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Encéphalite

Les formes féminines de l'ancien nom romain Auguste, qui signifie «le plus grand», «sacré». En règle générale, le mois d'août est flegmatique et, par conséquent, une réaction quelque peu retardée la caractérise. Une femme portant ce nom a un esprit analytique masculin. Elle fait toujours attention.

Athérosclérose des vaisseaux cérébraux: symptômes et traitement

L'athérosclérose du cerveau est une maladie chronique qui survient lorsque le métabolisme des lipides (cholestérol) est perturbé et provoque la formation de plaques athérogènes dans la paroi des artères du cerveau.

Le processus pathologique progresse lentement. Une diminution progressive de la lumière du vaisseau entraîne une altération du flux sanguin dans la zone correspondante du cerveau - ischémie (apport insuffisant de nutriments et d'oxygène). Le blocage complet de l'artère entraîne un accident vasculaire cérébral ischémique, qui s'accompagne d'une mort tissulaire (nécrose) du cerveau.

Dans cet article, nous vous dirons ce qui est dangereux pour la santé de l'athérosclérose cérébrale, les symptômes et le traitement de la maladie.

Causes et symptômes caractéristiques

L'athérosclérose se développe dans le contexte d'une violation du métabolisme des graisses, à la suite de laquelle le cholestérol se dépose dans la paroi interne des artères (dans l'endothélium) et conduit à la formation de plaques athérogènes (athérome).

La maladie se produit en trois étapes. Dans les premiers stades, la maladie est asymptomatique. Les symptômes de l'athérosclérose apparaissent lorsque le vaisseau cérébral est bloqué à 40-50% ou avec le développement de complications thrombotiques (sur les complications thrombotiques, c'est-à-dire la thrombose, lisez l'article: http://okardio.com/ostalnoe/tromboz-607.html).

Signes typiques d'athérosclérose des artères du cerveau, selon le stade de la maladie:

1. Stade des taches graisseuses

Dans l'endothélium des vaisseaux cérébraux, le cholestérol se dépose, ce qui ressemble à des rayures jaunes. C'est le stade initial de la formation de l'athérome. La lumière du vaisseau n'est pas modifiée, l'apport sanguin au cerveau n'est pas perturbé.

Il n'y a aucun symptôme de détérioration des fonctions cérébrales. Les taux élevés de cholestérol sont déterminés dans le sang en raison des lipoprotéines de basse densité (LDL) et de la très faible densité (VLDL).

2. Stade de la liposclérose

Dans le domaine du dépôt de cholestérol, des tissus fibreux se forment, ce qui conduit à la formation d'une plaque athéroscléreuse. L'athérome augmente progressivement en taille, réduisant la lumière de l'artère cérébrale. La surface de la plaque s'ulcère, se recouvre de fibrine et forme des caillots sanguins. Le détachement d'un caillot sanguin entraîne le blocage des petits vaisseaux dans le cerveau et provoque des symptômes d'ischémie.

Signes cliniques: étourdissements, fatigue rapide, maux de tête fréquents, troubles du sommeil, irritabilité, augmentation de l'anxiété, acouphènes, vision trouble et mémoire.

3. Stade de l'athérocalcinose

Les sels de calcium se déposent dans l'athérome, ce qui contribue à son compactage et à son augmentation de volume. De grandes formations entraînent une diminution significative de la lumière de l'artère cérébrale ou ferment complètement le vaisseau affecté.

La symptomatologie de l'athérosclérose progresse et des complications graves se développent. Signes cliniques:

  1. membres tremblants,
  2. instabilité de la démarche,
  3. chatouiller en avalant,
  4. altération de la mémoire à court terme,
  5. déficience mentale,
  6. invalidité,
  7. difficultés avec le libre-service à domicile.

Avec l'occlusion complète du vaisseau, un AVC ischémique se développe, qui s'accompagne d'une altération de la parole, de la fonction motrice et de la sensibilité du côté opposé à la localisation du foyer de l'ischémie cérébrale.

Lorsqu'un accident vasculaire cérébral survient dans 60% des cas, des changements structurels et fonctionnels irréversibles de la matière blanche et grise du cerveau se développent, ce qui entraîne une incapacité, une altération de l'adaptation sociale et une détérioration de la qualité de vie..

Méthodes de traitement

Le traitement de l'athérosclérose des artères du cerveau doit être commencé avant le développement des manifestations cliniques de la maladie - au stade des changements dans les tests de laboratoire.

Traitement médicamenteux conservateur:

  • statines (mertényl, lovastatine, liprimar) - normalisent la concentration de cholestérol dans le sang périphérique, stabilisent l'athérome;
  • fibrates (clofibrate, fénofibrate, bezafibrate) - réduisent le niveau de triglycérides dans le sang périphérique;
  • préparations d'acide nicotinique (nicodone, nicotine, apelagrine) - augmentent la teneur en lipoprotéines de haute densité (HDL), qui empêchent la formation d'athérome;
  • séquestrants des acides biliaires (colestipol, cholestide, colesevelam) - lient les acides gras dans la lumière intestinale et normalisent le taux de cholestérol;
  • vitamines du groupe B, A, acide ascorbique - renforcent les parois des vaisseaux sanguins, normalisent les processus métaboliques dans l'endothélium;
  • agents antiplaquettaires (ascard, courantil, pentoxifylline) - empêchent la formation de caillots sanguins sur l'athérome et la thrombose des petits vaisseaux;
  • antihypertenseurs (inhibiteurs de l'ECA, inhibiteurs calciques, sartans) - normalisent la pression artérielle, réduisent l'ischémie cérébrale.

Dans les cas graves, une intervention chirurgicale est prescrite pour éliminer l'athérome.

Pour prévenir le développement de la maladie, des mesures préventives sont recommandées: exercice, restriction des aliments gras et des œufs dans l'alimentation, rejet des mauvaises habitudes.

Discussion de l'article "Athérosclérose des vaisseaux cérébraux: symptômes et traitement"

Magazine Internet pour les femmes "Beauté" 2004-2020

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Gangrène athéroscléreuse, athérome des artères du cerveau - une description des maladies

Qu'est-ce que la gangrène. Formation de gangrène athéroscléreuse

La gangrène est un nom général pour une maladie dans laquelle les tissus corporels sont irréversiblement endommagés (meurent) en raison de la nécrose, de la pourriture. La cause principale de la gangrène est une perturbation, puis un arrêt de l'apport sanguin à toute partie du corps en raison d'une blessure ou d'une infection.

La gangrène peut être à la fois interne et externe. Avec l'interne, les organes et les tissus internes sont affectés, avec l'externe - les membres (bras, jambes). Tous les types de gangrène nécessitent une attention et un traitement médicaux immédiats.

Figure 1. Occlusion de l'artère athéroscléreuse (étapes du diagnostic à la fin du traitement)

A - blocage d'une artère avec une plaque athéroscléreuse (graisseuse) et apport d'un ballon pour élargir l'artère.
B - directement angioplastie (expansion d'une artère avec un ballon).
C - mise en place du stent.
D - stent qui protège l'artère du blocage.

Les principaux types de gangrène. Causes de la gangrène athéroscléreuse, facteurs de risque

Il existe deux principaux types de gangrène:

1. Gangrène sèche. Plus fréquent chez les personnes atteintes de diabète et de maladies auto-immunes, affectant généralement les mains et les pieds. Il se développe lorsque le flux sanguin vers la zone touchée est perturbé, généralement en raison d'une mauvaise circulation. Avec ce type de gangrène, les tissus semblent secs, bruns, noirs, violets, bleus. Il peut apparaître sans présence d'infection, mais il se transforme souvent en deuxième type (gangrène humide) si le traitement n'est pas commencé à temps.

