Les caractéristiques anatomiques du cerveau sont individuelles pour chaque personne. Certains écarts par rapport à la norme sont considérés comme physiologiques, d'autres manifestations anormales sont appelées pathologie.
La dilatation des ventricules latéraux du cerveau est l'asymétrie (expansion) d'un ou des deux ventricules latéraux (cavités d-s).
La spécificité cérébrale de l'asymétrie des tailles des ventricules n'est pas une unité nosologique distincte.
La ventriculoasymétrie du cerveau n'est qu'un signe indiquant la présence d'une pathologie ou le développement possible d'une maladie. Dans ce cas, le tableau clinique IRM des symptômes peut être absent..
Par exemple, une tumeur cérébrale, une ICH (hypertension intracrânienne) ou une hydrocéphalie interne peuvent progressivement (sans symptômes particuliers) conduire le ventricule à une déformation, l'élargir ou l'augmenter en volume.
Dans la plupart des cas, l'asymétrie ventriculaire est diagnostiquée chez les prématurés, les nouveau-nés ou les nourrissons au cours de la première année de vie..
Un phénomène similaire chez les enfants est appelé signes de pathologie périnatale du système nerveux..
Cependant, assez souvent, une asymétrie latéro-ventriculo-asymétrique des ventricules latéraux est observée chez l'adulte, en particulier chez les personnes de type normosthénique..
Le plus souvent, la latéroventriculomégalie chez l'adulte ne présente aucun signe clinique.
Avec cette combinaison de circonstances, l'anomalie des structures cérébrales du ventricule droit ou gauche du cerveau n'est pas attribuée à une pathologie. L'anomalie est détectée lors du passage d'une IRM et est définie comme une constatation d'accompagnement.
Un dysfonctionnement prononcé de la dynamique du LCR s'accompagne des symptômes cliniques suivants:
Le tableau IRM clinique, dans lequel les ventricules latéraux du cerveau sont asymétriques, peut être complété par les symptômes de la maladie révélés par la neuroimagerie à l'échographie ou au scanner.
Par exemple, l'apparition d'un trouble cognitif ou cérébelleux, la parésie, la diminution ou l'augmentation de la sensibilité des organes, etc..
L'asymétrie cérébrale des ventricules latéraux est classée en deux types:
En plus des types, la maladie varie en gravité:
Avec un fort degré de gravité, des symptômes complexes, des anomalies et une pathologie du cerveau, ainsi que du système nerveux s'ajoutent à l'asymétrie.
La latéroventriculoasymétrie est subdivisée en types:
Le pronostic de la pathologie est fait après l'analyse de tous les types, formes, types, ainsi que la mesure de plusieurs paramètres modifiés des ventricules.
L'asymétrie des ventricules latéraux est formée en raison d'un dysfonctionnement de la circulation du liquide céphalo-rachidien, qui est déterminée selon les principes suivants:
Une difficulté à la sortie du liquide céphalo-rachidien et une dynamique altérée se produisent dans la pathologie des plexus choroïdiens ventriculaires et de la membrane sous-arachnoïdienne du cerveau.
Les principales causes de dilatation ventriculaire sont:
La latéroventriculoasymétrie des ventricules chez un enfant peut avoir diverses conséquences..
Avec une légère asymétrie, une violation du développement des fonctions mentales et motrices est possible, qui finira par se redresser et revenir à la normale..
La forme sévère est la plus dangereuse, car il existe un risque de paralysie cérébrale, de troubles mentaux et nerveux graves, de déformation des os du crâne avec lésions cérébrales.
La détection de l'asymétrie chez un nouveau-né signale la nécessité d'un diagnostic complet et de conseils spécialisés.
Jusqu'à trois mois, les troubles neurologiques sont difficiles à identifier, l'enfant doit donc être surveillé en permanence par un neurologue.
Si vous ignorez la pathologie chez un adulte, les manifestations suivantes sont possibles:
Un diagnostic opportun et une thérapie bien choisie sont la clé de la santé d'un adulte et d'assurer le développement normal du bébé..
La ventriculomégalie est une dilatation des ventricules latéraux chez un fœtus, un nouveau-né ou un nourrisson au cours de la première année de vie.
Les premiers signes de pathologie peuvent être détectés exactement à la 17e semaine de grossesse..
Le plus souvent, la pathologie se manifeste chez les bébés prématurés, l'asymétrie des ventricules peut être vue sur la photo.
Habituellement, ces bébés à la naissance ont formé des ventricules, alors que le crâne n'a pas encore atteint la taille requise.
Si cet écart n'est pas causé par une raison spécifique, cela peut signifier qu'après un certain temps, les proportions reviendront à la normale..
