseaux. Les défauts uniques sont les plus courants. Mais il existe également de multiples anévrismes des vaisseaux cérébraux, grâce auxquels l'approvisionnement en sang de certaines zones peut être perturbé..
Pourquoi les parois des vaisseaux sanguins sont-elles endommagées? Cela peut être causé par de nombreux facteurs. La principale cause du développement d'un anévrisme est l'hypertension artérielle. Avec l'hypertension, à tout moment, une saillie de la paroi du vaisseau dans un point faible peut survenir. Pourquoi un tel défaut se forme-t-il??
Après un traumatisme crânien fermé, une dissection de la paroi vasculaire est souvent observée. Un anévrisme peut se former à cet endroit. Des défauts dans les parois des vaisseaux sanguins peuvent se former après une inflammation de la muqueuse du cerveau causée par une infection.
Le développement des anévrismes est également provoqué par diverses maladies: tumeurs cancéreuses, polykystose rénale, athérosclérose et autres. Les dommages vasculaires peuvent être causés par une infection systémique qui se propage dans le sang. C'est, par exemple, la syphilis ou l'endocardite.
Diverses maladies génétiques ou auto-immunes congénitales provoquent un affaiblissement du tissu conjonctif. Cela crée également les conditions préalables à la survenue d'un anévrisme. L'usage de drogues et d'alcool, ainsi que le tabagisme, perturbent la circulation sanguine et affaiblissent les parois des vaisseaux sanguins, les faisant dépasser.
Parfois, la maladie se développe dès la naissance. Bien que le nombre de ces cas soit très faible, on peut dire qu'il existe une prédisposition à son apparition. Mais le plus souvent, l'anévrisme cérébral n'est pas hérité par lui-même, mais sous la forme d'anomalies génétiques et de défauts du tissu conjonctif.
Souvent, les anévrismes du cerveau sont petits et n'entraînent aucune conséquence négative. Le patient peut vivre longtemps sans remarquer ce défaut. Mais dans certains cas, les symptômes de l'anévrisme sont très prononcés. Cela se produit lorsque:
La saillie d'une partie de la paroi vasculaire entraîne divers troubles de la santé du patient. Et plus il y a d'anévrismes dans le cerveau, pire c'est. À quoi conduit la formation d'un sac sur la paroi du vaisseau??
À cause de cela, le flux sanguin ralentit et les tissus derrière l'anévrisme sont moins alimentés en oxygène et en nutriments. La turbulence dans le mouvement du sang augmente le risque de caillots sanguins. Au fur et à mesure que l'anévrisme se développe, il comprime les tissus, les vaisseaux sanguins et les nerfs environnants. Les conséquences les plus dangereuses sont observées lors de la rupture.
Lorsqu'une paroi de vaisseau se rompt, une hémorragie se produit, ce qui provoque de graves dommages au système nerveux, un accident vasculaire cérébral hémorragique et même la mort. Par conséquent, en présence de cette maladie, il est très important de suivre les mesures recommandées par le médecin pour éviter un tel résultat..
Consulter un médecin tôt peut éviter une hémorragie. Pour ce faire, vous devez suivre toutes les recommandations: prenez les médicaments prescrits, mangez bien, ne vous fatiguez pas et subissez des examens réguliers.
Après avoir examiné et déterminé le type de maladie, le médecin décide quelle opération utiliser pour le traitement. Pour éviter la rupture de l'anévrisme, il est clipsé. À l'aide d'un clip métallique, la jambe de la section saillante du navire est pincée. De cette manière, l'anévrisme cérébral est souvent traité. Dans la plupart des cas, le patient devient par la suite invalide. Après un tel traitement, de nombreuses restrictions doivent être observées, mais cela n'empêche toujours pas l'apparition de nouveaux anévrismes..
Dans les cas difficiles, lorsqu'il y a beaucoup de déformations, l'écrêtage n'aidera pas. Ensuite, l'occlusion endovasculaire des anévrismes cérébraux est effectuée. Un stent métallique spécial est inséré dans la cavité résultante et protège la paroi du vaisseau de la rupture. La récupération après une chirurgie peut prendre plusieurs jours. Mais après cela, le patient doit changer de mode de vie..