La gangrène athéroscléreuse fait référence à la gangrène sèche.

2. Gangrène humide. Contrairement à la sécheresse, elle se développe presque toujours sous l'influence d'une infection. Les blessures, telles que les brûlures ou les plaies pénétrantes, l'écrasement des membres ou l'interruption temporaire du flux sanguin, provoquent toutes la mort des tissus et augmentent considérablement le risque d'infection.

La gangrène humide est appelée en raison de la formation de cloques et de tissus recouverts d'infiltration. C'est beaucoup plus dangereux que la gangrène sèche et le traitement doit être commencé immédiatement..

Les principales causes de la gangrène athéroscléreuse, ainsi que les facteurs de risque qui augmentent la probabilité de son apparition, sont:

  • Diabète;
  • l'athérosclérose;
  • maladie artérielle périphérique;
  • fumeur;
  • blessure;
  • obésité, surpoids, obésité;
  • Syndrome de Raynaud.

Symptômes de la gangrène athéroscléreuse

Les principaux symptômes de la gangrène athéroscléreuse sont:

  • peau sèche et ridée qui change de couleur du bleu au noir et s'écaille;
  • peau froide, engourdissement;
  • gonflement et douleur au site suspecté de l'infection;
  • Cloques ou ulcères avec pus, comme sur la jambe ou le bras (sans lésion cutanée externe antérieure)
  • fièvre, température;
  • douleur dans les muscles, les articulations;

Étant donné que la gangrène athéroscléreuse est interne, une sensibilité dans la zone touchée est présente dans tous ces cas. La douleur augmente avec la pression. Si le vaisseau est situé à proximité d'un gros organe, tel que l'estomac ou le foie, les sensations douloureuses lui passent..

Avec le développement d'une intoxication sanguine (septicémie), les symptômes suivants se produisent:

  • baisse de la pression artérielle;
  • tachycardie;
  • augmentation de la température corporelle;
  • hallucinations, délires;
  • une éruption cutanée à la surface du corps;
  • douleur dans les articulations et dans tout le corps;
  • peau froide, moite et pâle.

Traitement de la gangrène athéroscléreuse, prévention

Les principales méthodes de traitement:

  1. Chirurgie. Ou assainissement - ablation chirurgicale des tissus morts. Cette méthode de traitement n'est pas toujours possible, mais elle est la plus efficace et empêche la propagation de l'infection..
  2. Thérapie larvaire. Il est réalisé avec une gangrène externe. Dans la gangrène athéroscléreuse sans nécrose atteignant la surface du corps, cette méthode est très difficile à appliquer, et elle sera inefficace. Les larves d'un certain type de mouche sont spécialement élevées en laboratoire, les organismes sont stériles. Ensuite, ils sont placés sur la plaie, où ils détruisent les tissus morts sans endommager les tissus sains. En outre, cette méthode aide à lutter plus efficacement contre les infections et accélère la guérison..
  3. Antibiotiques. Utilisé pour traiter et prévenir les infections. Intraveineux.
  4. Oxygénothérapie. L'oxygénothérapie hyperbare est indiquée pour la gangrène humide et les ulcères associés au diabète ou à une maladie artérielle périphérique. Pendant le traitement, le patient est placé dans une chambre remplie d'oxygène. Cet oxygène a une pression supérieure à celle à laquelle une personne est exposée au quotidien. Le niveau élevé d'oxygène sature le sang et favorise la guérison des tissus morts. L'oxygénothérapie peut également réduire la croissance bactérienne car il leur est difficile de prospérer dans un environnement riche en oxygène.

La prévention

Un diagnostic rapide du corps et un examen des dommages sont les meilleures méthodes de prévention. S'il y a le moindre soupçon de l'apparition d'un processus nécrotique, vous devriez consulter un médecin. Le risque de gangrène athéroscléreuse augmente avec les facteurs suivants:

  • athérosclérose depuis plus de 2 ans;
  • traumatisme avec athérosclérose existante;
  • maladie vasculaire chronique;
  • la présence de caillots sanguins ou d'anévrismes;
  • fumeur;
  • maladie ischémique.

Qu'est-ce que l'athérome. Le mécanisme de formation de l'athérome des artères cérébrales

L'athérome est une accumulation de dépôts graisseux dans les tissus ou les vaisseaux sanguins. Les athéromes vasculaires sont généralement situés dans les artères et les gros vaisseaux sanguins. Extérieurement, ces formations ressemblent à de petits globules gras (grumeaux). L'athérome est, en fait, le même que la plaque athéroscléreuse ou «durcissement des artères».

Athérome des artères du cerveau

L'athérome des artères cérébrales est une plaque athéroscléreuse située dans les artères du cerveau. Tous les athéromes ont tendance à se développer et leur croissance devient particulièrement active sous des facteurs favorables, par exemple, si le patient est un gros fumeur, mange beaucoup d'aliments gras, souffre d'obésité ou de diabète et ne fait pas beaucoup d'exercice..

La progression de l'athérome peut prendre des années ou plusieurs mois. De plus, plus le patient vit longtemps avec l'athérome des artères cérébrales, plus le risque d'accident vasculaire cérébral, de crise cardiaque ou de développement d'un anévrisme cérébral est élevé..

Figure 2. Athérome d'une grande artère

Causes et symptômes de l'athérome des artères du cerveau

Les principales causes d'athérome des artères du cerveau sont:

  1. Maladies cardiaques.
  2. Maladie cérébrovasculaire, accident vasculaire cérébral et accident ischémique transitoire.
  3. Blocage des artères avec des caillots sanguins.
  4. Malaise de l'artère périphérique. Dans ces maladies, l'artère se rétrécit en raison de l'athérosclérose, ce sont des précurseurs de l'athérome cérébral.

Les principaux symptômes de l'athérome des artères cérébrales sont les suivants:

  • altération des fonctions cognitives (problèmes de concentration, d'attention, de mémoire);
  • évanouissement;
  • violation de la circulation cérébrale;
  • la privation d'oxygène du cerveau;
  • vertiges;
  • la nausée;
  • manque d'appétit;
  • manque de coordination;
  • parésie des membres;
  • augmentation de la pression artérielle;
  • maux de tête sévères.

Traitement de l'athérome des artères du cerveau, mesures préventives

La méthode de traitement dépend du développement de l'athérome, de la nécessité d'un traitement chirurgical. Les méthodes de diagnostic les plus efficaces sont l'IRM et la TDM.

Les principales méthodes de traitement de l'athérome des artères du cerveau sont:

  • angioplastie;
  • stenting (voir figure 1).

Prévention de l'athérome des artères du cerveau:

  • un régime contenant des fruits crus, des légumes, des noix, des légumineuses, des baies et des céréales
  • manger des aliments contenant des acides gras oméga-3, tels que le poisson, l'huile de poisson, l'huile de lin;
  • une alimentation raisonnable, limitant la prise alimentaire afin de prévenir l'athérosclérose;
  • Exercice d'aérobie;
  • prendre des inhibiteurs de la synthèse du cholestérol (statines);
  • hypoglycémie;
  • prendre des micronutriments (en particulier du potassium et du magnésium);
  • maintenir des niveaux normaux de tension artérielle;
  • prendre de l'aspirine;
  • activité physique régulière.

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Wright, Kathleen D. «Gangrene». Santé de A à Z.19 mai 2005
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Athérome des artères du cerveau

Le cerveau est l'organe le plus important dont dépend le fonctionnement de tout l'organisme. Les dommages à ses tissus peuvent entraîner des maladies graves, qui entraînent souvent une invalidité et même la mort. Pour une vie bien remplie, il est nécessaire que les vaisseaux sanguins du cerveau, responsables de son apport sanguin, et donc de l'apport d'oxygène et de nutrition, soient sains.

