Symptômes et traitements d'un kyste arachnoïdien rétrocérébelleux

Traumatisme

Un kyste est une formation bénigne, représentée par des parois et un composant interne liquide. Il est localisé dans presque tous les organes et tissus et est diagnostiqué chez des personnes de tout sexe et âge. L'article discutera de l'étiologie et de la pathogenèse, ainsi que du danger d'un kyste de type rétrocérébelleux..

  1. À propos de la maladie
  2. Étiologie
  3. Classification des maladies
  4. Symptômes
  5. Dimensions de l'éducation
  6. Chez les enfants
  7. Pourquoi la maladie est-elle dangereuse??
  8. Méthodes de traitement
  9. Complications possibles

À propos de la maladie

Les kystes sont de nature neurologique.

Un kyste arachnoïdien rétrocérébelleux est une formation de cavité bénigne qui apparaît sur le site de destruction du tissu nerveux en raison d'un processus pathologique.

L'algorithme d'éducation est simple et direct: un certain processus anormal se produit dans le cerveau, au cours duquel le tissu cérébral commence à mourir.

Un foyer est formé sur la zone touchée, qui est entourée de tissu conjonctif - c'est la paroi de la formation.

Peu à peu, des cellules mortes s'y accumulent, entourées de liquide. Une augmentation de la taille du kyste affecte le bien-être du patient: plus la formation devient grande, plus elle exerce une pression sur le cerveau et plus le danger pour la vie est grand..

La formation est localisée entre la surface du cerveau et la membrane arachnoïdienne (arachnoïde). Ses parois sont formées précisément à partir du tissu de la membrane arachnoïdienne et la cavité est remplie de liquide céphalo-rachidien. Plus c'est gros, plus le kyste est gros.

Habituellement, les kystes arachnoïdes sont isolés - ceux qui sont situés entre la matière grise et la membrane, et intracérébraux (cérébraux), situés dans une partie spécifique du cerveau. Le kyste arachnoïdien rétrocérébelleux affecte simultanément l'espace intracérébral et arachnoïdien.

Étiologie

Un kyste peut être primaire (congénital) ou secondaire (dû à une maladie).

Dans le second cas, il s'agit en fait d'une complication de la cause profonde.

Les déclencheurs peuvent être:

  1. Carence en oxygène et oligo-éléments nécessaires au cerveau;
  2. Conséquences des interventions chirurgicales;
  3. AVC (ischémique et hémorragique);
  4. Inflammation des méninges de nature infectieuse (par exemple, méningite, encéphalite);
  5. Traumatisme cranio-cérébral ouvert et fermé et dommages mécaniques (commotion cérébrale).
  6. Violation de l'apport sanguin au cerveau;
  7. Pathologies héréditaires de la structure du tissu conjonctif.

IMPORTANT! Un kyste arachnoïdien rétrocérébelleux peut se former même pendant le développement intra-utérin ou pendant un travail difficile.

Classification des maladies

Les kystes cérébraux peuvent être divisés en deux grands groupes:

  1. Primaire (congénital) - trouvé chez les nouveau-nés;
  2. Secondaire (acquis) - apparaissent au cours de la vie en raison de divers facteurs indésirables.

Selon l'emplacement, il y a:

  1. Un kyste rétrocérébelleux s'est formé directement sur le site de mort des cellules cérébrales. Peut être situé n'importe où dans la tête, à l'intérieur du cerveau.
  2. Kyste arachnoïdien, qui se forme dans les membranes externes du cerveau pendant le développement intra-utérin ou pour des raisons antérieures;
  3. Kyste du plexus choroïde. Il se forme le plus souvent pendant le séjour du fœtus dans l'utérus et finit par passer par lui-même.
  4. Kyste pinéal - un néoplasme de la glande pinéale, qui conduit à une altération de la coordination et de la vision.

Le kyste rétrocérébelleux, à son tour, se ramifie en liquide arachnoïdien et céphalo-rachidien. Le premier type est situé entre le cerveau lui-même et les membranes et apparaît le plus souvent en raison d'un traumatisme, d'une inflammation du cerveau et d'une pression accrue à l'intérieur du kyste arachnoïdien. Le kyste du LCR est situé dans l'épaisseur de la matière grise, et ses causes sont le plus souvent:

  1. Blessures à la tête et contusions;
  2. AVC et hémorragie cérébrale;
  3. Opérations chirurgicales reportées;
  4. Processus inflammatoires dans le cerveau.

Symptômes

Lorsqu'un kyste commence à peine à se former, il ne se manifeste d'aucune façon.

Les symptômes sont détectés lorsque la formation a déjà pris une certaine forme, une certaine taille et commence à exercer une pression sur le cerveau.

Les symptômes comprennent:

  1. Maux de tête intenses et persistants qui sont localisés à un endroit spécifique et ne disparaissent pas après la prise d'analgésiques
  2. Augmentation de la pression intracrânienne, qui entraîne des nausées, des maux de tête sourds et diffus, une déficience visuelle;
  3. Troubles du mouvement (parésie, paralysie);
  4. Troubles de la perception tactile;
  5. Hyperréflexie et anisoréflexie;
  6. Problèmes de coordination dans l'espace et dans le temps, avec la coordination des mouvements;
  7. Violations possibles de la sphère de la pensée;
  8. Troubles psycho-émotionnels possibles: mauvais sommeil, nervosité accrue, anxiété.

Les symptômes d'un kyste dépendent directement de la localisation, car c'est ce fait qui détermine quelle partie du cerveau est touchée. Seul un médecin peut détecter un kyste et identifier son emplacement à l'aide de méthodes spéciales. L'autodiagnostic et l'automédication peuvent avoir de graves conséquences.

Dimensions de l'éducation

La taille de l'éducation varie, mais trois groupes sont traditionnellement distingués. Il convient de noter que la taille du kyste peut être dans la plage normale, c'est-à-dire ne pas être considérée comme dangereuse. Il existe de tels paramètres de l'éducation:

  1. Kyste de stade initial - jusqu'à 2 mm;
  2. Kyste modéré - de 2 à 10 mm;
  3. Grand kyste - de 10 mm d'épaisseur et d'au moins 13 cm de longueur.

