Atrophie cérébrale - changements destructeurs qui provoquent un épuisement des tissus organiques, une détérioration de la vitalité, une perte de fonctions. Elle s'accompagne de la mort des cellules nerveuses et de la rupture des connexions neurales au sein de groupes chimiquement ou fonctionnellement liés. Le volume du tissu cérébral diminue. Les processus destructeurs se propagent à différents départements - le cortex et les zones sous-corticales (sous-corticales). Il survient souvent chez les patients de plus de 50 ans. Diagnostiqué chez les nouveau-nés et les enfants de moins d'un an.
La mort des cellules qui composent le cerveau entraîne de graves conséquences. Il y a une violation des capacités cognitives, qui incluent la parole, l'orientation spatiale, la compréhension, la pensée logique, la capacité de raisonner, de calculer et d'apprendre. La maladie provoque des troubles neurologiques et un dysfonctionnement moteur.
Les médecins donnent une réponse négative à la question de savoir si l'atrophie cérébrale survenant dans le cerveau affecte l'espérance de vie. Les neurones meurent progressivement. Il peut s'écouler plus de 20 ans entre les premiers signes de pathologie et l'état où une grande partie du cerveau s'atrophie avec le développement ultérieur de la démence. Le décès du patient est généralement dû à d'autres maladies qui provoquent un dysfonctionnement du corps, incompatible avec la vie.
Raisonner sur le thème de la durée de vie des patients atteints de lésions atrophiques reflète incorrectement les caractéristiques et l'influence de la pathologie. L'atrophie cérébrale ne diminue pas l'espérance de vie, mais altère considérablement sa qualité. Conduit à la démence, au handicap. Une personne n'est pas capable de libre-service, a besoin d'une surveillance et de soins médicaux constants. Souvent obligé de passer le reste de sa vie dans un dispensaire spécialisé.
Les changements atrophiques survenant dans le cerveau ressemblent à une augmentation compensatoire du volume de liquide céphalo-rachidien dans le contexte d'une diminution de la proportion de neurones (parenchyme cérébral). La condition ressemble à l'hydrocéphalie, à la différence qu'elle ne reflète pas une perte focale de volume tissulaire, mais des changements pathologiques progressifs. Il se traduit par une perte partielle des fonctions physiques et mentales, provoquée par des lésions locales d'une certaine zone du tissu cérébral. Il y a 4 étapes de l'évolution de la maladie.
Pour l'atrophie du 1er degré, survenant dans le cerveau, l'absence de symptômes prononcés est caractéristique. Une personne peut avoir mal à la tête, est sujette à la dépression, émotionnellement instable, irritable et larmoyante. Fait face aux tâches habituelles de l'activité professionnelle, vit une vie bien remplie. Si vous ne commencez pas le traitement, la forme initiale légère se développe progressivement vers le 2e degré, lorsqu'une personne perd ses capacités de communication, son lien émotionnel avec les autres.
Les symptômes neurologiques sont plus prononcés - dysfonctionnement moteur, trouble de la coordination des mouvements. Les processus pathologiques conduisent à une démence inévitable et irréversible. Le troisième degré s'accompagne de la mort - nécrose des zones de matière grise et blanche, à partir desquelles le cerveau est construit. Le patient ne contrôle pas son comportement, nécessite souvent une hospitalisation et une surveillance médicale constante. L'image de l'atrophie cérébrale survenant dans le cerveau chez les adultes et les patients âgés est illustrée par les symptômes:
Le nombre de plaintes concernant un état de santé insatisfaisant diminue à mesure que les processus destructeurs d'atrophie corticale augmentent. Il s'agit d'un signal alarmant indiquant une détérioration de la perception adéquate de son propre état physique et mental..
La forme généralisée d'atrophie cérébrale couvre plusieurs zones de cellules nerveuses dans le tissu cérébral. L'atrophie diffuse du cerveau est une mort uniforme des neurones dans toutes les parties des structures cérébrales. Il se développe à la suite de l'hypertension artérielle, caractérisée par des dommages aux petits vaisseaux situés dans chaque partie du cerveau.