Les principales causes de ventriculomégalie chez les nouveau-nés sont:
Les manifestations de la ventriculomégalie chez les enfants dépendent de l'âge du bébé. Un petit enfant atteint de pathologie est souvent méchant, inhibé, peut refuser d'allaiter, le regard est généralement dirigé vers le bas.
Si l'enfant a une pathologie isolée, il n'y a pas d'autres anomalies ou troubles génétiques, le pronostic est généralement favorable..
Mais cela ne se produit que si l'enfant reçoit un traitement compétent d'un mois immédiatement après la naissance..
La dilatation des ventricules chez un adulte est généralement un signe secondaire, qui est dû à la présence d'une pathologie spécifique.
Par exemple, un dysfonctionnement du liquide céphalo-rachidien est survenu après un TBI, un accident vasculaire cérébral ou une maladie infectieuse..
La ventriculoasymétrie du cerveau adulte ne peut être ignorée. Pour guérir la maladie, vous devez subir un examen médical complet..
La méthode la plus simple pour diagnostiquer un bébé est une mesure mensuelle de la croissance de la tête, que même les parents peuvent prendre..
Une conclusion plus informative peut être obtenue après un examen du matériel.
Nom | La description |
Ultrason | Une augmentation de la taille des ventricules du cerveau est déterminée chez le fœtus. Si la largeur est supérieure à 10 mm, le diagnostic est possible. En outre, les violations de la structure du cœur, de l'appareil osseux et du système nerveux sont déterminées.. |
IRM | Effectué en présence de symptômes sévères de ventriculomégalie |
Neuronographie (NSG) | Utilisé chez les nourrissons immédiatement après la naissance et à l'âge de 1 mois. Cette méthode est très informative et fournit des informations détaillées sur l'évolution et la dynamique de l'évolution de la maladie. |
EEG | Vérifier l'activité cérébrale |
La thérapie est prescrite uniquement avec des signes cliniques prononcés. Le traitement n'est décidé que par le médecin, en fonction de la conclusion, ainsi que des caractéristiques individuelles du patient.
Un schéma thérapeutique spécifique est sélectionné, visant directement à éliminer la cause de la pathologie.
De plus, le rendez-vous de massage, d'exercices thérapeutiques et de physiothérapie est prévu, ce qui a un effet positif sur la dynamique de récupération.
Certaines personnes préfèrent aller chez un ostéopathe - c'est un spécialiste qui traite sans médicament par palpation.
Le Dr Komarovsky a parlé en détail de l'efficacité de cette technique, qui a consacré une série de programmes à ce sujet..
Larisa Vilkova:
Après avoir accouché, le bébé a présenté une légère asymétrie. Chaque mois, je devais faire une échographie. La dilatation n'augmente pas. Le médecin a dit que cela se produit en raison de la position du fœtus dans l'estomac.
Olga Klochkova:
L'accouchement a été prolongé, la période sans eau a duré plusieurs heures. En conséquence, hypoxie et diagnostic - asymétrie ventriculaire latérale. Vikasol prescrit, après un mois aucune pathologie n'a été détectée dans le NSH.
Les ventricules latéraux sont des cavités du cerveau dans lesquelles circule le liquide céphalo-rachidien. Ce sont les plus gros ventricules parmi d'autres. Entre les ventricules, il y a une plaque transparente qui sépare les deux ventricules l'un de l'autre. Normalement, la cavité ventriculaire augmente avec l'âge..
La latéroventriculoasymétrie est une modification du volume d'un ou deux ventricules latéraux due à une augmentation ou une diminution de leur taille. La latéroventriculoasymétrie n'est pas nécessairement une pathologie.
La taille des ventricules a peu d'importance clinique. Ainsi, si une asymétrie confirmée forme des symptômes, la latéroventriculoasymétrie est considérée comme une pathologie, s'il n'y a pas de symptômes, cela est considéré comme une caractéristique individuelle de la structure du système ventriculaire du cerveau.
Un article de méta-analyse est fourni dans la publication American Journal of Psychiatry. L'article dit qu'en raison de l'imagerie par résonance magnétique massive des patients atteints de schizophrénie et des personnes en bonne santé, il y avait des différences dans la structure du système ventriculaire. Ainsi, dans la conclusion, il est indiqué que chez les patients atteints de schizophrénie, en plus d'une diminution du volume du cortex frontal et temporal, une différence a été trouvée - une expansion du volume des ventricules latéraux.