Un tel traitement ramène presque complètement le patient à une vie normale. Avec une rééducation appropriée après la chirurgie, les performances sont entièrement restaurées. Si le traitement est effectué à temps, la récidive de la maladie peut être évitée. Pour le contrôle, vous devez régulièrement subir un examen par un médecin..
Parfois, la chirurgie peut entraîner des complications. Cela se produit plus souvent chez les patients âgés et affaiblis atteints de maladies chroniques concomitantes. Peut-être le développement d'une obstruction vasculaire, leurs spasmes fréquents. Tout cela conduit à une privation d'oxygène..
Le plus dangereux pour la vie du patient est un anévrisme rompu. Et pendant la grossesse, la probabilité d'un tel résultat augmente. Après tout, tous les changements qui se produisent dans le corps d'une femme se reflètent dans les vaisseaux. De plus, le volume de sang augmente à ce moment, ce qui peut conduire à une augmentation de l'anévrisme et à sa rupture.
Le danger est que souvent une femme apprend la présence d'un anévrisme plus près du milieu de la grossesse et qu'un traitement chirurgical ne peut pas être effectué à ce stade. Par conséquent, une femme doit constamment être sous la surveillance d'un médecin..
La rapidité de la visite chez le médecin est d'une importance capitale dans cette maladie. Les symptômes de l'anévrisme ne peuvent être ignorés, car cela peut entraîner des conséquences mortelles.
Les médecins distinguent les symptômes suivants de l'anévrisme cérébral:
Une forte détérioration de la vision;
Yeux fendus;
Engourdissement des parties du corps, principalement d'un côté;
Problèmes d'audition;
Les médecins recommandent fortement que si au moins l'un de ces symptômes apparaît, se rende immédiatement à l'hôpital, car plus tôt un anévrisme est détecté, plus il sera facile de guérir..
La céphalée avec anévrisme cérébral est le plus souvent paroxystique, similaire à la migraine. La douleur est localisée à différents endroits, mais se manifeste surtout à l'arrière de la tête. L'un des signes est considéré comme un bruit dans la zone de la tête d'un personnage palpitant. Lorsque le flux sanguin s'accélère, le bruit augmente.
Signes d'anévrisme cérébral, qui ne sont pas considérés comme les principaux, mais auxquels vous devez tout de même faire attention:
Acouphènes sévères;
Forte dilatation de la pupille;
Descente de la paupière supérieure;
Perte auditive d'un côté;
Problèmes de vision tels que la déformation des objets, un voile nuageux;
Apparition soudaine de faiblesse dans les jambes.
Une douleur aiguë insupportable est observée lors de la rupture d'un anévrisme.
Très souvent, l'anévrisme survient chez les enfants, principalement chez les garçons de moins de deux ans. Il est situé dans la fosse postéro-crânienne et est assez grand. Les symptômes sont similaires à ceux des adultes.
Les principales raisons pour lesquelles un anévrisme des vaisseaux cérébraux peut survenir:
Pression aérienne élevée;
Différents types d'infections;
Athérosclérose (problèmes de vaisseaux sanguins, qui s'accompagnent du fait que le cholestérol commence à se déposer sur les parois des vaisseaux sanguins);
Autres maladies qui ont un effet néfaste sur les vaisseaux sanguins;
Drogues et cigarettes.
Que faire si vous présentez l'un des symptômes d'un anévrisme cérébral
Si vous vous trouvez avec l'un des symptômes d'un anévrisme cérébral, vous devriez consulter un médecin qui vous prescrira une liste de tests et effectuera une série d'examens pour diagnostiquer la maladie et prescrire un traitement efficace..
Le diagnostic de l'anévrisme est un processus assez compliqué, car la formation ne se manifeste pas avant la rupture. Le diagnostic est effectué à l'aide d'études radiographiques des vaisseaux sanguins. Des études révèlent la destruction ou la constriction des vaisseaux sanguins dans le cerveau et la tête. Le diagnostic est également réalisé par tomodensitométrie de la tête et imagerie par résonance magnétique (IRM). L'IRM donne la vision la plus claire des vaisseaux sanguins et montre la taille et la forme de l'anévrisme.