Système vasculaire du cerveau

Le sang pénètre dans le cerveau par des artères appariées: deux vertébrés et deux artères carotides internes. Les vertébrés, pénétrant dans la cavité crânienne, se joignent et forment le basilaire, ou principal, qui, à la base du cerveau, se confond avec une paire de somnolents. C'est ainsi qu'un anneau se forme, appelé en médecine le cercle artériel (ou Willis) du gros cerveau..

Trois artères partent de l'anneau: cérébrale antérieure, postérieure, médiane. Ils voyagent le long de la surface du cerveau et nourrissent ses hémisphères. À travers les petites artères qui en proviennent, le sang pénètre profondément dans les tissus.

Le système constitué des artères vertébrales et basilaires est appelé bassin vertébrobasilaire et est responsable de la fourniture de sang aux parties postérieures du cerveau.

Le système constitué des artères carotides est appelé bassin carotidien. Il fournit du sang aux régions médiane et antérieure du cerveau..

Grâce à ce mécanisme, le cerveau reçoit une quantité suffisante de sang, même si l'une des artères cesse de fonctionner..

Maladies vasculaires du cerveau

Les maladies vasculaires du cerveau sont parmi les plus courantes. Ils sont principalement associés au blocage ou au rétrécissement des vaisseaux sanguins. détérioration de la structure et du ton de leurs murs. De tels changements entraînent une mauvaise circulation et un flux sanguin insuffisant vers le cerveau..

Les pathologies vasculaires peuvent être congénitales, tandis que la circulation sanguine est également altérée. Par exemple, avec une maladie telle qu'un anévrisme artériel (amincissement et bombement de la paroi), qui est le plus souvent congénital, il peut se rompre. En raison des parois faibles et minces, l'anévrisme se rompt même avec une légère augmentation de la pression. Et son saut peut se produire chez des personnes en bonne santé, par exemple, avec de l'excitation ou un effort physique..

De telles maladies vasculaires sont particulièrement souvent diagnostiquées. comme l'hypertension artérielle et l'athérosclérose. Ils, à leur tour, se terminent souvent par un accident vasculaire cérébral, qui se caractérise par une invalidité et une mortalité élevées..

Les médecins préviennent qu'il y a de plus en plus de personnes souffrant de tels handicaps, et parmi eux un nombre croissant de jeunes.

L'athérosclérose

Cette maladie entraîne une mauvaise circulation sanguine dans le cerveau. Ses raisons résident dans la violation du métabolisme des lipides, en conséquence, le niveau de substances lipidiques dans le sang augmente: cholestérol, lipoprotéines, triglycérides et autres. Ils se déposent sur les parois vasculaires, rétrécissant la lumière et empêchant la circulation sanguine. Tout d'abord, des taches de cholestérol apparaissent, elles se transforment progressivement en plaques, qui peuvent bloquer complètement la lumière, se séparer des parois, se désintégrer, se déplacer avec le sang et obstruer d'autres vaisseaux.

L'athérosclérose est l'une des maladies cérébrovasculaires les plus courantes

Hypertension

Cette maladie se caractérise par une augmentation stable de la pression artérielle. Des personnes d'âges différents des deux sexes souffrent. Avec l'hypertension, les capillaires et les artères deviennent tortueux, leurs parois sont aplaties, la lumière se rétrécit, une fermeture complète des vaisseaux est possible.

Symptômes courants des maladies vasculaires du cerveau

Les troubles de la circulation cérébrale ne se font pas sentir immédiatement. Dans les premiers stades, il n'y a aucun symptôme. Même lorsque les premiers signaux apparaissent, la plupart n'y prêtent aucune attention à mesure que la maladie progresse. Les manifestations courantes des troubles vasculaires du cerveau comprennent:

  • étourdissements fréquents;
  • maux de tête (migraines);
  • les troubles du sommeil;
  • faiblesse constante;
  • problèmes de mémoire;
  • violations de la coordination des mouvements;
  • engourdissement des membres;
  • irritabilité et ressentiment.

    Dans l'étape suivante, de nouveaux symptômes sont ajoutés:

    Au fur et à mesure que la maladie progresse, ce qui se produit généralement sans traitement, la condition s'aggrave de plus en plus. Les symptômes suivants de troubles vasculaires apparaissent:

  • affaiblissement des capacités mentales;
  • violations plus visibles de la coordination des mouvements;
  • détérioration des organes pelviens.

    Effets

    Si les maladies vasculaires du cerveau ne sont pas traitées, les éléments suivants peuvent se développer:

    • troubles circulatoires aigus transitoires (attaques ischémiques à transistors);
    • AVC (hémorragique, ischémique).

    L'AIT est un micro-AVC dans lequel les manifestations neurologiques, telles qu'une diminution de la force musculaire et un engourdissement, persistent pendant 24 heures puis disparaissent. Consulter un médecin est obligatoire car l'AIT est un signe avant-coureur d'un AVC.

    L'AVC hémorragique est un trouble circulatoire causé par la rupture d'un vaisseau et une hémorragie cérébrale.

    AVC ischémique. qui est également appelé infarctus cérébral, se développe s'il y a un blocage de l'artère avec une plaque de cholestérol, à cause de laquelle le sang a cessé de couler vers une certaine partie du cerveau.

    Les raisons

    Il y a plusieurs raisons au développement de maladies:

  • mode de vie sédentaire;
  • la prédominance de la malbouffe dans l'alimentation;
  • prédisposition héréditaire;
  • mauvaises habitudes: tabagisme, abus d'alcool.

    Diagnostique

    Différentes méthodes sont utilisées pour étudier les vaisseaux du cerveau et diagnostiquer les maladies:

    Les méthodes modernes permettent un diagnostic précoce, avant l'apparition des symptômes

    Traitement

    Le traitement des troubles vasculaires du cerveau dépend des raisons qui les ont provoqués et peut être effectué par différents spécialistes: un neurologue, un thérapeute, un cardiologue.

    Le plus souvent, le traitement est complexe, y compris la pharmacothérapie, la correction nutritionnelle et du mode de vie, les méthodes traditionnelles. Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être indiquée. Le médecin doit prescrire des médicaments et déterminer la posologie et la durée d'administration. La thérapie est individuelle dans chaque cas, elle peut devoir être effectuée tout au long de la vie.

    Parmi les médicaments prescrits:

  • statines (Zokor, Simvastatin et autres);
  • fibrates (fénofibrate, lipanor et autres);
  • vasodilatateurs (papavérine, euphylline);
  • antioxydants (complexes de vitamines, oligo-éléments);
  • médicaments qui améliorent la circulation cérébrale et les processus métaboliques (Cavinton, Vasobral).

    Le traitement ne sera pas efficace sans correction nutritionnelle. Il faut donc:

  • abandonner les produits animaux gras, les aliments frits, salés et fumés, les sodas, la restauration rapide, les bonbons;
  • inclure dans le régime plus de légumes frais, de fruits, d'herbes;
  • manger plus de fruits de mer et de poisson.

    De plus, il est recommandé de maintenir un poids santé, d'arrêter de fumer et de boire de l'alcool. L'exercice physique et le séjour quotidien à l'air frais auront un effet bénéfique sur les vaisseaux sanguins.

    La médecine traditionnelle propose ses propres méthodes pour améliorer les vaisseaux sanguins. Il existe de nombreux remèdes disponibles pour la plupart et peuvent être préparés à la maison..