RÉFÉRENCE! Le kyste peut avoir une taille minimale pendant une longue période, puis commencer soudainement à se développer, soit augmenter immédiatement à une vitesse élevée, soit rester petit et ne pas se développer du tout.

Vidéo utile sur le sujet:

Chez les enfants

L'apparition d'un kyste chez les enfants est particulièrement dangereuse, surtout à un très jeune âge.

Ils ont une croissance et un développement actifs des tissus et des systèmes, les fonctions de chaque organe sont déterminées.

Si la maladie commence, des troubles physiologiques et psychologiques peuvent survenir à l'avenir..

Le tableau clinique chez les enfants est le suivant:

  1. Une déficience auditive peut être présente;
  2. Les mains et les pieds deviennent engourdis;
  3. Parfois, une parésie et une paralysie des membres (supérieurs ou inférieurs, partiellement ou complètement) apparaissent;
  4. Troubles de la coordination des mouvements.

Lorsque la formation augmente de manière intensive en taille, la pression intracrânienne augmente. Ceci est démontré par les symptômes:

  1. Maux de tête sévères et constants qui ne disparaissent pas avec les analgésiques;
  2. Nausée et vomissements;
  3. Vous remarquerez peut-être un gonflement et une pulsation de la grande fontanelle;
  4. Augmentation de la somnolence;
  5. Fatigue, sautes d'humeur, faiblesse.

Pourquoi la maladie est-elle dangereuse??

Il est bien évident que tout ce qui se passe dans notre corps n'est pas de la nature - pas pour de bon, surtout quand il s'agit du cerveau..

L'apparition d'un kyste dans l'épaisseur des cellules nerveuses ou de la membrane arachnoïdienne affecte considérablement le mode de vie et les activités d'une personne.

En raison de douleurs et d'étourdissements constants, une personne ne peut pas travailler, mais elle ressent une fatigue constante.

Si un centre du cerveau est endommagé, il y a une violation de l'audition, de la vision, des sensations tactiles, de l'équilibre, ce qui affecte également grandement la vie. Il est difficile pour une personne de se voir où aller, s'habiller, marcher jusqu'au métro.

Les convulsions et la paralysie empêchent une personne de vivre de manière autonome: pour manger normalement, aller aux toilettes, vous avez besoin de l'aide d'un spécialiste.

Le kyste peut progresser à une vitesse élevée et entraîner un œdème cérébral, à la suite duquel la circulation sanguine et la respiration sont gravement altérées et la personne peut mourir.

RÉFÉRENCE! Le kyste arachnoïdien rétrocérébelleux du cerveau, situé dans la fosse postérieure du crâne, augmente de plus en plus vite conduit à un résultat indésirable.

Méthodes de traitement

En fonction de la gravité de la maladie, les médecins choisissent l'une des deux méthodes de traitement - médicamenteux et chirurgical.

La méthode médicale est utilisée si le kyste est petit et n'a pas tendance à se développer. Dans ce cas, une surveillance constante de l'état de l'éducation est importante, ainsi que de la prise de médicaments antiviraux ou antibactériens et d'immunomodulateurs..

En cas de violation de la circulation cérébrale, il existe des médicaments:

  1. Agents antiplaquettaires;
  2. Anticoagulants;
  3. Antioxydants
  4. Nootropiques;
  5. Avec effet hypotenseur.

IMPORTANT! La taille critique est un kyste 12 * 50 * 20 mm.

Une intervention chirurgicale est nécessaire lorsque la taille de la formation atteint les valeurs maximales admissibles à vie, c'est-à-dire peut conduire à la mort.

Complications possibles

Si une personne reporte une visite chez le médecin pendant longtemps, ignore les symptômes, en général, fait tout pour amener la maladie à un stade avancé, des complications graves peuvent apparaître.

Les principaux sont:

  1. Maux de tête pressants incessants;
  2. Lorsqu'une partie spécifique du cerveau est endommagée, toutes les fonctions sont perdues (par exemple, l'appareil vestibulaire, le centre de la parole, etc.);
  3. Crises convulsives et épileptiques (principalement chez les enfants);
  4. Augmentation de la pression intracrânienne, sensibilité aux longs trajets;
  5. Affaiblissement de l'immunité et, par conséquent, maladies fréquentes;
  6. Comportement déviant ou difficultés de communication, activité accrue ou diminuée.

Aucune excroissance, tumeur ou formation supplémentaire dans le corps humain ne peut être utile ou même inoffensive. S'il y a quelque chose en excès quelque part, vous devez en trouver la cause et l'éliminer.

Le kyste arachnoïdien rétrocérébelleux est situé profondément dans le crâne et il est naturellement impossible de le détecter par vous-même. Il est important d'écouter votre corps et de prêter attention même à un symptôme tel qu'un mal de tête..

Parfois, même quelques heures jouent un rôle entre le moment où les médicaments économisent encore et le moment où une intervention chirurgicale urgente est nécessaire.

Kyste arachnoïde croissant du cerveau chez les nourrissons

Classification

Selon la Classification internationale des maladies (CIM-10), la pathologie a reçu le code Q04.6.

La classification de la maladie est associée à l'emplacement de la pathologie, tandis que les types suivants sont distingués:

  1. Arachnoïde - situé entre les trois membranes du cerveau, chez les enfants, ce néoplasme peut provoquer une hydrocéphalie et une augmentation du volume du crâne. Lors du diagnostic d'un kyste chez l'adulte, le traitement n'est le plus souvent pas nécessaire, bien sûr, s'il n'y a pas de croissance de la pathologie.
  2. Rétrocérébelleux - localisé à l'intérieur de l'organe, ce néoplasme peut entraîner la mort des structures cellulaires cérébrales.
  3. Sous-arachnoïdien - un néoplasme congénital qui peut provoquer une incertitude dans la démarche, des convulsions et des sensations pulsatiles à l'intérieur du crâne.
  4. Kyste arachnoïde du LCR - survient chez les personnes du groupe d'âge plus avancé ou présentant des changements athérosclérotiques.

Conformément aux causes de la pathologie, les pathologies kystiques arachnoïdiennes sont divisées en:

  • congénitale - leur développement se produit pendant la période de croissance du fœtus dans l'utérus de la mère, ainsi que lors de l'asphyxie de l'enfant.
  • acquis - se développer après certaines maladies, ainsi que sous des influences environnementales défavorables.