Ce diagnostic est posé par un neurologue lors de l'examen initial. En outre, le diagnostic d'anévrisme des vaisseaux cérébraux se fait par un examen aux rayons X du crâne, un examen du liquide de la moelle épinière, à l'aide d'un examen tomographique. Beaucoup plus rapide vous permet d'identifier les signes d'anévrisme de l'examen du cerveau avec l'IRM.
Très souvent, les signes d'un anévrisme des vaisseaux cérébraux ne sont exprimés d'aucune façon jusqu'au moment où il devient particulièrement volumineux ou ne se brise pas.
Si les symptômes de la maladie se manifestent, ils se manifestent généralement par les manifestations suivantes:
Les symptômes d'un anévrisme cérébral rompu se manifestent par une douleur intense et perçante dans la tête, un bâillonnement, un réflexe nauséeux, une rigidité occipitale (augmentation du tonus des muscles du cou), dans certains épisodes - évanouissement. Parfois, les symptômes de la maladie chez le patient se manifestent par une migraine, qui peut être de nature prolongée. Moins fréquemment, les signes d'anévrisme cérébral peuvent être exprimés dans:
Tous ces symptômes sont un «appel au réveil», auquel cas vous devez consulter un médecin de toute urgence. Il faut se rappeler que seul un spécialiste peut tirer une conclusion diagnostique; tous ces signes d'anévrisme des vaisseaux cérébraux, à cent pour cent ne déterminent pas la présence de cette maladie. Toutes les conclusions ne peuvent être tirées que par un neurologue, sur la base de l'examen et des résultats de l'examen.
Les signes d'un anévrisme cérébral nécessitent un examen médical, seul un médecin peut confirmer ou nier la présence d'une maladie chez un patient.
L'examen est très important, car le risque d'hémorragie de la pathologie détectée est très élevé. La probabilité de ce pronostic négatif est influencée par de nombreux facteurs: l'ampleur de la pathologie, sa localisation, l'état des vaisseaux, ainsi que l'histoire générale. La récidive d'hémorragie est plus complexe et augmente le risque de décès. C'est pourquoi les signes d'anévrisme cérébral sont une raison sérieuse de demander une aide médicale. Si les symptômes deviennent plus clairs, lorsque le patient se tourne vers des spécialistes, les types d'examens suivants sont possibles:
En plus de toutes ces méthodes, la collecte d'informations sur l'anamnèse est d'une grande importance dans le diagnostic de la maladie. Un neurologue, avant de prescrire des examens, interroge le patient ou ses proches et sur les facteurs importants suivants:
Parfois, cette maladie peut être découverte complètement par accident, lorsque le patient est examiné en relation avec des plaintes concernant d'autres circonstances. Des examens diagnostiques similaires sont effectués avec suspicion de formations tumorales dans le cerveau. Encore plus souvent, cette maladie, malheureusement, n'est détectée qu'après la rupture de l'anévrisme, dans ce cas, le patient est hospitalisé d'urgence.
Il existe plusieurs types de traitement pour un anévrisme cérébral:
Blocage de l'apport sanguin par embolie à une structure du corps. Cela conduit à une diminution de la taille de l'anévrisme.
Intervention chirurgicale. Si l'anévrisme n'est pas encore rompu, les opérations suivantes sont effectuées:
Opération de détourage. L'essentiel est que des clips de compression sont appliqués, ce qui élimine finalement l'anévrisme de la circulation sanguine..
Dans 14 pour cent des cas, la rupture du néoplasme entraîne une effusion de sang dans les ventricules. Dans ce cas, l'hématome est retiré.
Une hémorragie ventriculaire est également possible, puis le médecin effectue un drainage ventriculaire.
L'utilisation de remèdes populaires pour le traitement des anévrismes n'est pas exclue. Des extraits d'aubépine, d'aneth, de sureau et de jaunisse aideront.
Le pronostic du traitement de cette maladie dépend de nombreux facteurs. Tout dépend de l'emplacement et de la taille de l'anévrisme.