    Ail

    Les médicaments à base d'ail sont considérés comme les plus efficaces. Il est utilisé pour préparer des teintures alcoolisées, de l'huile d'ail, du lait d'ail.

    Pour préparer ce dernier, vous aurez besoin de gousses d'ail pelées (deux cuillères à soupe) et d'un verre de lait. Mettre l'ail dans une casserole, verser sur le lait, mettre à feu doux et garder sur le feu jusqu'à ce que les tranches soient tendres. Ensuite, le lait est égoutté et bu une cuillère à soupe avant les repas..

    Un autre médicament efficace qui nécessite une grosse tête d'ail et un citron pour se préparer. L'ail pelé et les agrumes avec pelure sont hachés, mélangés et versés avec de l'eau (un litre). Laissez infuser, puis mettez-le au réfrigérateur. Prenez 50 grammes avant les repas. Le traitement doit être effectué au printemps et en automne. Il normalise non seulement la pression artérielle, mais renforce également les défenses du corps..

    Aubépine

    Versez de l'eau bouillante (0,5 l) sur l'aubépine (verre) et mettez à feu doux pendant plusieurs minutes. Filtrer et ajouter deux cuillères à soupe de miel au bouillon. Prendre une cuillère avant les repas et deux cuillères le soir.

    Huile d'argousier

    C'est un bon remède pour guérir les vaisseaux sanguins de la tête. Il doit être pris quotidiennement dans une cuillère à café trois fois par jour avant les repas (30 minutes). Le cours dure 21 jours, après quoi vous devez faire une pause d'un mois, puis répéter le traitement.

    La prévention

    Afin d'éviter les troubles de la circulation cérébrale, la prévention de l'hypertension et de l'athérosclérose est nécessaire. Tout d'abord, c'est un mode de vie sain et une bonne nutrition..

    Pour garder les vaisseaux sanguins en bonne santé, vous devez faire de l'exercice. En même temps, le métabolisme est accéléré, le cœur fonctionne mieux, plus d'oxygène pénètre dans le corps, les cellules reçoivent plus de nutriments.

    Pour garder les vaisseaux sanguins en bonne santé, vous devez dire «non» au tabagisme

    Pour prévenir l'athérosclérose, vous devez combiner le travail physique et le travail mental, ainsi que bien manger. Le régime alimentaire doit être dominé par des aliments riches en cholestérol non nocif mais sain, ainsi que par de nombreux aliments végétaux: légumes verts, légumes, baies, fruits.

    Si vous avez de mauvaises habitudes, vous devez vous en débarrasser sans pitié. Le tabagisme est particulièrement nocif pour les vaisseaux sanguins, ce qui entraîne des spasmes. C'est ce qui devient souvent la cause de l'hypertension et de l'athérosclérose..

    Les maladies des vaisseaux cérébraux nécessitent un traitement obligatoire. Sinon, l'approvisionnement en sang du cerveau est perturbé, ce qui constitue un chemin direct vers les accidents vasculaires cérébraux..

    Gangrène athéroscléreuse, athérome des artères du cerveau - une description des maladies

    Qu'est-ce que la gangrène. Formation de gangrène athéroscléreuse

    La gangrène est un nom général pour une maladie dans laquelle les tissus corporels sont irréversiblement endommagés (meurent) en raison de la nécrose, de la pourriture. La cause principale de la gangrène est une perturbation, puis un arrêt de l'apport sanguin à toute partie du corps en raison d'une blessure ou d'une infection.

    La gangrène peut être à la fois interne et externe. Avec l'interne, les organes et les tissus internes sont affectés, avec l'externe - les membres (bras, jambes). Tous les types de gangrène nécessitent une attention et un traitement médicaux immédiats.

    La gangrène athéroscléreuse est une gangrène qui commence à la suite de troubles athérosclérotiques à l'intérieur du corps. Un exemple d'une telle gangrène peut être appelé gangrène interne de la jambe, qui a commencé en raison du blocage d'un gros vaisseau sanguin, de l'arrêt de l'apport sanguin et, bien sûr, du manque de traitement. Avec une large zone de dommages gangrenés, l'amputation d'un membre est inévitable. Sinon, le patient meurt d'une septicémie - empoisonnement du sang.

    Figure 1. Occlusion de l'artère athéroscléreuse (étapes du diagnostic à la fin du traitement)

    A - blocage d'une artère avec une plaque athéroscléreuse (graisseuse) et apport d'un ballon pour élargir l'artère.

    B - directement angioplastie (expansion d'une artère avec un ballon).

    C - mise en place du stent.

    D - stent qui protège l'artère du blocage.

    Les principaux types de gangrène. Causes de la gangrène athéroscléreuse, facteurs de risque

    Il existe deux principaux types de gangrène:

    1. Gangrène sèche. Plus fréquent chez les personnes atteintes de diabète et de maladies auto-immunes, affectant généralement les mains et les pieds. Il se développe lorsque le flux sanguin vers la zone touchée est perturbé, généralement en raison d'une mauvaise circulation. Avec ce type de gangrène, les tissus semblent secs, bruns, noirs, violets, bleus. Il peut apparaître sans présence d'infection, mais il se transforme souvent en deuxième type (gangrène humide) si le traitement n'est pas commencé à temps.

    La gangrène athéroscléreuse fait référence à la gangrène sèche.

    2. Gangrène humide. Contrairement à la sécheresse, elle se développe presque toujours sous l'influence d'une infection. Les blessures, telles que les brûlures ou les plaies pénétrantes, l'écrasement des membres ou l'interruption temporaire du flux sanguin, provoquent toutes la mort des tissus et augmentent considérablement le risque d'infection.

    La gangrène humide est appelée en raison de la formation de cloques et de tissus recouverts d'infiltration. C'est beaucoup plus dangereux que la gangrène sèche et le traitement doit être commencé immédiatement..

    Les principales causes de la gangrène athéroscléreuse, ainsi que les facteurs de risque qui augmentent la probabilité de son apparition, sont:

    Symptômes de la gangrène athéroscléreuse

    Les principaux symptômes de la gangrène athéroscléreuse sont:

  • peau sèche et ridée qui change de couleur du bleu au noir et s'écaille;
  • peau froide, engourdissement;
  • gonflement et douleur au site suspecté de l'infection;
  • Cloques ou ulcères avec pus, comme sur la jambe ou le bras (sans lésion cutanée externe antérieure)
  • fièvre, température;
  • douleur dans les muscles, les articulations;

    Étant donné que la gangrène athéroscléreuse est interne, une sensibilité dans la zone touchée est présente dans tous ces cas. La douleur augmente avec la pression. Si le vaisseau est situé à proximité d'un gros organe, tel que l'estomac ou le foie, les sensations douloureuses lui passent..

    Avec le développement d'une intoxication sanguine (septicémie), les symptômes suivants se produisent:

  • baisse de la pression artérielle;
  • tachycardie;
  • augmentation de la température corporelle;
  • hallucinations, délires;
  • une éruption cutanée à la surface du corps;
  • douleur dans les articulations et dans tout le corps;
  • peau froide, moite et pâle.

    Traitement de la gangrène athéroscléreuse, prévention

    Le traitement de la gangrène implique l'élimination urgente des tissus morts, ainsi que la prévention de la propagation de l'infection qui a conduit au développement de la maladie. Plus le traitement est commencé tôt, plus le patient a de chances de sauver le membre et d'éviter la mort..