Il existe une classification des kystes et des symptômes: progressive - les signes cliniques augmentent, ce qui est principalement associé à une augmentation du volume de la cavité kystique; congelés - sont à l'état latent et n'augmentent pas en taille.

Important! Pour choisir le traitement correct et le plus efficace, il est très important de classer correctement le kyste..

Types de kystes dans le cerveau d'un enfant

Des tumeurs bénignes se forment dans différentes parties du cerveau, certaines d'entre elles n'affectent pas le développement du bébé.

Kystes du plexus choroïde

Il n'y a pas de cellules nerveuses dans le tissu vasculaire-épithélial du cerveau; elles sont la principale source de saturation du cerveau à travers le liquide céphalo-rachidien. Avec la division rapide des cellules dans l'espace entre les plexus, il se produit une accumulation de substance cérébrale. L'éducation ne change pas le fonctionnement du cerveau. Un kyste peut être trouvé chez un petit enfant ou une adolescence.

Un tel diagnostic n'est pas rare dans la pratique pédiatrique, mais le développement mental et mental reste à un niveau naturel, il ne nécessite donc pas de correction conservatrice ou chirurgicale. Chez le fœtus, généralement à 28 semaines, les cavités disparaissent d'elles-mêmes. Si cela ne s'est pas produit avant la naissance du bébé, il est fort probable que cela se produira dans l'année suivant la naissance..

Kyste rétrocérébelleux

Une pathologie rare qui peut se développer profondément dans n'importe quelle partie du cerveau de l'enfant. La raison de la formation d'une capsule rétrocérébelleuse est la mort des cellules de matière grise, ce qui est en soi un phénomène dangereux. Peu à peu, la capsule se remplit, augmente en taille et entraîne une forte compression des parties adjacentes de l'organe. La spécificité de la tumeur est sa croissance rapide avec une circulation sanguine altérée dans le cerveau..

En dynamique aggravée, une tumeur rétrocérébelleuse atteint 11-12 cm et son épaisseur de paroi peut aller jusqu'à 2 cm.

La pathologie chez un enfant se manifeste par de multiples symptômes - déviations de l'état mental, troubles des mouvements du corps, coordination instable, maux de tête, hydrocéphalie et paralysie. En dynamique aggravée, le kyste rétrocérébelleux atteint 11-12 cm et l'épaisseur de sa paroi peut atteindre 2 cm.Les formes les plus dangereuses de tumeur surviennent après la méningite et ne se prêtent pas à un traitement conservateur.

Kyste arachnoïdien

Une formation creuse, remplie de liquide, se développe à la surface du cortex cérébral de l'enfant, où se trouvent les membranes arachnoïdiennes. Les parois de la capsule arachnoïdienne sont formées de cellules arachnoïdiennes ou de collagène guéri. La pathologie primaire est caractérisée par un développement anormal des méninges de l'embryon. Le type secondaire est une pathologie acquise causée par des courants infectieux et inflammatoires dans le cerveau. Souvent chez les enfants, les kystes arachnoïdiens se forment avec des dommages mécaniques, des blessures au cou et des ecchymoses.

Kyste dermoïde

Des tératomes dermoïdes ou matures se forment lorsque les éléments embryonnaires sont déplacés sous la peau. En conséquence, la cavité contient des dérivés du derme - follicules, cheveux, glandes sébacées, tissu cartilagineux et même émail dentaire. Les kystes dermoïdes dans la tête d'un enfant sont un trouble du développement embryonnaire, qui est déterminé en fonction des parties du fœtus, des articulations et des plis embryonnaires. La structure de ces zones permet aux couches germinales de s'accumuler..

L'apparition d'une capsule-dermoïde dans la tête est rare, presque tous les cas de pathologie sont observés dans les ventricules de l'organe. La grande taille de l'éducation affecte négativement le déroulement de l'accouchement, entrave le développement normal de l'enfant. Les plus gros kystes atteignent 15 cm, ont 1 chambre et se développent très lentement. Environ 8% des tératomes sont sujets à la malignité - la production de cellules malignes.

Kyste cérébral

Un autre type de tumeur qui se forme dans l'épaisseur du cerveau. Un kyste cérébral peut se former au cours du développement du système nerveux, y compris des neurones morts et de la matière cérébrale. Les processus stagnants conduisent à la formation de parois, la capsule se développe et serre les cellules.

Les conséquences d'une telle tumeur pour un enfant sans traitement sont variées. Dans certains cas, les symptômes sont absents, mais apparaissent soudainement si la taille du kyste devient critique.

Taille et norme

Les patients sont souvent intéressés par la question de la taille normale du kyste et des volumes auxquels une intervention chirurgicale est nécessaire..

Je dois dire qu'il est possible de parler de la norme uniquement en l'absence de néoplasme kystique, mais s'il y a un kyste, alors c'est déjà une anomalie, et sa taille, en fait, n'a pas vraiment d'importance..

Ce type peut avoir différentes tailles, mais le kyste ne peut toujours pas se développer très fortement. Le liquide cérébral résiste à sa croissance. Si la taille du kyste est de 1 à 2 mm, elle est considérée comme petite, si le néoplasme atteint 1 cm, il est considéré comme moyen, les kystes de plus de 1 cm sont considérés comme grands.

Lors du diagnostic de petits kystes, les médecins, en règle générale, ne prescrivent pas de traitement, mais choisissent une tactique d'attente et observent simplement les changements de volume du néoplasme. Les gros kystes sont traités par chirurgie, l'opération est également indiquée avec une taille moyenne du néoplasme, lorsque les symptômes apparaissent.

Diagnostique

Avant qu'un diagnostic précis ne soit posé, certains examens instrumentaux sont effectués. Cependant, avant cela, sans faute, le médecin doit recueillir des informations sur les plaintes du patient, l'histoire de sa vie. De plus, lorsqu'un enfant a une maladie, il est important de savoir comment la grossesse s'est déroulée, s'il y a eu des complications.

Sur ce sujet
  • système nerveux central

Causes et conséquences de la formation de kystes dans la tête chez les enfants

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 28 février 2020.

En outre, un spécialiste examine les organes de la vue et de l'ouïe. L'examen neurologique et physique joue un rôle tout aussi important. Le volume de la tête et la pression artérielle sont mesurés sans faute.