Les premiers signes d'atrophie diffuse ressemblent à un dysfonctionnement cérébelleux. Une évolution progressive conduit à une augmentation rapide des symptômes, ce qui permet de différencier la pathologie à des stades ultérieurs. Contrairement à la vue corticale, avec une atrophie diffuse, les symptômes d'une lésion du témoin, l'hémisphère dominant sont clairement exprimés. Avec la subatrophie corticale dans le cerveau, la destruction et la destruction des tissus ne sont que décrites.
La subatrophie qui survient dans le cerveau est une condition qui précède le stade de la mort neuronale. Le mécanisme de la maladie a déjà commencé, des processus destructeurs ont commencé, mais le corps compense indépendamment les violations qui se sont produites. Les changements subatrophiques s'accompagnent de symptômes bénins. L'atrophie corticale bipolaire se produit dans les tissus des deux hémisphères. Manifesté par le syndrome d'Alzheimer.
Les dommages organiques aux structures de la substance cérébrale, qui se développent dans le contexte d'une exposition constante à l'éthanol, sont appelés encéphalopathies toxiques. Affecte toutes les parties du cerveau. Les couches corticales et le cervelet sont particulièrement sensibles aux effets négatifs de l'alcool. Conduit souvent à la paralysie des nerfs crâniens. Les lobes frontaux sont responsables du comportement, de l'intelligence, des émotions et des qualités morales - propriétés qui caractérisent une personnalité consciente.
La pathologie en développement provoque des modifications atrophiques des tissus et est l'une des principales causes de démence. La démence, conséquence de l'alcoolisme, est diagnostiquée chez 10 à 30% des patients qui abusent de boissons alcoolisées. Une personne devient infantile, perd la capacité d'abstraire la pensée logique. Au fur et à mesure que la maladie progresse, le patient perd les compétences de base - la capacité de se brosser les dents, d'attacher des lacets, de tenir des couverts dans sa main.
Couvre plusieurs sites - cervelet, noyaux basaux, moelle épinière. Si vous comprenez en détail le sujet de ce que sont les changements dégénératifs atrophiques qui ont affecté le cerveau sous une forme multisystémique, il convient de noter une évolution progressive, l'ataxie cérébelleuse (dysfonctionnement moteur) et le syndrome d'échec autonome. Manifesté par une perte d'équilibre, des tremblements des membres, une démarche anormale, un dysfonctionnement érectile. Dans les derniers stades, des évanouissements, des étourdissements, un parkinsonisme, une énurésie, une incoordination des mouvements sont observés.
L'atrophie corticale se traduit par la mort des neurones situés dans les structures corticales du lobe frontal. Les lobes frontaux sont responsables de la fonction de la parole, du comportement émotionnel, déterminent les caractéristiques personnelles, régulent l'activité motrice humaine - planification et exécution de mouvements volontaires. L'atrophie corticale survenant dans le cerveau affecte négativement les capacités énumérées.
L'atrophie du cortex et des zones frontales du cerveau est principalement associée à des modifications destructrices des tissus liées à l'âge. Les signes évocateurs d'une atrophie corticale sont des troubles du comportement et une déficience intellectuelle. Avec une atrophie cérébrale du degré cortical de type 1, le patient se caractérise par une non-conformité aux normes éthiques généralement acceptées, des actions non motivées.
Une personne ne peut pas expliquer les raisons ni évaluer les conséquences des actions entreprises. Les changements régressifs et la dégradation de la personnalité sont un signe caractéristique qui indique une atrophie qui a affecté les lobes frontaux des hémisphères cérébraux. Les capacités cognitives diminuent, la capacité de penser, de se souvenir, de se concentrer est perdue.
Le cervelet est le département responsable de la coordination motrice. Les changements destructeurs se manifestent par des dysfonctionnements du système musculo-squelettique, un déséquilibre, un dysfonctionnement de la déglutition et du contrôle oculaire. Le tonus du corset du muscle squelettique diminue. Il est difficile pour une personne de garder la tête droite. L'énurésie est courante.