    Les principales méthodes de traitement:

    1. Chirurgie. Ou assainissement - ablation chirurgicale des tissus morts. Cette méthode de traitement n'est pas toujours possible, mais elle est la plus efficace et empêche la propagation de l'infection..
    2. Thérapie larvaire. Il est réalisé avec une gangrène externe. Dans la gangrène athéroscléreuse sans nécrose atteignant la surface du corps, cette méthode est très difficile à appliquer, et elle sera inefficace. Les larves d'un certain type de mouche sont spécialement élevées en laboratoire, les organismes sont stériles. Ensuite, ils sont placés sur la plaie, où ils détruisent les tissus morts sans endommager les tissus sains. En outre, cette méthode aide à lutter plus efficacement contre les infections et accélère la guérison..
    3. Antibiotiques. Utilisé pour traiter et prévenir les infections. Intraveineux.
    4. Oxygénothérapie. L'oxygénothérapie hyperbare est indiquée pour la gangrène humide et les ulcères associés au diabète ou à une maladie artérielle périphérique. Pendant le traitement, le patient est placé dans une chambre remplie d'oxygène. Cet oxygène a une pression supérieure à celle à laquelle une personne est exposée au quotidien. Le niveau élevé d'oxygène sature le sang et favorise la guérison des tissus morts. L'oxygénothérapie peut également réduire la croissance bactérienne car il leur est difficile de prospérer dans un environnement riche en oxygène.

    La prévention

    Un diagnostic rapide du corps et un examen des dommages sont les meilleures méthodes de prévention. S'il y a le moindre soupçon de l'apparition d'un processus nécrotique, vous devriez consulter un médecin. Le risque de gangrène athéroscléreuse augmente avec les facteurs suivants:

  • athérosclérose depuis plus de 2 ans;
  • traumatisme avec athérosclérose existante;
  • maladie vasculaire chronique;
  • la présence de caillots sanguins ou d'anévrismes;
  • maladie ischémique.

    Qu'est-ce que l'athérome. Le mécanisme de formation de l'athérome des artères cérébrales

    L'athérome est une accumulation de dépôts graisseux dans les tissus ou les vaisseaux sanguins. Les athéromes vasculaires sont généralement situés dans les artères et les gros vaisseaux sanguins. Extérieurement, ces formations ressemblent à de petits globules gras (grumeaux). L'athérome est, en fait, le même que la plaque athéroscléreuse ou «durcissement des artères».

    Athérome des artères du cerveau

    L'athérome des artères cérébrales est une plaque athéroscléreuse située dans les artères du cerveau. Tous les athéromes ont tendance à se développer et leur croissance devient particulièrement active sous des facteurs favorables, par exemple, si le patient est un gros fumeur, mange beaucoup d'aliments gras, souffre d'obésité ou de diabète et ne fait pas beaucoup d'exercice..

    La progression de l'athérome peut prendre des années ou plusieurs mois. De plus, plus le patient vit longtemps avec l'athérome des artères cérébrales, plus le risque d'accident vasculaire cérébral, de crise cardiaque ou de développement d'un anévrisme cérébral est élevé..

    Figure 2. Athérome d'une grande artère

    Causes et symptômes de l'athérome des artères du cerveau

    Les principales causes d'athérome des artères du cerveau sont:

  • Maladies cardiaques.
  • Maladie cérébrovasculaire, accident vasculaire cérébral et accident ischémique transitoire.
  • Blocage des artères avec des caillots sanguins.
  • Malaise de l'artère périphérique. Dans ces maladies, l'artère se rétrécit en raison de l'athérosclérose, ce sont des précurseurs de l'athérome cérébral.

    Les principaux symptômes de l'athérome des artères cérébrales sont les suivants:

  • altération des fonctions cognitives (problèmes de concentration, d'attention, de mémoire);
  • évanouissement;
  • violation de la circulation cérébrale;
  • la privation d'oxygène du cerveau;
  • vertiges;
  • la nausée;
  • manque d'appétit;
  • manque de coordination;
  • parésie des membres;
  • augmentation de la pression artérielle;
  • maux de tête sévères.

    Traitement de l'athérome des artères du cerveau, mesures préventives

    La méthode de traitement dépend du développement de l'athérome, de la nécessité d'un traitement chirurgical. Les méthodes de diagnostic les plus efficaces sont l'IRM et la TDM.

    Les principales méthodes de traitement de l'athérome des artères du cerveau sont:

    Prévention de l'athérome des artères du cerveau:

  • un régime contenant des fruits crus, des légumes, des noix, des légumineuses, des baies et des céréales
  • manger des aliments contenant des acides gras oméga-3, tels que le poisson, l'huile de poisson, l'huile de lin;
  • une alimentation raisonnable, limitant la prise alimentaire afin de prévenir l'athérosclérose;
  • Exercice d'aérobie;
  • prendre des inhibiteurs de la synthèse du cholestérol (statines);
  • hypoglycémie;
  • prendre des micronutriments (en particulier du potassium et du magnésium);
  • maintenir des niveaux normaux de tension artérielle;
  • prendre de l'aspirine;
  • activité physique régulière.
  • Sources de l'article:

    Causes et symptômes de l'occlusion cérébrovasculaire

    Le blocage des vaisseaux sanguins dans le cerveau, ou obstruction, se produit souvent avec des troubles métaboliques et hormonaux. Une plaque de cholestérol, un thrombus, une embolie graisseuse ou aérienne peuvent fermer la lumière d'une artère ou d'une veine. Les symptômes de blocage des vaisseaux sanguins dans le cerveau sont variés, mais causés par un état de stase sanguine et de privation d'oxygène.

    Symptômes de blocage vasculaire

    Le blocage des artères, des capillaires et des veines du cerveau entraîne une privation d'oxygène des cellules. L'hypoxie se manifeste de différentes manières:

  • Perte de conscience ou étourdissement.
  • Somnolence.
  • Maux de tête, étourdissements.
  • Engourdissement de la langue, des lèvres.
  • Blanchiment du visage.

    Des maux de tête et d'autres symptômes d'AVC ischémique surviennent lorsque les artères sont bloquées. L'augmentation de la pression en eux irrite les nerfs sensibles à la douleur. Nausées et vomissements possibles.

    Un blocage prolongé par un processus athéroscléreux entraîne un affaiblissement de la fonction intellectuelle, une diminution de la mémoire. En raison de l'hypoxie, les cellules nerveuses meurent, ce qui conduit parfois au coma.

  • Augmentation de la viscosité du sang avec déshydratation, thrombophlébite.
  • Formation de thrombus lors de la prise d'hormones stéroïdes et de contraceptifs.
  • Syndrome de Crash et blocage musculaire de la myoglobine.

    Il existe de nombreuses raisons pour une coagulation accrue:

  • Prendre des contraceptifs et des glucocorticoïdes.
  • Taux élevés de cholestérol et d'homocystéine.
  • Maladies rhumatismales du tissu conjonctif.
  • Mode de vie sédentaire, alitement prolongé.

    Les médicaments contenant des progestatifs et des œstrogènes - hormones sexuelles féminines - augmentent la coagulation sanguine. La formation de thrombus pendant la grossesse est associée à cette propriété des hormones. Les progestatifs affaiblissent le tonus des veines, ce qui entraîne une stase sanguine et des caillots sanguins. De plus, les thrombus sont capables de migrer à travers le système circulatoire et de pénétrer dans les artères cérébrales..

    Les glucocorticoïdes, utilisés pour traiter les maladies allergiques, provoquent également une hypercoagulabilité. Des taux de cholestérol élevés ralentissent le flux sanguin. Les raisons de son augmentation résident dans un manque de vitamines, une production accrue de cortisol pendant le stress, des troubles métaboliques.

    La thromboembolie, l'athérosclérose des artères cérébrales et des veines sont diagnostiquées par échographie Doppler, IRM avec amélioration du contraste. Pour l'obstruction athéroscléreuse, des médicaments hypocholestérolémiants sont prescrits: statines, acide nicotinique, séquestrants de l'acide biliaire.