Puis des méthodes instrumentales sont appliquées.

Angiographie

La procédure est effectuée à l'aide d'un agent de contraste. Cela élimine la présence de cellules malignes. Les tumeurs cancéreuses ont tendance à accumuler du contraste.

Tomodensitométrie ou imagerie par résonance magnétique

Avec l'aide de ces méthodes, il est possible d'identifier s'il existe une formation kystique dans le cerveau. Vous pouvez également déterminer la taille du kyste et son emplacement..

Test sanguin

Des recherches en laboratoire sont effectuées pour déterminer le processus infectieux. De plus, l'analyse du liquide sanguin est nécessaire pour déterminer la concentration de cholestérol dans sa composition..

Échographie Doppler

La procédure diagnostique évalue la perméabilité vasculaire.

ECT et échographie

Une échographie et un électrocardiogramme du cœur sont nécessaires pour détecter le développement d'une insuffisance cardiaque. Car c'est dans le contexte de cette pathologie que des troubles circulatoires sont souvent observés.

Causes d'occurrence

Les kystes primaires (congénitaux) se forment avec des anomalies du fœtus en développement, le plus souvent sous l'influence des facteurs suivants:

  1. intoxication du fœtus par des drogues, de l'alcool, de la nicotine, des médicaments ayant un effet tératogène;
  2. infection intra-utérine du fœtus par des virus;
  3. irradiation;
  4. surchauffe sévère du corps pendant la période de gestation.

De plus, une éducation peut survenir avec le syndrome de Marfan - il s'agit d'une anomalie du tissu conjonctif, ainsi que des pathologies du corps calleux.

Les pathologies secondaires peuvent se développer avec:

  1. traumatisme cérébral;
  2. processus pathologiques dans le cerveau, par exemple dégénératifs;
  3. en présence d'infections;
  4. détérioration de la circulation cérébrale.

De plus, une pathologie peut être observée après la chirurgie..

Le mécanisme de développement de ce néoplasme est assez complexe et est associé à une circulation altérée du liquide céphalo-rachidien. En conséquence, une cavité remplie de liquide céphalo-rachidien est formée..

Traitement de pathologie

Le kyste arachnoïdien du LCR ne doit pas nécessairement être traité dans tous les cas. Si elle ne dérange pas, alors rien ne peut être fait, mais néanmoins, une surveillance périodique doit être effectuée, s'il y a des changements associés à son augmentation.

Et, au contraire, si la taille du néoplasme est suffisamment grande, il vaut la peine de commencer à la traiter immédiatement. Les spécialistes distinguent 2 directions pour le traitement de la pathologie:

  • opérationnel;
  • conservateur.

Dans le deuxième sens, le patient est suivi par un médecin en permanence, subit un traitement médicamenteux, qui comprend:

  • médicaments dont l'action vise la résorption des adhérences;
  • médicaments nootropes afin qu'il n'y ait pas de métabolisme dans le cerveau;
  • médicaments pour améliorer l'approvisionnement en sang;
  • immunostimulants et modulateurs;
  • médicaments pour exclure l'ischémie.

Après avoir effectué ce type de traitement et déterminé son inefficacité, ainsi que la croissance d'un kyste, il est nécessaire de procéder à des interventions chirurgicales.

Liste des opérations possibles:

  1. Drainage du kyste.
  2. Endoscopie.
  3. Chirurgie de pontage kystique.
  4. Excision radicale.

L'endoscopie est considérée comme moins dangereuse, mais ne convient à aucune image de la maladie. Si un pontage est pratiqué, il existe un risque d'infection. Et une intervention radicale est une opération très dangereuse, par conséquent, une craniotomie et une amputation de kyste sont effectuées.

Certaines des méthodes sont choisies individuellement, en fonction de la maladie elle-même et du bien-être du patient.

Danger de kystes du LCR

Les kystes de ce type ne se manifestent pas cliniquement et ne constituent pas une menace pour la santé humaine. Ils sont déterminés par hasard par imagerie par résonance magnétique. Parfois, ces formations se font ressentir, par exemple, des effets externes sur le cerveau lors de commotions cérébrales, d'inflammations et de présence d'infections.

Avec une augmentation de la taille du kyste, le patient commence à ressentir un inconfort associé à des maux de tête périodiques causés par la pression interne de la tumeur sur le cerveau. Les troubles circulatoires périodiques contribuent à la survenue de processus irréversibles, ce qui entraîne la mort cellulaire. S'il n'y a pas de diagnostic pour améliorer la condition, une paralysie partielle ou complète peut survenir, et après cela, une issue mortelle n'est pas exclue..

La manifestation la plus grave est la rupture de la cavité du kyste, car le liquide enveloppe immédiatement le cerveau, ce qui entraîne une saturation du corps en toxines et la mort..

Un kyste arachnoïdien avec un septum transparent, avec une légère augmentation de taille, peut provoquer de graves douleurs à la tête. Vous pouvez soulager ce type de stress à l'aide de diurétiques..

Manifestations symptomatiques

Ce néoplasme kystique est caractérisé par une évolution asymptomatique..

Le plus souvent, de tels néoplasmes sont détectés lors de l'examen du patient pour des pathologies neurologiques de symptômes similaires..

Les signes cliniques d'un kyste sont non spécifiques, leur gravité dépend de la taille du néoplasme et du lieu de sa localisation. Les patients peuvent se plaindre de symptômes cérébraux généraux, associés à une compression des zones cérébrales. Un tableau clinique focal est observé dans de rares cas, et le plus souvent en raison de la présence d'un hygroma ou d'une rupture de la cavité kystique.

Les principales caractéristiques sont:

  1. des étourdissements, qui n'ont aucun lien avec la grossesse, la prise de certains médicaments, une fatigue sévère, une carence en fer, etc.
  2. vomissements, qui ne sont pas non plus associés à une intoxication gastro-intestinale, à la prise de médicaments, etc.
  3. troubles mentaux, hallucinations;
  4. syndrome convulsif;
  5. perte de conscience;
  6. hémiparésie, diminution de la sensibilité des membres;
  7. échec de la coordination de l'activité des muscles du corps;
  8. maux de tête qui ne sont pas soulagés par les analgésiques;
  9. une sensation de plénitude, de pression, de compression et de pulsation accrue dans la zone touchée;
  10. problèmes visuels et auditifs;
  11. sons étrangers dans les oreilles;
  12. lourdeur dans le crâne;
  13. sensations douloureuses ou inconfortables en tournant la tête.