Une méta-analyse de 2008 décrit un changement non spécifique chez les patients atteints de trouble bipolaire. Ainsi, l'article indique que chez ces patients, contrairement aux personnes en bonne santé, les ventricules latéraux sont dilatés.
Les ventricules latéraux augmentent de taille sous l'influence de telles raisons:
La gravité des symptômes dépend de l'expansion. Ainsi, un léger changement du volume de la cavité peut ne pas apparaître. La latéroventriculoasymétrie provoque un tableau clinique non spécifique (symptômes cérébraux généraux):
Il n'y a pas de signes cliniques spécifiques permettant de suspecter une latéroventriculoasymétrie. Pour détailler et clarifier la nature des symptômes, il est nécessaire de réaliser des diagnostics instrumentaux.
Le tableau clinique chez l'enfant se manifeste généralement après la naissance, comme indiqué par des signes objectifs: pulsation et divergence des sutures entre les os crâniens, retard du développement psychomoteur, troubles de la marche, larmoiement fréquent, relation irrégulière entre sommeil et éveil. Le tableau clinique chez les adolescents et les personnes âgées est le même que chez les patients adultes.
Le diagnostic de la latéroventriculoasymétrie repose sur l'utilisation de méthodes de diagnostic instrumentales d'imagerie. Ceux-ci inclus:
Sur la base des informations reçues de 3 méthodes de neuroimagerie, le rapport des ventricules latéraux les uns aux autres, leur taille, la présence de corps étrangers, la structure.
Si la latéroventriculoasymétrie ne réduit pas la qualité de vie d'une personne et ne lui cause pas d'inconfort, le traitement n'est pas appliqué. S'il existe un tableau clinique objectif, un complexe de médicaments est prescrit pour réduire le volume de liquide céphalo-rachidien circulant et améliorer la circulation cérébrale:
D'autres médicaments sont prescrits de manière symptomatique, en fonction du syndrome dominant. Par exemple, si un enfant est très agité, des sédatifs sont prescrits..
Les personnes atteintes de latéroventriculoasymétrie doivent être surveillées en permanence par un neurologue. L'opération n'est presque jamais effectuée. La chirurgie est indiquée dans de rares cas, par exemple, avec luxation des structures cérébrales et œdème cérébral. Dans ce cas, un drainage des ventricules latéraux est effectué, dans lequel le liquide céphalo-rachidien est excrété. Cela abaisse la pression intracrânienne et soulage le patient.
La structure anatomique du cerveau en détail est formée individuellement pour beaucoup. Certains écarts sont la norme, d'autres sont classés comme maladies. Il existe des situations où les patients développent une latéroventriculoasymétrie du cerveau. Qu'est-ce que c'est et comment est-il traité? Voir ci-dessous pour plus de détails..
Les ventricules latéraux grossissent en raison de problèmes de circulation du LCR. Considérons les principales raisons: sécrétion intensive de liquide céphalo-rachidien, problèmes d'absorption du liquide céphalo-rachidien dans le système lymphatique, écoulement retardé de liquide céphalo-rachidien.
Les modifications de la dynamique du liquide céphalo-rachidien dues à une production accrue et à une absorption trop lente sont souvent causées par des infections cérébrales. Le mouvement du liquide céphalo-rachidien est souvent entravé après le blocage des canaux du liquide céphalo-rachidien par des néoplasmes.
L'asymétrie des ventricules latéraux du cerveau se produit pour les raisons suivantes:
S'il y a une légère expansion des ventricules du cerveau, cela n'affecte pas l'état du patient. La maladie est indiquée par des changements ou une expansion prononcés. Le patient ressent tous les signes de la maladie primaire conduisant à l'expansion des ventricules.
Tout d'abord, cette condition est accompagnée d'un mal de tête plus souvent le matin. Lorsqu'une personne ment pendant longtemps, l'ICP augmente. Les migraines peuvent ne pas se produire, mais une sensation de compression est présente. Nausées Vomissements. Cela ne devient pas plus facile après un vomissement. Ce symptôme se manifeste même avec une nutrition adéquate. Souvent, une personne souffre d'hypertension artérielle. La tête tourne. Anxiété, apathie, fatigue apparaissent.
Cela indique que la maladie se développe. Le cerveau se contracte en raison de problèmes d'excrétion du liquide céphalo-rachidien dans le système lymphatique. Le résultat d'un tel processus peut être que les écoliers peuvent également avoir un tel trouble. L'élargissement des ventricules du cerveau est observé en raison de problèmes congénitaux avec le développement de l'organe, d'infections ou d'anomalies génétiques.
Les enfants ont des problèmes tels que le mouvement des globes oculaires est difficile, les os du crâne divergent, après avoir tapoté sur le crâne, un son spécifique se fait entendre, le développement est inhibé.