    Comment traiter l'athérosclérose cérébrale

    Dans 50% des cas, l'athérosclérose cérébrale est la principale cause de décès par maladies cardiovasculaires. Aujourd'hui, il n'existe pas de théorie unique expliquant les causes de la maladie. Cependant, les statistiques médicales affirment que la maladie est traitable, surtout si elle est diagnostiquée à un stade précoce..

    Image clinique

    L'athérosclérose cérébrale est une sorte de classique à la seule différence que le centre de la lésion est les vaisseaux du cerveau. Le mécanisme des changements est le même pour toutes les artères..

    Les lipoprotéines, ou plutôt certains types de celles-ci, ont un rôle particulier dans le développement de la maladie. Dans le corps humain, ces substances sont un transport du cholestérol - un lipide qui favorise le traitement des graisses, la synthèse d'hormones et de vitamine O.

    Les fonctions des lipoprotéines sont différentes:

  • les lipoprotéines de densité très faible, faible et intermédiaire - VLDL, LDL, LDL, respectivement, transfèrent et libèrent du cholestérol dans les cellules;
  • lipoprotéine haute densité - HDL, capture le cholestérol et l'élimine de la cellule.

    Le cholestérol est produit par le corps seul et est livré avec la nourriture. Les substances sont en équilibre dynamique, assurant le fonctionnement normal des cellules. Cependant, lorsque l'équilibre est déséquilibré - manger des aliments riches en LDL, par exemple, l'équilibre est perturbé et les lipoprotéines commencent à s'accumuler dans les artères.

    Développement de la maladie

    Si le traitement n'est pas effectué, la division des cellules musculaires lisses est localisée sur le site de la plaque - la lumière du vaisseau se rétrécit et des dommages microscopiques se produisent dans d'autres parties de l'artère, provoquant la formation de caillots sanguins. Certains d'entre eux sont éliminés par la circulation sanguine. Avec la poursuite de la croissance de la plaque, de nouveaux vaisseaux s'y développent, ce qui provoque une hémorragie: la plaque déborde avec le sang délivré.

    De plus, les changements s'accompagnent d'une calcose - le dépôt de sels de calcium sur les parois des artères, à la suite de quoi ils deviennent fragiles, déformés et détruits.

    Les conséquences les plus graves incluent la nécrose des parties du cerveau qui desservent l'artère endommagée. En conséquence, le tissu renaît, étant remplacé par un tissu conjonctif, et le site perd complètement sa fonctionnalité..

    Symptômes

    Le diagnostic de l'athérosclérose cérébrale est difficile, car les symptômes de la maladie, en particulier en cas de lésion des artères du cerveau, sont vagues..

    L'athérosclérose des vaisseaux cérébraux affecte la circulation sanguine normale dans certaines zones. Par conséquent, les symptômes sont le plus souvent associés non pas à la douleur, bien qu'elle soit présente, mais à un affaiblissement de l'activité cérébrale.

  • Des troubles de l'attention et de la mémoire sont observés.
  • Diminution de la capacité mentale.
  • L'insomnie apparaît, la vision et l'audition se détériorent, les sensations gustatives peuvent changer.
  • Les maux de tête sont localisés dans la partie occipitale et frontale, accompagnés de vertiges, d'acouphènes.
  • Une mauvaise humeur stable, de l'irritabilité se forment, diverses phobies sont aggravées. Dans le contexte de la maladie, des états obsessionnels se développent rapidement: peur de mourir d'une hémorragie, suspicion de la présence d'une maladie incurable.
  • Un état de vide, une indifférence à l'environnement, des réponses différées et incorrectes à des questions simples sont des symptômes typiques de lésions graves des artères du cerveau..

    Si les symptômes décrits sont stables, le traitement doit être effectué immédiatement jusqu'à l'intervention chirurgicale..

    Symptômes de blocage des vaisseaux sanguins du cerveau et causes

    Contenu

    Le blocage des vaisseaux cérébraux, dont les symptômes sont importants pour toute personne souffrant de maladies vasculaires, est un syndrome dangereux qui survient soudainement lorsque des caillots sanguins obstruent la lumière du vaisseau, et entraîne des conséquences très défavorables, avec la mort possible. Par conséquent, avec cette pathologie, un traitement rapide est particulièrement important..

    Conséquences de la thromboembolie cérébrale

    On pense que les personnes âgées souffrent de maladies qui entraînent un blocage des vaisseaux sanguins dans le cerveau. Mais la détérioration de l'environnement avec des changements dans le mode de vie humain a conduit à un résultat désastreux. Et les maladies vasculaires ont commencé à «rajeunir». Maintenant, il est devenu d'autant plus important de transmettre des informations sur les manifestations de cette pathologie à la population. Pour réagir rapidement et fournir un traitement efficace de toute urgence, vous devez connaître les signes de la maladie.

    La thromboembolie des vaisseaux cérébraux provoque une perturbation de la circulation sanguine, à la suite de laquelle il y a une privation d'oxygène des cellules cérébrales dans certaines de ses zones, ce qui entraîne une encéphalopathie discirculatoire et d'autres changements pathologiques irréversibles, jusqu'à une nécrose inquiétante (en d'autres termes, la mort cellulaire).

    Il existe deux types d'occlusions vasculaires cérébrales:

  • Avec une circulation sanguine altérée - artériel;
  • Troubles de la sortie du sang - veineux.

    L'embolie artérielle cérébrale des vaisseaux cérébraux est plus fréquente et environ un quart de ses cas se termine par une crise cardiaque (hémorragie), mieux connue sous le nom d'AVC ischémique.

    Il diffère par un développement soudain et rapide et résulte du chevauchement de la lumière dans la circulation sanguine artérielle. C'est en cas de violation du flux sanguin qu'une réponse ultra-rapide et un traitement urgent sont nécessaires.

    Contrairement à l'embolie artérielle, veineuse cérébrale a un développement progressif et est le résultat d'une obstruction de la lumière veineuse.

    Facteurs de risque de thromboembolie cérébrale

    Rien ne sort jamais de nulle part. Et vous devez connaître à l'avance le danger d'embolie cérébrale afin de prendre des mesures préventives à temps et d'éviter un tel résultat. Tout d'abord, il faut comprendre qu'un tel danger existe pour un certain nombre de raisons conduisant à des troubles circulatoires, au métabolisme lipidique et à la coagulation sanguine..

  • Déficience visuelle, apparition de mouches devant les yeux.
  • Acouphène.
  • Modification des expressions faciales due à une paralysie ou à un spasme des muscles faciaux (avec accident vasculaire cérébral ischémique dû à un blocage des artères).
  • Les bourdonnements d'oreille sont dus à des processus ischémiques dans l'aide auditive et à des étourdissements vestibulaires. Un accident ischémique transitoire, comme un accident vasculaire cérébral, entraîne une perte de conscience.

    Avec une embolie graisseuse des artères, des crises d'épilepsie et des troubles extrapyramidaux peuvent apparaître. Parfois, cela s'accompagne d'une augmentation de la température corporelle. L'obturation des vaisseaux cérébraux peut conduire au coma, à l'inhibition de l'activité des centres respiratoires et vasculaires de la moelle allongée.