Référence! Les néoplasmes kystiques arachnoïdes secondaires peuvent être accompagnés de symptômes de traumatisme ou de maladie primaire qui ont déclenché le développement de la maladie.

Les raisons

Les kystes congénitaux chez les enfants et les adolescents surviennent en raison de facteurs externes et internes. Les experts ont identifié un certain nombre de raisons pour lesquelles un kyste peut se former dans la tête..

Troubles circulatoires

Un flux sanguin insuffisant provoque une privation d'oxygène, en conséquence, les cellules des organes commencent à mourir.

Au fil du temps, des cavités de type kystique se forment sur le site des tissus affectés.

Traumatisme

Les dommages aux structures cérébrales surviennent pendant ou après la naissance.

Même des blessures mineures peuvent entraîner la formation de kystes et le développement de conséquences graves..

Maladies inflammatoires

Un processus pathologique qui affecte les structures cérébrales conduit à l'apparition de maladies dangereuses telles que la méningite ou l'encéphalite.

Divers changements dans le travail du système nerveux central de type congénital peuvent également devenir la cause de kystes. Un processus similaire est provoqué par une grossesse sévère, un stress constant, une toxicose, une prédisposition génétique et l'utilisation de médicaments pendant la grossesse..

Caractéristiques de localisation

Le kyste discuté peut être localisé:

  • dans les lobes temporaux;
  • dans la partie pariétale;
  • dans la région frontale;
  • dans le cervelet;
  • dans le canal rachidien;
  • dans la colonne vertébrale;
  • dans la région lombaire.

Dans la fosse crânienne postérieure

Ce kyste dans le PCF (fosse crânienne postérieure) est accompagné de symptômes:

  1. maux de tête incessants;
  2. vomissement;
  3. échec dans la coordination des mouvements;
  4. paralysie intermittente des parties du corps;
  5. syndrome convulsif;
  6. les troubles mentaux;
  7. hallucinations.

Selon les statistiques, les tumeurs de ce type sont plus souvent observées chez les hommes.De plus, l'augmentation du volume de la cavité kystique chez les hommes est plus active que chez les femmes. Si le kyste est très volumineux, des troubles de la parole, une perte auditive et des problèmes de mémoire temporaires peuvent survenir.

Dans le canal sacré

Le kyste arachnoïdien de la région sacrée est une cavité. Dans celui-ci, la membrane vertébrale forme des parois en forme de toile d'araignée. Avec une taille de kyste de plus de 1,5 cm, le patient peut se plaindre de:

  1. douleur au bas du dos avec un stress accru;
  2. engourdissement, parésie, dysfonctionnement des membres;
  3. maux de tête, pics de tension artérielle, vertiges;
  4. si le kyste est situé au niveau S2, la fonction sexuelle est altérée et des problèmes intestinaux surviennent également.

Dans le lobe temporal

Un kyste dans le lobe temporal est le plus souvent vu du côté gauche. Cela est dû à la structure plus délicate des méninges du côté gauche et à leur sensibilité accrue aux infections. Une personne avec un kyste dans cette zone a:

  1. démarche bancale;
  2. manque de coordination motrice;
  3. détérioration de la sensibilité des membres;
  4. convulsions;
  5. déconnexion de la conscience;
  6. les troubles mentaux.

Ces symptômes sont causés par l'hydrocéphalie, une accumulation de liquide dans le crâne. Le kyste du lobe frontal droit est accompagné d'une clinique similaire.

Deuxième avis pour kyste arachnoïdien

Malgré le fait que le diagnostic IRM utilisant un agent de contraste fournit au médecin les informations nécessaires, il existe toujours un risque d'erreur. Elle est principalement associée au manque d'expérience résiduelle du médecin dans l'interprétation des résultats d'IRM et l'identification des kystes. Pas un seul patient n'est à l'abri de telles erreurs et elles se produisent à la fois dans les grandes villes et dans les petites villes. Dans cette situation, le seul moyen d'exclure une erreur ou au moins de réduire considérablement sa probabilité est d'obtenir un deuxième avis d'un spécialiste hautement qualifié.

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Formation rétrocérébelleuse

Il s'agit d'une pathologie assez rare diagnostiquée chez 5% de la population..

Ce néoplasme combine le nombre de variétés de néoplasmes qui diffèrent par leur emplacement:

  1. arachnoïde,
  2. intracérébral - peut se former dans n'importe quel département,
  3. rétrocérébelleux inférieur.

Ils parlent de ce kyste lorsque le néoplasme est localisé uniquement dans la région cérébelleuse. Dans ce cas, il y a:

  1. migraine;
  2. vomissement;
  3. paralysie et parésie;
  4. problèmes d'équilibre;
  5. l'image devant les yeux devient floue;
  6. diminution de la concentration;
  7. détérioration du caractère;
  8. perte de conscience;
  9. contraction des globes oculaires;
  10. détérioration de la pensée;
  11. violation de l'orientation dans l'espace et dans le temps;
  12. diminution du tonus musculaire.

Méthodes de traitement

En fonction de la taille du kyste, des caractéristiques de son développement et de l'intensité de la manifestation des symptômes, un patient adulte reçoit un traitement conservateur ou chirurgical. La formation rétrocérébelleuse chez les enfants de moins de 16 ans est traitée de manière conservatrice.

Conservateur

L'objectif principal du traitement médicamenteux est de normaliser l'apport sanguin local et d'accélérer le processus de résorption des capsules creuses. En présence d'une formation bénigne dans le cerveau, le patient se voit prescrire les médicaments suivants:

  • l'antioxydant Synergin réduit la vulnérabilité des tissus cérébraux;
  • L'aspirine antiplaquettaire augmente la coagulation sanguine et dilate les parois des vaisseaux sanguins;
  • nootropic Cerebramine soulage la carence en oxygène;
  • l'anticoagulant Longidase élimine les adhérences formées dans le parenchyme cérébral;
  • antihypertenseur Kapoten stabilise la pression artérielle.