L'humeur change rapidement lorsque des événements mineurs se produisent. Perturbation de l'activité physique. Problèmes de surpoids. L'attachement aux parents et aux autres êtres chers se détériore considérablement. Chez les adolescents, une asymétrie des ventricules latéraux du cerveau se produit après des blessures et des infections. En même temps, ils ont mal à la tête, des nausées apparaissent, des troubles mentaux se développent.
La latéroventriculoasymétrie du cerveau est divisée en sous-catégories suivantes:
La dilatation des cornes antérieures des ventricules latéraux est subdivisée en:
Avec une gravité accrue, d'autres symptômes, anomalies, maladies du cerveau et du système nerveux central s'ajoutent au trouble.
Variétés de latéroventriculoasymétrie:
La ventriculomégalie fait référence à l'élargissement des ventricules latéraux chez les nouveau-nés. Les premiers signes de la maladie peuvent être détectés à 17 semaines de gestation. Le plus souvent, la maladie se développe chez les bébés prématurés. Si la cause de la déviation semble vague, cela signifie qu'après un certain temps, la taille des ventricules reviendra à la normale..
Pourquoi cette maladie se développe-t-elle chez les nouveau-nés:
L'asymétrie se forme chez les bébés, en tenant compte de la catégorie d'âge. Un bébé malade est constamment méchant, réagit inhibé, refuse souvent d'allaiter, son regard se baisse.
Si le bébé a une maladie isolée, il n'y a pas d'anomalies ou d'anomalies génétiques, le pronostic est souvent favorable. Cela n'est possible que dans une situation où le nouveau-né a été traité pendant un mois en utilisant la bonne technique thérapeutique..
La dilatation chez les patients adultes est souvent un symptôme secondaire spécifique à la maladie. Par exemple, lorsque des problèmes de circulation du liquide céphalo-rachidien surviennent après un accident vasculaire cérébral ou une infection.
Le principe du développement de la maladie présente des caractéristiques communes, sans tenir compte des raisons caractéristiques. Le liquide s'accumule dans les ventricules, ils augmentent, commencent à appuyer sur le tissu cérébral. L'indicateur de pression dans ces cavités augmente.
Les patients éprouvent: maux de tête, nausées, vomissements, sensation de pincement des yeux, problèmes d'audition et de vision, apathie, fatigue, étourdissements, troubles de la mémoire, évanouissements, coma, désorientation, problèmes de coordination, énurésie, état dépressif. Ce sont tous des symptômes de l'expansion des ventricules latéraux..
Les ventricules dilatés du cerveau sont détectés à l'aide des procédures suivantes: l'échographie du cerveau est la procédure la plus informative, l'examen visuel du fond d'œil, la détection de l'œdème discal sur les nerfs, les spasmes, les ecchymoses, la neurosonographie, l'IRM et la tomodensitométrie du cerveau.
Lorsque, selon les résultats de la recherche, il est possible de déterminer que le patient a des ventricules dilatés, beaucoup commencent à s'inquiéter du danger éventuel. Souvent, lorsqu'une maladie est détectée, les symptômes n'apparaissent pas.
Des procédures thérapeutiques sont effectuées pour éliminer la maladie, à la suite du développement de laquelle les ventricules dans le cerveau ont augmenté. Après cela, l'étape suivante de la procédure est effectuée. Des médicaments sont prescrits pour éliminer la pression intracrânienne et des mesures préventives sont prises.
Si l'utilisation de médicaments ne fonctionne pas, des mesures chirurgicales doivent être prises. Une ponction lombaire est effectuée. Si les ventricules sont dilatés par une tumeur cérébrale, la tumeur est retirée. Un shunt ventriculaire est souvent pratiqué. L'appareil est inséré dans la tête, il est utilisé pour drainer le liquide céphalo-rachidien dans la cavité abdominale ou directement dans la vessie.
Dans la plupart des exemples, la procédure de contournement ne s'est pas avérée efficace. La probabilité d'inflammation autour du shunt, de blocage et d'infection augmente. L'appareil doit être changé. Au cours du traitement, il y a suffisamment de résultats positifs chez les enfants par rapport aux adultes.
Médicaments: les diurétiques, les nootropiques, les pilules sédatives, les antiviraux et les antibiotiques sont utilisés pour les infections. L'opération est réalisée après la formation de tumeurs, traumatisme crânien, hématomes, etc..
Les conséquences du trouble peuvent varier. Avec une asymétrie insignifiante, une violation du développement des fonctions mentales et motrices est possible, qui normalisent progressivement.