    Les principales raisons du blocage des vaisseaux cérébraux sont une modification du métabolisme, une coagulation sanguine altérée, la prise de certains médicaments et des processus inflammatoires. Obturation des artères et des veines, c.-à-d. la fermeture de leur lumière est très probable dans les conditions suivantes:

  • Maladie vasculaire auto-immune (lupus érythémateux disséminé).
  • Athérosclérose des vaisseaux cérébraux.
  • Embolie graisseuse dans les fractures des os tubulaires.
  • Embolie gazeuse lorsque l'air pénètre dans le vaisseau à partir d'un compte-gouttes ou lorsque les poumons sont endommagés par l'onde de choc d'une explosion.
  • Empoisonnement du sang (septicémie).
  • Mode de vie sédentaire.

    Augmentation de la coagulation

    L'hypercoagulation est un trouble dans lequel l'équilibre entre les systèmes de coagulation et d'anticoagulation est perturbé. Normalement, des caillots sanguins se forment lorsqu'un vaisseau est endommagé et aident à le restaurer après une blessure. Après l'élimination du défaut, les masses thrombotiques sont absorbées en raison de l'action des enzymes du système kinine-kallikréine et n'interfèrent pas avec la circulation sanguine. En cas d'hypercoagulation, il existe un risque d'agrégation plaquettaire excessive, de diminution de l'activité enzymatique.

  • Grossesse.
  • Déshydratation après diarrhée, vomissements, transpiration.
  • Stress.

    Les maladies rhumatoïdes du tissu conjonctif provoquent une thrombose et un blocage avec la participation de complexes immuns (antigène + anticorps). Sont souvent les conséquences d'infections passées ou existantes, telles que la yersiniose, l'amygdalite streptococcique.

    La thrombophlébite est une maladie inflammatoire des veines qui provoque une augmentation des caillots sanguins. Leur tonus est affaibli, la vitesse du flux sanguin ralentit. Les caillots formés se déplacent vers le cerveau et provoquent une ischémie.

    Le stress est un facteur important qui peut influencer plusieurs mécanismes d'obturation. Tout d'abord, lors d'une situation stressante, l'hormone cortisol est libérée, ce qui augmente la synthèse du cholestérol par le foie, ce qui conduit à son dépôt progressif sur les parois du système circulatoire. Deuxièmement, l'adrénaline rétrécit la lumière vasculaire. Lorsqu'elle est associée à l'athérosclérose, la sténose artérielle provoque un accident vasculaire cérébral aigu.

    Pour le traitement de l'AVC ischémique, des fibrinolytiques sont utilisés (Alteplaza, Urokinase). Prévention d'une deuxième crise - la nomination d'agents antiplaquettaires (Clopidogrel, Acide acétylsalicylique).

    Les vitamines B9, B12 contribuent à abaisser le taux de cholestérol. Ils participent à la méthylation des substances nocives, réduisent la quantité d'homocystéine, qui est un plus grand ennemi du système circulatoire que le cholestérol. Pour éliminer l'hypoxie, Actovegin, Mexidol sont utilisés, qui améliorent la circulation sanguine.

    Symptômes, causes et conséquences de l'athérosclérose cérébrale

    Le cerveau occupe une place exceptionnelle en tant que régulateur de toutes les fonctions vitales du corps. C'est ce fait qui a déterminé les caractéristiques de son apport sanguin et de son métabolisme. Un système d'approvisionnement en sang sophistiqué assure une fonction cérébrale continue même pendant le sommeil. Dans le même temps, le tissu cérébral n'a pratiquement pas la capacité de stocker de l'oxygène pour l'énergie. L'athérosclérose cérébrale des vaisseaux cérébraux est l'un des principaux facteurs des troubles circulatoires, du développement de l'hypoxie (ischémie) et de la mort tissulaire (accident vasculaire cérébral).

    Causes de l'athérosclérose cérébrale

    Pour le développement de la pathologie, une combinaison de plusieurs facteurs est nécessaire:

  • violation de la composition graisseuse du plasma sanguin;
  • pénétration de lipoprotéines dans la paroi interne de l'artère;
  • restructuration de la paroi interne de l'artère;
  • formation de tissu fibreux à l'intérieur de la gaine artérielle.

    Grâce à la recherche, il a été constaté que l'athérosclérose peut se développer rapidement en présence d'un taux de cholestérol élevé et de ses produits de dégradation dans le sang. Les lipoprotéines et le fibrinogène (un composant sanguin) s'accumulent dans les vaisseaux affectés.

    Il existe les principales causes de l'athérosclérose cérébrale:

  • hypertension artérielle;
  • Diabète;
  • augmentation du taux de cholestérol total;
  • obésité;
  • hypodynamie;
  • stress constant;
  • de l'alcool;
  • hérédité;
  • âge avancé.

    Une violation de la viscosité du sang joue un rôle important dans le développement de la maladie:

  • niveaux élevés de fibrinogène;
  • augmentation de l'activité d'agrégation (tendance à coller ensemble) des érythrocytes et des plaquettes.

    L'alcool et le tabagisme jouent un rôle important dans l'apparition de la maladie à un jeune âge. Il a été établi que les AVC ischémiques à un jeune âge se développent chez les personnes qui abusent de boissons alcoolisées. Se produit principalement en état d'intoxication alcoolique.

    Une mauvaise nutrition est également essentielle à l'apparition de l'athérosclérose. Les personnes qui préfèrent les aliments salés, frits et gras sont plus susceptibles de développer des lésions vasculaires athéroscléreuses. Une nutrition excessive sur fond de mauvaises habitudes aujourd'hui est l'un des principaux facteurs de l'apparition de la pathologie à un jeune âge.

    Le mécanisme de développement de l'athérosclérose des artères du cerveau

    L'athérosclérose des artères du cerveau se développe dans le contexte de la formation d'une plaque athéroscléreuse (athérome) dans la paroi vasculaire. L'athérome commence plus souvent à se former sur les sites de séparation des gros vaisseaux. La plaque croissante rétrécit non seulement la lumière du vaisseau, mais provoque également la formation d'un caillot sanguin, ce qui peut provoquer un blocage de l'artère (occlusion). Lors de l'examen des patients, l'athérome est souvent détecté dans les parois des gros gros vaisseaux (artères carotides et vertébrales).

    Avec une circulation sanguine normale chez les patients pendant une longue période, la maladie disparaît sans symptômes. Même une occlusion complète d'un vaisseau peut passer inaperçue pendant longtemps. Cependant, un caillot (embole) peut se détacher du thrombus, ce qui peut bloquer les branches éloignées de l'artère. Dans ce cas, un apport sanguin insuffisant dans la zone du cerveau se développe. Cela conduit à une nécrose (nécrose) du tissu cérébral.

    Comment se manifeste l'athérosclérose des vaisseaux de la tête??

    Pendant longtemps, l'athérosclérose des vaisseaux de la tête se déroule sans manifestations évidentes. Les patients se plaignent souvent de vertiges et de maux de tête. À l'avenir, une altération du flux sanguin et une hypoxie entraînent une altération progressive de la mémoire, une diminution de l'intelligence et de l'attention. Les patients peuvent ressentir des sautes d'humeur, de la fatigue. La dépression et l'apathie se développent dans les derniers stades de la maladie..

    En fonction de la localisation de l'ischémie et de la taille de la zone touchée, le patient développe un léger trouble de la parole (retard de la parole) et des erreurs auparavant inhabituelles sont révélées dans la lettre. Les patients peuvent avoir des difficultés à comprendre des textes complexes. La maladie de l'athérosclérose des vaisseaux du cerveau peut se dérouler par vagues avec des périodes d'amélioration et de détérioration.

    La cause des troubles de la mémoire et de la parole est de multiples petites crises cardiaques, qui apparaissent à la suite d'une altération du flux sanguin. En règle générale, dans 35% des cas, les crises cardiaques sont asymptomatiques. De telles crises cardiaques «silencieuses» sont dangereuses car elles sont à l'origine de la démence. Les patients cessent de reconnaître leurs proches, ne se souviennent plus où ils vivent. Dans cet état, les patients ont besoin d'une surveillance constante de leurs proches..