Si le facteur provoquant est un processus infectieux, le patient se voit également prescrire des antibiotiques et des immunomodulateurs.

Opérationnel

L'inefficacité du traitement conservateur implique une opération chirurgicale. Aussi, il est conseillé d'effectuer une intervention chirurgicale en cas de croissance tumorale rapide et de développement de symptômes concomitants qui altèrent la qualité de vie du patient..

Si les résultats du diagnostic indiquent la présence d'une quantité excessive de liquide céphalo-rachidien dans la capsule creuse, le patient subit un pontage cérébral. L'opération se déroule sous anesthésie générale: pendant la procédure, le médecin combine les vaisseaux affectés avec des artères saines, stabilisant ainsi la sortie de liquide céphalo-rachidien et améliorant la circulation sanguine locale.

La localisation superficielle du sac kystique est une indication pour l'endoscopie. Au cours de l'opération, le médecin forme deux petites perforations dans le crâne pour accéder à la tumeur, puis procède à la résection de la capsule creuse et à l'aspiration de son contenu. Il est strictement interdit de retirer un kyste cérébral par la méthode endoscopique si le néoplasme est localisé dans les profondeurs de la matière grise.

Dans les cas avancés, une méthode radicale est utilisée - la craniotomie. Malgré le fait que l'opération a une technique complexe, elle élimine le risque de formation de tumeurs secondaires, car elle consiste à enlever non seulement le sac kystique, mais également les tissus qui l'entourent.

Chez les enfants

Chez les enfants, ce néoplasme est diagnostiqué sur la base des manifestations symptomatiques et de l'anamnèse de l'enfant..

Le spécialiste découvrira si l'enfant a subi des blessures ou des opérations dans la région du cerveau, était malade et avait une méningite, s'il y avait des hémorragies.

Après cela, un examen neurologique est effectué et une TDM ou une IRM est prescrite..

Je dois dire que cette pathologie est dangereuse pour l'enfant. Il consiste à provoquer des troubles neurologiques persistants et des crises d'épilepsie.

Dans tous les cas, les parents ne doivent pas s'engager dans un traitement indépendant de l'enfant, et encore plus laisser la maladie suivre son cours. L'enfant doit être montré d'urgence au médecin qui lui prescrira le schéma thérapeutique approprié. Si le tableau clinique est prononcé, l'intervention d'un chirurgien peut être nécessaire.

Le tableau clinique chez un nouveau-né:

  1. forte pulsation dans la zone de la fontanelle;
  2. les membres sont flasques;
  3. regard non dirigé.

L'un des signes évidents d'un kyste chez un nouveau-né est une régurgitation sévère pendant ou après l'alimentation..

Vidéo utile sur le sujet:

Traitement

La nomination de mesures thérapeutiques n'est effectuée qu'après avoir reçu les résultats d'un examen diagnostique et posé un diagnostic précis.

Le traitement d'un kyste arachnoïdien peut être effectué de deux manières.

Médicament

Il convient de noter tout de suite que la pharmacothérapie n'est qu'un auxiliaire et qu'elle est utilisée pour soulager les symptômes et éliminer les facteurs de provocation..

La tâche principale de l'utilisation de drogues:

  • supprimer le processus inflammatoire dans le corps;
  • normaliser le fonctionnement du cerveau;
  • restaurer la perméabilité des parois vasculaires et des indicateurs de pression artérielle;
  • normaliser le tissu cérébral endommagé.

Tous les médicaments ne doivent être pris que selon les directives d'un spécialiste.

Opérationnel

Avec un léger résultat positif du traitement médicamenteux, une intervention chirurgicale est effectuée.

Les indications de la chirurgie sont:

  • la probabilité que la tumeur puisse se rompre;
  • augmentation constante de la pression intracrânienne;
  • manifestation accrue de symptômes focaux;
  • détérioration de l'état mental du patient.

Aujourd'hui, plusieurs méthodes de résection des formations kystiques de type arachnoïdien sont utilisées..

Neurochirurgie

Elle est considérée comme l'un des types de chirurgie les plus traumatisants. Effectuer consiste à éliminer non seulement le kyste, mais également les tissus qui l'entourent.

Drainage

Une aspiration à l'aiguille est utilisée pour extraire la liqueur liquide. Il est utilisé lorsque la tumeur est située dans la fissure sylvienne droite ou gauche.

Chirurgie de pontage

Lors de la manipulation chirurgicale, un shunt est inséré dans le néoplasme. Avec son aide, le contenu accumulé dans la cavité sort.

Diagnostic et traitement

Le diagnostic consiste en un scanner ou une IRM.

Sur la base des résultats de ces études, il est possible d'établir avec précision la présence d'un kyste, sa taille et sa localisation..

Le kyste étant considéré comme une conséquence d'autres pathologies, il est prescrit:

  1. un test sanguin pour détecter les virus, les infections et les pathologies auto-immunes;
  2. indice de prothrombine;
  3. un test sanguin pour la quantité de cholestérol;
  4. doppler des vaisseaux cérébraux;
  5. ECG;
  6. surveillance de la pression artérielle.

Les kystes de petite et moyenne taille sont traités de manière conservatrice, ils sont prescrits:

  1. médicaments qui absorbent les adhérences - Longidaza, Caripatin;
  2. signifie qui améliorent les processus métaboliques - Gliatilin, Actovegin;
  3. immunomodulateurs - Timogen, Viferon;
  4. agents antiviraux - Amiksin, Pyrogenal.

Les kystes compliqués, ainsi que les gros kystes qui provoquent un tableau clinique aigu, sont enlevés chirurgicalement. Il s'agit, en règle générale, d'une intervention endoscopique - percer la paroi d'un néoplasme kystique et en extraire le contenu liquide. Si une telle opération est impossible, une dérivation ou une micro-neurochirurgie est effectuée.

Traitement avec des remèdes populaires

L'utilisation de la médecine traditionnelle pour un kyste cérébral n'a qu'un effet de soutien, donc je les utilise uniquement avec un cours asymptomatique de la pathologie. Le plus couramment utilisé:

  1. ciguë;
  2. Dioscorona du Caucase;
  3. élixir de levure.

Il faut comprendre qu'il est impossible de guérir la pathologie avec des méthodes folkloriques, elles visent à nettoyer et à dilater les vaisseaux du cerveau, à arrêter l'inflammation et à avoir un effet positif sur le fonctionnement du cerveau.