Lorsqu'un néoplasme se rompt, les prévisions ne sont pas encourageantes. La probabilité d'invalidité: 25-37%, et la possibilité de décès est encore plus élevée: 35-52%.
Un anévrisme cérébral (en d'autres termes, un anévrisme intracrânien) est considéré comme une petite tumeur du cerveau humain qui commence instantanément à se développer et à s'engloutir. Cependant, certains types d'anévrismes, à savoir les plus petits anévrismes, ne provoquent pas d'hémorragie et leur élimination n'a presque aucune conséquence. Un anévrisme est souvent situé là où toutes les artères sont situées, à savoir le long de la partie inférieure du cerveau et de la base crânienne, et on pense qu'un traitement sans chirurgie est très probable..
Une certaine catégorie de médecins estime que la prise de médicaments ne peut qu'aggraver l'anévrisme, il est donc parfois recommandé d'utiliser des remèdes populaires, mais seulement après une consultation détaillée avec un spécialiste..
Selon certains experts, l'opération d'un anévrisme cérébral n'est pas souhaitable, car les conséquences peuvent être les plus imprévisibles, les résultats sont toujours individuels.
La chirurgie endovasculaire de l'anévrisme cérébral est réalisée uniquement sous la surveillance étroite des médecins, qui continueront à surveiller le processus de récupération du corps pendant une longue période. La rééducation après une intervention chirurgicale pour un anévrisme cérébral a lieu dans les hôpitaux médicaux. La coupure d'un anévrisme cérébral est réalisée sous anesthésie générale.
Il y a environ dix ruptures d'anévrismes officiellement enregistrées par an pour cent mille personnes, soit environ vingt-sept mille personnes par an en Amérique. Le fait que l'anévrisme se développe peut également être influencé par des facteurs tels que: l'hypertension, la consommation fréquente d'alcool, les stupéfiants (en particulier la cocaïne) et les cigarettes.
De plus, le développement de la maladie, le risque de rupture et l'efficacité du traitement de l'anévrisme dépendent directement de sa taille..
Dans tous les cas, vous devez contacter immédiatement un spécialiste, et il vous prescrira déjà le traitement approprié..
Si un mal de tête étrange et aigu survient, une personne doit immédiatement contacter l'établissement médical le plus proche pour une aide qualifiée. La maladie n'est pas traitée avec des médicaments, mais il y a prévention et rééducation après la chirurgie.
L'intervention chirurgicale est actuellement la seule et la plus prometteuse méthode de traitement des anévrismes. Le traitement avec des médicaments spéciaux est utilisé uniquement pour stabiliser le patient ou dans une situation où la chirurgie est contre-indiquée voire impossible.
Les produits chimiques ne sont pas capables d'éliminer l'anévrisme, ils ne font que réduire la probabilité de rupture du vaisseau en éliminant les facteurs critiques. Certains des médicaments sont inclus dans le complexe de la thérapie générale, qui vise principalement à soulager les symptômes de la pathologie initiale chez les patients. Quelles vitamines et médicaments sont pris pour un anévrisme cérébral?
Le principal représentant du groupe nimodipine. Le produit chimique bloque de manière fiable les canaux calciques dans les cellules musculaires des parois vasculaires. Les vaisseaux se dilatent. La circulation sanguine dans les artères cérébrales est considérablement améliorée. Ces médicaments sont tout simplement irremplaçables dans la prévention des spasmes artériels dangereux..
Le principe d'action est basé sur le blocage des récepteurs de l'histamine H2 dans l'estomac. En conséquence, son acidité diminue et la sécrétion de suc gastrique est considérablement réduite. Ce groupe comprend la ranitidine.
Aujourd'hui, la phosphénytoïne est le principal représentant de ce groupe. Les médicaments provoquent une stabilisation fiable des membranes dans les cellules nerveuses. Les impulsions nerveuses pathologiques ralentissent sensiblement et ne se propagent pas.
La prochlorpérazine est principalement utilisée. Diminue le réflexe nauséeux en raison du blocage des récepteurs post-synaptiques de la dopamine dans la section mésolimbique du cerveau.