    Complications

    Les conséquences de l'athérosclérose cérébrale peuvent se manifester par des crises ischémiques ou des accidents vasculaires cérébraux. Les crises ischémiques ou les troubles transitoires de la circulation sanguine cérébrale peuvent avoir une image symptomatique différente selon la zone de lésion cérébrale.

    Si l'artère carotide, qui fournit la plupart des hémisphères cérébraux, est affectée, le patient peut ressentir un engourdissement et des troubles sensoriels dans la moitié du corps. En cas de lésion de l'hémisphère gauche, une altération de la parole est observée, parfois des crises d'épilepsie. diminution de la vision.

    La violation du flux sanguin dans les parties occipitale et temporale du cerveau se manifeste par des étourdissements, une double vision, une vision floue. Les patients peuvent avoir des troubles de la déglutition, une faiblesse dans les membres apparaît. Le patient ne se souvient pas de ce qu'il a fait il y a quelques minutes, répète souvent la même question. Après avoir récupéré de l'état d'un accident ischémique, le patient a l'air confus et ne se souvient de rien.

    Important! Les crises ischémiques dans le contexte de l'athérosclérose des artères cérébrales peuvent passer sans symptômes, car elles se produisent dans les zones «muettes» du cerveau. C'est dans ces zones (en particulier la zone du tronc cérébral) que se situent les centres vitaux. Par conséquent, le corps comprend des mécanismes compensatoires qui empêchent le développement d'un accident vasculaire cérébral, d'un arrêt respiratoire et d'un rythme cardiaque..

    Habituellement, les crises ischémiques disparaissent en quelques heures et parfois en quelques minutes. De telles perturbations transitoires sont un signal du début d'un accident vasculaire cérébral. Les patients peuvent avoir plusieurs crises avant un accident vasculaire cérébral, et parfois cette complication sévère survient après la première crise. Le plus souvent, un accident vasculaire cérébral survient un an ou deux après le premier épisode d'accident ischémique.

    Conclusion

    L'athérosclérose se manifestant cliniquement de différentes manières, il est nécessaire de faire attention aux signes les plus caractéristiques: maux de tête, vertiges, acouphènes. Au premier signe, vous devez consulter un médecin. Les personnes à risque doivent reconsidérer leur alimentation. surveiller le poids, éliminer les mauvaises habitudes, subir périodiquement un examen par un thérapeute et donner du sang pour la coagulation et la présence de cholestérol.

    Symptômes

    Les premiers symptômes indiquant une athérosclérose des vaisseaux cérébraux sont non spécifiques, le plus souvent les patients se plaignent de maux de tête intermittents, d'une sensation de lourdeur et de bruit périodique dans la tête, de vertiges, de l'apparition de points devant les yeux, d'un déséquilibre lors de la marche, d'insomnie et d'autres troubles du sommeil, rapide fatigue, diminution de l'attention et de la mémoire. Tous ces symptômes sont considérablement exacerbés par la surmenage physique, le stress émotionnel, la consommation d'alcool et d'autres facteurs indésirables..

    Si la maladie progresse, les symptômes de l'athérosclérose deviennent plus prononcés et progressent de manière marquée. Il y a trois étapes principales de leur développement:

    - détérioration de l'attention et de la mémoire, principalement pour l'actualité, difficultés d'assimilation de nouvelles connaissances, difficultés de concentration et de passage d'une activité à une autre, la fatigue augmente et la capacité de travail diminue;

    - des changements dans les qualités personnelles commencent à apparaître: inhibition de la pensée, insistance sur des bagatelles, ressentiment, irritabilité, égoïsme, rétrécissement de la gamme des besoins et des intérêts; les troubles de la mémoire et du sommeil progressent; caractérisé par des maux de tête diffus et constants, une mauvaise coordination, une pathologie des réflexes.

    - aggravation des signes des stades antérieurs, insuffisance pyramidale sévère et troubles extrapyramidaux.

    Diagnostique

    Parfois, un signe diagnostique précoce de l'athérosclérose cérébrale est la pathologie endothéliale, qui peut être détectée par échographie. La mesure est effectuée selon la méthode de Celermayer et al. Un critère plus important pour le diagnostic est la modification des propriétés élastiques-élastiques du vaisseau, qui peut être estimée par la vitesse de propagation de l'onde de pouls. Les principales caractéristiques de l'élasticité du vaisseau sont évaluées par la méthode de mesure Doppler de la vitesse de propagation de l'onde de pouls ou en enregistrant les fluctuations du diamètre de la lumière des artères dans les modes B et M en fonction du changement du niveau de pression artérielle..

    Le principal marqueur indiquant l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux est l'épaisseur de la couche intima-média (IMT) dans l'artère carotide. L'augmentation du TIM est bien visualisée avec la mesure par ultrasons en mode B. On pense que la valeur IMT normale est d'environ 0,8-1 mm, avec des lésions athéroscléreuses dans les stades initiaux, l'IMT augmente à 1,3 mm, si la valeur dépasse 1,5 mm, nous pouvons parler de la présence de plaques athéroscléreuses.

    Sur la base du stade de formation de la plaque athéroscléreuse, les caractéristiques échographiques de la structure de l'athérome peuvent être distinguées. Quelle est la base de leur classification par ultrasons. Étant donné que les informations sur la structure morphologique et la consistance de la plaque sont extrêmement importantes pour le pronostic et le traitement de l'athérosclérose cérébrale. En conséquence, il y a:

    - Une plaque stable avec un contour uniforme et un pneu bien situé. Par échogénicité, il s'agit d'une structure homogène hyperéchogène correspondant morphologiquement à une plaque fibreuse.

    - Instable - il est labile. Homogène, hypoéchogène, morphologiquement compatible avec les manifestations de l'athéromatose et est associé à un risque accru d'embolie.

    - Compliqué, avec des signes échographiques d'hémorragie. Hétérogène, hyper- ou hypoéchogène, avec un contour irrégulier et diverses dépressions en surface, indiquant une expression.

    - Calcifié, avec des signes de dépôt de sel, ce qui complique considérablement la structure de l'écho.

    Traitement

    L'athérosclérose des vaisseaux cérébraux est traitée en fonction du stade de la maladie, de la gravité des symptômes cliniques et est déterminée par l'état général du patient. Le patient doit être adapté au fait que la thérapie peut être très longue. Premièrement, des traitements diététiques et de santé sont appliqués. L'essence du régime est d'exclure les graisses animales, les «mauvais» glucides, les aliments riches en cholestérol. Il est également nécessaire de limiter la consommation de sel de table, la consommation d'alcool et d'arrêter de fumer..

    Les agents lipotropes sont utilisés comme agents anti-sclérotiques: déligine, cétamifène, diosponine, miscléron, atromide C, athéroïde, angor, prodectine et autres. Les préparations d'iode sont également recommandées, par exemple, vous pouvez utiliser une solution à 2-3% d'iodure de potassium 3 fois par jour avec une cuillère à soupe après les repas.

    Il est permis d'utiliser des anticoagulants pour fluidifier le sang: néodycoumarine, pélentan, phényline, il est impératif de contrôler l'indice de prothrombine. Ils peuvent être utilisés pendant une longue période, mais doivent être annulés avec soin et progressivement..

    Pour améliorer l'apport sanguin au cerveau, divers médicaments vasodilatateurs sont utilisés. La papavérine, l'aminophylline, le no-shpa et ainsi de suite contribuent à l'activation de la circulation sanguine dans les vaisseaux du cerveau.