Symptômes

Souvent, le kyste arachnoïdien du cerveau est de petite taille et s'entend bien avec les autres structures cérébrales, sans présenter de symptômes.

Cependant, dans certains cas, il peut commencer à se développer, puis à mesure que le kyste se développe, le patient éprouvera les plaintes suivantes:

  • maux de tête fréquents, mal soulagés par les médicaments. Les patients qui ont des changements arachnoïdiens prennent des diurétiques et ressentent un certain soulagement uniquement en raison d'une diminution du BCC en général;
  • lors d'une crise de maux de tête, des nausées peuvent survenir, parfois des vomissements, ce qui n'apporte pas de soulagement au patient. En outre, la douleur peut être accompagnée d'une sensation de pulsation dans toute la tête ou dans certaines zones;
  • à mesure que l'éducation se développe, des déficiences auditives et visuelles peuvent survenir. Le plus souvent, ils se manifestent par du bruit dans les oreilles, il peut également y avoir des distorsions dans la perception des mots, des sons étouffés et d'autres troubles. Si le kyste est localisé dans la zone du chiasme ou des sorties du nerf optique, le patient aura un tableau clinique caractéristique: vision double, perte des champs visuels, mouches colorées ou noires et blanches, douleur.

Souvent, les patients se plaignent d'insomnie, il leur est difficile de s'endormir, ils se réveillent plusieurs fois la nuit.

Dans les périodes entre les crises, le patient note une violation de la sensibilité de la peau, une paralysie et une parésie des extrémités, des contractions convulsives. Dans les cas graves, les patients ont des crises d'épilepsie à part entière.

En fonction de l'emplacement et de la taille de la formation, le patient peut développer des troubles mentaux sévères.

Le kyste arachnoïdien de la fosse crânienne postérieure est particulièrement important. Sur les images RM, l'image peut être modifiée: la taille de la formation peut être de quelques millimètres à 10 cm de section transversale. La zone PCF est très sensible aux troubles de la dynamique hémo- et CSF. Cliniquement, cela se manifeste par des céphalées éclatantes, des acouphènes, une vision double, une paralysie et une parésie des membres inférieurs et supérieurs. Si les modifications arachnoïdiennes de nature kystique du LCR sont importantes, des crises d'épilepsie sont possibles.

Une autre pathologie formidable est le kyste arachnoïdien du lobe temporal gauche. Jusqu'à ce que sa taille soit grande, le patient ne ressent aucune gêne, mais avec une augmentation du kyste, l'état de la personne est très différent de la norme. Les modifications arachnoïdiennes du lobe temporal ne sont pas fatales en elles-mêmes, mais à mesure que le kyste se développe, il commence à presser d'autres parties du cerveau, ce qui est dangereux. En plus des symptômes caractéristiques, les patients se plaignent d'hallucinations, d'obsessions et d'états de panique. Si le kyste est situé dans le lobe temporal droit, la clinique n'est pas significativement différente. Les images RM montrent des formations allant d'un grain à une petite pomme.

Diagnostique

Une anamnèse de la vie et de la maladie correctement recueillie permet déjà à un spécialiste compétent de suggérer des changements arachnoïdiens de nature liquor-kystique. Pour faire un diagnostic précis, ainsi que l'emplacement et la taille du kyste, utilisez:

  1. Radiographie du crâne.
  2. Test sanguin pour les infections parasitaires.
  3. CT ou IRM du cerveau.

Lors du diagnostic, il convient de se rappeler qu'un kyste du liquide céphalo-rachidien est la conséquence d'un autre processus pathologique; le corps entier doit être examiné. Une attention particulière doit être portée au système cardiovasculaire, car les interruptions de son travail ont souvent des conséquences neurologiques (avec les maladies coronariennes, un kyste arachnoïdien de la fosse crânienne postérieure se produit souvent). Surveillance quotidienne de la pression artérielle, échographie Doppler des vaisseaux sanguins, tests sanguins biochimiques.

Lors du diagnostic différentiel, il est conseillé de réaliser un scanner avec contraste intraveineux, car les kystes n'accumulent pas de contraste, contrairement aux formations oncologiques, qui seront clairement visibles sur les images IRM.

Options de développement

Le plus souvent, le kyste ne perturbe pas l'activité du cerveau. En cas d'augmentation du volume d'un néoplasme et d'apparition d'anomalies neurologiques, les options pour le développement d'un kyste dépendront de la rapidité du diagnostic et de l'exactitude du traitement..

Avec une pression accrue dans la tête, de graves troubles de la parole, de l'ouïe, de la vision et de la mémoire peuvent survenir. Des troubles neurologiques persistants peuvent survenir. Une forte augmentation de la taille d'un néoplasme peut provoquer sa rupture et la mort du patient. Si le diagnostic et la thérapie sont effectués à temps, le pronostic est assez optimiste et après le traitement, le patient récupère à 100%.

Prévisions et mesures préventives

Les formations kystiques du cerveau peuvent avoir un cours différent. Dans la plupart des cas, le néoplasme ne dérange pas le patient toute sa vie. Seules les formes progressives du kyste arachnoïdien sont dangereuses. Si la pathologie a été détectée trop tard, le patient peut éprouver des complications graves entraînant une invalidité et même la mort. Un diagnostic opportun et un traitement approprié peuvent éliminer complètement le problème. Malheureusement, il existe une possibilité de rechute de la maladie, qui menace de nouvelles complications..

Les mesures préventives qui excluent le développement de néoplasmes dans l'espace sous-arachnoïdien du cerveau chez les nouveau-nés sont:

  • comportement correct d'une femme pendant la grossesse, à l'exclusion de l'auto-administration de médicaments sans prescription médicale,
  • rejet des mauvaises habitudes pendant la période de développement intra-utérin de l'enfant (alcool, cigarettes),
  • respect par une femme en position de règles de sécurité excluant les effets nocifs sur l'enfant à naître.

Les mesures préventives des néoplasmes acquis comprennent:

  • supervision spécialisée,
  • traitement rapide des processus inflammatoires, des maladies vasculaires, des lésions cérébrales.