La morphine est très efficace pour soulager la douleur. Le niveau de douleur est réduit en raison de l'exposition à des récepteurs opioïdes spécifiques.
Récemment, trois médicaments principaux ont été utilisés: le labétalol, le captopril, l'hydralazine. En raison de l'effet sur les enzymes et les récepteurs, le tonus général des artères diminue, la rupture est empêchée.
Anévrisme cérébral. Les remèdes populaires sont-ils utilisés?
Un anévrisme cérébral fait partie de ces troubles physiologiques pour lesquels le traitement médicamenteux seul ne suffira pas. La même chose peut être dite pour les remèdes populaires. Cependant, les médicaments utilisés en médecine traditionnelle sont capables d'affecter le flux sanguin à l'intérieur des artères cérébrales. Dans de nombreux cas, cela suffira à réduire les risques associés à un accident vasculaire cérébral hémorragique et à une rupture d'anévrisme..
La principale condition pour l'utilisation des méthodes folkloriques
Les méthodes traditionnelles ne sont applicables que lorsqu'elles sont approuvées par un médecin. Les anévrismes des vaisseaux cérébraux avec des remèdes populaires ne sont traités qu'après un examen et une détermination du degré de développement d'une maladie dangereuse.
Avant de commencer le traitement d'un anévrisme avec la médecine traditionnelle, vous devez décider de l'effet des médicaments utilisés sur le corps, s'ils provoquent des réactions allergiques..
Compte tenu du risque élevé de complications, les experts recommandent de privilégier les médicaments. Le traitement de l'anévrisme des vaisseaux cérébraux avec des remèdes populaires n'est autorisé que lorsque le médecin a donné son feu vert pour l'utilisation de la médecine alternative.
5 recettes pour réduire les risques
La première chose que le traitement avec des médicaments traditionnels devrait donner est une diminution de la pression artérielle. Les 5 recettes proposées sont testées non seulement par le temps, mais aussi en laboratoire. Il a été prouvé qu'ils ont un effet positif sur le système cardiovasculaire et en même temps renforcent le corps, le saturant des substances nécessaires, ce qui vous permet de freiner la maladie et de la rendre moins dangereuse.
Les méthodes les plus efficaces comprennent:
Il existe d'autres méthodes remarquables. Le choix doit être fait par un spécialiste. Sans son approbation, vous ne devriez pas recourir aux remèdes populaires..
L'anévrisme est une formation pathologique sous la forme d'une expansion locale de l'artère sanguine du cerveau due à une paroi vasculaire faible, inélastique et amincie. La maladie est grave et peut être mortelle. Il est dangereux par rupture du vaisseau au site d'expansion, après quoi une hémorragie sous-arachnoïdienne ou intracérébrale se produit.
Anévrisme sur les résultats de l'angiographie.
Jusqu'au moment de la crise, la maladie peut se développer de manière asymptomatique, donner parfois des symptômes neurologiques légers, qui peuvent être facilement confondus avec d'autres maladies non dangereuses. Souvent, une personne ne suppose pas qu'elle a une «bombe» dans sa tête, qui «se cache» depuis des années, mais qui peut éclater à tout moment. Une fois que le vaisseau a éclaté et que le sang en a été déversé, remplissant les structures du cerveau, l'anévrisme se manifeste déjà en pleine force. Les signes fondamentaux d'une hémorragie survenue sont un mal de tête soudain et sévère et une perte de conscience. Malheureusement, la prestation tardive de soins médicaux se termine généralement par une tragédie..
La maladie peut survenir à tout âge, mais elle est plus fréquente chez les jeunes (20-45 ans) et les personnes d'âge moyen (45-60 ans). Le pourcentage général de morbidité dans la population adulte varie de 0,3% à 5%; chez les enfants, les anévrismes sont un phénomène très rare. Selon les statistiques, en raison d'une hémorragie cérébrale soudaine due à des anévrismes, 30 à 50% des personnes meurent, 15 à 30% deviennent handicapées et seulement 20% environ reviennent à une capacité de travail relativement normale. Oui, les chiffres sont décevants, mais avec un diagnostic précoce et un traitement rapide, même une concentration aussi formidable dans le cerveau peut être neutralisée avec succès.