Kyste arachnoïdien chez les enfants

Un kyste arachnoïdien est l'accumulation de liquide céphalo-rachidien (LCR) dans la membrane arachnoïdienne qui recouvre le cerveau. Le kyste arachnoïdien divise cette membrane en deux parties et forme les couches externe et interne, entre lesquelles s'accumule le liquide céphalo-rachidien.

Les raisons

Un kyste arachnoïdien chez un enfant peut être congénital ou acquis. La pathologie congénitale se développe généralement au tout début de la grossesse, au cours du premier ou du deuxième mois, et constitue un défaut du développement intra-utérin de l'embryon. Un kyste acquis se produit en raison de divers facteurs provoquants, notamment:

  • méningite transférée;
  • blessures provoquant une inflammation des membranes du cerveau;
  • hémorragie cérébrale sous-arachnoïdienne;
  • complications après une intervention chirurgicale sur le cerveau.

Symptômes

Habituellement, les signes d'un kyste arachnoïdien congénital apparaissent presque immédiatement après la naissance d'un enfant, à un âge précoce. La pathologie acquise peut se manifester à tout âge. Ses symptômes dépendent de la taille et de l'emplacement du kyste..

Les signes courants de la maladie comprennent:

  • nausées, souvent vomissements;
  • maux de tête, qui surviennent particulièrement souvent le matin et qui éclatent;
  • un état constant de somnolence;
  • épilepsie;
  • convulsions, accompagnées d'évanouissements et de mictions involontaires;
  • renflement des os crâniens dans la zone où le kyste arachnoïdien est localisé.

Dans le cas où le kyste exerce une pression sur diverses parties du cerveau, des manifestations cliniques focales se produisent, qui sont directement liées à la perturbation du travail d'une certaine zone du cerveau. Ainsi, si le kyste est situé dans le lobe frontal, l'enfant a:

  • violations de l'appareil vocal;
  • la bêtise;
  • capacités intellectuelles réduites;
  • Démarche stupéfiante.

Si le kyste est situé près du cervelet, les enfants présentent les symptômes suivants:

  • coordination altérée des mouvements et démarche chancelante;
  • affaiblissement du tonus musculaire;
  • nystagmus des organes de la vision: le soi-disant «courant» dans différentes directions de l'œil.

La pathologie dans la zone du temple se manifeste sous la forme des symptômes suivants:

  • altération de la fonction de la parole;
  • saisies;
  • manque de fonction visuelle dans certaines parties du champ visuel.

Un kyste qui appuie sur la base du cerveau provoque:

  • strabisme;
  • pathologie de nature ophtalmique;
  • paralysie des membres.

Le kyste arachnoïdien est classé en fonction des cellules présentes dans sa structure, et se divise en deux types:

  • simple, constitué de cellules qui produisent du LCR - liquide céphalo-rachidien, qui assure le métabolisme dans le cerveau;
  • complexe, consistant à produire de la liqueur et d'autres types de cellules, en particulier la neuroglie, cellules qui fournissent de l'énergie aux neurones.

Diagnostic du kyste arachnoïdien chez un enfant

Un kyste arachnoïdien chez un enfant est diagnostiqué sur la base d'une analyse de l'anamnèse et des manifestations cliniques de la maladie. Le médecin découvre la gravité des symptômes, découvre si l'enfant a subi des blessures ou des interventions chirurgicales sur le cerveau, ainsi que des méningites ou des hémorragies. Après cela, un examen neurologique est effectué, une imagerie par résonance magnétique ou une tomodensitométrie est prescrite. À l'aide des examens effectués, la localisation, ainsi que la taille du néoplasme, sont déterminées.

De plus, l'enfant peut avoir une consultation avec un neurochirurgien.

Complications

Un kyste arachnoïdien est une pathologie assez dangereuse pour un enfant. Il peut provoquer des troubles neurologiques permanents, ainsi que des crises d'épilepsie. Par conséquent, si des symptômes de la pathologie d'un enfant sont détectés, ils doivent être immédiatement montrés à un médecin afin de subir un diagnostic et de prendre les mesures chirurgicales ou thérapeutiques nécessaires..

Traitement

Que pouvez-vous faire

Si un enfant présente des symptômes indiquant le développement possible d'un kyste arachnoïdien, en aucun cas il ne doit s'automédiquer ou laisser la maladie suivre son cours. L'enfant doit être immédiatement montré au médecin pour le diagnostic et la nomination d'un schéma thérapeutique adéquat. Avec des symptômes prononcés, les enfants se voient généralement prescrire une intervention chirurgicale. Votre tâche est de fournir les soins nécessaires à l'enfant après la chirurgie.

Ce que fait le médecin

Si un kyste arachnoïdien est découvert par accident, les médecins recommandent généralement de ne pas le traiter, mais de regarder pour voir s'il grossit. Bien entendu, cela s'applique aux pathologies qui ne sont pas accompagnées de signes cliniques. Dans ce cas, l'enfant est examiné une fois par an par IRM ou TDM, en suivant la taille du néoplasme.

Si les enfants développent des troubles neurologiques, le traitement est effectué par chirurgie. Elle est réalisée de plusieurs manières, notamment:

  • crevaison. À l'aide d'une aiguille, le kyste est percé à travers un micro-trou, puis le fluide est retiré;
  • manœuvre. Le liquide est pompé dans la cavité péritonéale en installant un tube spécial;
  • fenestration, dans laquelle le kyste est excisé et une connexion est formée avec les ventricules du cerveau.

La prévention

En tant que tel, il n'existe pas de méthodes préventives pour prévenir l'apparition d'une pathologie congénitale. Mais pendant la grossesse, il est conseillé d'abandonner tous les facteurs néfastes qui peuvent nuire au développement du fœtus: alcool, tabagisme, stress, mauvaise alimentation, etc..

Un kyste acquis peut être évité. Pour ce faire, vous devez:

  • abandonner les cigarettes et les boissons alcoolisées (pour les adolescents);
  • prenez des analgésiques aussi rarement que possible;
  • essayez d'éviter les lésions cérébrales.

Beaucoup dépend également des médecins qui pratiquent la chirurgie du cerveau. Les médecins, pendant la chirurgie, doivent éliminer complètement les saignements et éliminer les caillots sanguins de la cavité crânienne au moment de l'hémorragie. Cela empêchera également le développement de la pathologie..