Qu'est-ce qui peut affecter la formation d'un anévrisme vasculaire, de quels types il s'agit, comment prévenir une tragédie, il est important que tout le monde le sache. Alors, passons à l'essentiel en détail..
Les facteurs défavorables qui augmentent les risques d'une maladie grave sont les conséquences de certaines pathologies et de certains modes de vie, ce sont:
Un facteur génétique est souvent à l'origine de la formation d'anévrismes cérébraux. Vous et tous les membres de votre famille devez être examinés de toute urgence si l'on sait qu'un de vos proches directs est associé à ce diagnostic.
Les anévrismes vasculaires du cerveau en neurochirurgie sont généralement classés en fonction de leur emplacement, de leur forme, de leur taille et du nombre de chambres dans la formation. Considérons chaque paramètre.
Les experts ont établi le modèle de développement de la pathologie chez les hommes et les femmes adultes. La population masculine est 1,5 fois moins susceptible d'en souffrir que la population féminine. Dans l'enfance, au contraire, la maladie prédomine un peu plus souvent chez les garçons que chez les filles (ratio 3: 2). Les jeunes ont la même épidémiologie.
Représentation schématique des foyers, en fonction de l'emplacement.
Comme nous l'avons noté précédemment, dans la plupart des cas, l'anévrisme ne se manifeste pas cliniquement jusqu'à ce que la phase aiguë de rupture survienne. Mais dans les grandes tailles, lorsque l'accent est mis sérieusement sur les structures voisines et perturbe la transmission de l'influx nerveux, des symptômes neurogènes sont généralement ressentis. Étant donné qu'un anévrisme cérébral met la vie d'une personne en danger, il est important de l'identifier dès les premiers stades, mais le problème est qu'il ne vient jamais à l'esprit de personne d'aller à l'hôpital avec peu ou pas de plaintes..
Les médecins exhortent chaque adulte, surtout après l'âge de 35 ans, à subir un diagnostic de vaisseaux cérébraux au moins une fois par an pour son propre bien.
Maintenant, nous allons exprimer tous les signes cliniques possibles, qui commencent principalement à perturber avec des volumes dangereux d'un défaut non explosé, lorsque les nerfs crâniens sont touchés:
Pour exclure ou déterminer une pathologie, passez immédiatement un examen médical ciblé si vous remarquez au moins un symptôme!
Si le vaisseau se rompt, du sang est versé dans le cerveau, la spécificité des signes cliniques est plus spécifique et plus prononcée. Le scénario pathognostique inhérent au choc anévrismal est le suivant:
Ceux qui se trouvaient à côté d'une telle victime (un simple passant, des amis ou des parents), tenez-en compte! La vie d'une personne dépend désormais de la vitesse de votre réaction. L'émergence du complexe symptomatique décrit (les principaux signes au début de la rupture sont les 3 premiers points) est un signal pour un appel immédiat d'une brigade d'ambulances. Des médecins qualifiés fourniront les premiers soins adéquats au patient sur place, le conduiront dans un établissement médical pour un examen complet et recevront une thérapie d'urgence.
L'examen, qui permet de diagnostiquer un anévrisme cérébral, repose sur l'utilisation de diagnostics complexes. Une approche intégrée permettra d'identifier la maladie, d'établir sa cause, la zone exacte de l'épicentre, le nombre de lésions, le type, la taille, la relation avec le cerveau et les autres artères.
Si nous ne parlons pas des pauses qui ont déjà eu lieu, mais de l'intention du patient d'être examiné afin de vérifier l'état des vaisseaux, la visite commence par un appel à un neurologue. Le médecin, après avoir écouté attentivement les antécédents du patient, procède à un examen physique général, comprenant:
Sur la base de toutes les méthodes d'évaluation préliminaire de la maladie répertoriées, il est toujours impossible de poser un diagnostic. Toutes ces méthodes ne peuvent indiquer que de manière purement hypothétique la présence possible (inexacte) de cette maladie lorsque des facteurs de risque sont détectés. Par conséquent, le spécialiste rédige ensuite des instructions pour les procédures de diagnostic de base - le passage de méthodes instrumentales pour visualiser les structures du cerveau. Ils sont réalisés sur des appareils spéciaux:
L'angiographie standard est la plus avantageuse en termes de prix abordable pour les patients qui souhaitent subir un examen préventif initial. Sa précision est, bien entendu, inférieure à celle de la tomodensitométrie et de l'IRM prometteuses. Cependant, l'examen angiographique permet également d'identifier avec succès les anévrismes, notamment en fournissant des informations sur la localisation, le type et l'échelle de l'expansion. Mais pour les patients admis à l'hôpital avec des signes de rupture de vaisseau ou d'hémorragie de longue date, la norme de diagnostic est l'utilisation de toutes ces procédures. Parallèlement à eux, une électroencéphalographie (EEG) et une dopplerographie transcrânienne (TCD) sont effectuées.
Avant l'arrivée des médecins, ceux qui se trouvent à proximité du patient devraient pouvoir lui fournir les premiers soins de base. Les instructions pour les mesures urgentes visant à sauver des vies avant la visite chez le médecin sont clairement décrites ci-dessous..
Malheureusement, même toutes ces mesures ne sont pas toujours efficaces après une rupture d'anévrisme. Pour certains, la mort arrive à une vitesse fulgurante - dans les toutes premières minutes. Mais sans équipement médical spécial et connaissances professionnelles, il est difficile de comprendre ce qui se passe dans le corps. Par conséquent, il est important de ne pas perdre la maîtrise de soi et la foi dans le résultat. Continuer à lutter pour la vie sans cesse jusqu'à ce que le patient soit personnellement remis à des spécialistes.
La technique médicale (chirurgicale ou non chirurgicale) est déterminée individuellement par des médecins à profil étroit sur la base de données diagnostiques. Pour les petits anévrismes qui ne progressent pas, des tactiques conservatrices peuvent être suggérées. Leur objectif est de réduire le potentiel de croissance de l'éducation, de réduire le risque de rupture et de soulager les symptômes neurologiques. La thérapie non invasive fournit au patient des médicaments de haute qualité qui ont un effet de soutien en raison de:
Les petits anévrismes qui ne peuvent pas être opérés nécessitent une surveillance constante. Dans le même temps, les experts préviennent qu'il est impossible de s'en débarrasser de manière conservatrice. Par conséquent, la principale approche pour éliminer la maladie et ses conséquences est un traitement neurochirurgical, c'est-à-dire une sorte d'opération sur un vaisseau à problème du cerveau..
À gauche se trouve l'état avant l'opération, à droite - après.
Le choix du type d'intervention chirurgicale dépend des indications, de l'emplacement, de l'intégrité, des caractéristiques anatomiques de l'anévrisme vasculaire, de l'état général du patient, du degré de menace mortelle et des capacités techniques du centre neurochirurgical. L'intervention peut être réalisée selon l'une des tactiques chirurgicales.
Vidéo de l'opération de traitement endovasculaire de l'anévrisme neurovasculaire du cerveau:
Les opérations et interventions thérapeutiques et prophylactiques pour un anévrisme rompu sont un processus peropératoire complexe qui nécessite la plus grande expérience d'un microchirurgien, une maîtrise incroyable des nouvelles technologies neurochirurgicales et un ensemble complet impeccable de l'unité opératoire..
Vidéo de l'opération de suppression ouverte:
La République tchèque est l'un des rares pays au monde où les techniques de neurochirurgie cérébrale moderne mini-invasive ont été maîtrisées et perfectionnées, la prise en charge postopératoire des patients est à l'altitude. Les neurochirurgiens tchèques effectuent des manipulations avec une précision joaillière même dans les endroits difficiles à atteindre du cerveau, sans recourir à des techniques ouvertes agressives. A noter que le coût de la neurochirurgie et de la rééducation en République tchèque est plusieurs fois inférieur à celui de l'Allemagne et d'Israël.