Lorsqu'on leur demande si la substance cérébrale d'un enfant peut s'atrophier, les médecins donnent une réponse affirmative. L'atrophie qui affecte le cerveau des nouveau-nés est souvent le résultat d'un traumatisme à la naissance et d'anomalies du développement intra-utérin du système nerveux. Diagnostiqué tôt dans la vie - généralement dans les premières semaines et les premiers mois. Ils sont traités avec des médicaments, de la physiothérapie et des procédures de sédation. Le pronostic est défavorable.
Les premiers signes d'atrophie affectant les tissus et les structures du cerveau apparaissent généralement chez les personnes de plus de 45 ans. La pathologie est plus souvent diagnostiquée chez les patientes. Symptômes typiques:
Les réponses régénératrices du corps sont affaiblies. Les réflexes sont déprimés. Les symptômes deviennent plus clairs et plus prononcés. Les changements atrophiques se manifestent par la maladie de Parkinson et le syndrome d'Alzheimer. Les signes indiquent une zone affectée spécifique:
Des signes tels que l'impulsivité, une grossièreté auparavant inhabituelle, une sexualité accrue, une diminution de la maîtrise de soi, de l'apathie, indiquent un dysfonctionnement de l'organe principal du système nerveux central.
Comprenant le sujet de l'atrophie qui se produit dans le cerveau, il convient de noter qu'il s'agit toujours d'un diagnostic secondaire qui se développe dans le contexte d'effets néfastes prolongés sur le système nerveux central. Les médecins citent plusieurs raisons pour lesquelles les cellules cérébrales meurent:
Si une personne évite l'activité mentale, le risque de développer des maladies atrophiques survenant dans le cerveau augmente. Parmi les facteurs qui augmentent la probabilité de mort des neurones situés dans le cerveau figurent le tabagisme, un faible stress mental, l'hypertension chronique, l'hydrocéphalie, l'utilisation à long terme de médicaments qui contractent les vaisseaux sanguins.
Pour déterminer, après quoi il y a des cas d'apparition de zones atrophiées du tissu cérébral, des tests de diagnostic sont prescrits. La complexité du diagnostic dans les premiers stades empêche un traitement correct et rapide et une restauration complète des fonctions. Au cours de l'examen, le médecin détermine le niveau de réflexes et de réactivité - la capacité de répondre à des stimuli externes. Méthodes instrumentales et matérielles:
Des études neurophysiologiques, y compris l'électroencéphalographie (détermination du degré d'activité cérébrale), la rhéoencéphalographie (détermination de l'état de la circulation cérébrale), les ponctions diagnostiques, sont menées afin d'identifier les causes qui ont conduit à des lésions des cellules qui composent le tissu cérébral.
Il est impossible de guérir complètement. Une thérapie complexe est effectuée dans le but de restaurer le fonctionnement normal du système nerveux, de réguler les processus métaboliques se produisant dans les cellules de la moelle épinière, de normaliser le flux sanguin et l'apport sanguin aux tissus. La maladie est traitée avec des méthodes conservatrices. Un traitement médicamenteux approprié inhibe le développement de la maladie. En tenant compte des symptômes, le neurologue prescrit des médicaments des groupes:
Simultanément au traitement médicamenteux, le régime est maintenu. On montre au patient des promenades en plein air, une activité physique dosée, une alimentation saine et équilibrée, des activités liées à l'activité mentale pour améliorer ses capacités mentales, un entraînement de la mémoire.
La pathologie est souvent une conséquence de l'hypertension artérielle et de l'athérosclérose. Afin d'éviter les conséquences négatives, il est recommandé de traiter en temps opportun les maladies qui provoquent des processus atrophiques dans les tissus de la moelle épinière. Les médecins conseillent d'abandonner les mauvaises habitudes, de mener une vie saine, de charger le cerveau de tâches logiques, de stimuler l'activité intellectuelle.
L'atrophie cérébrale est un processus pathologique à long terme qui, en l'absence de traitement approprié, conduit à la démence, à un handicap et à une dépendance totale à l'égard des préposés. Souvent, le patient doit être hospitalisé. Afin d'identifier et d'arrêter en temps opportun le développement de la maladie, aux premiers symptômes alarmants, il est préférable de consulter un neurologue.
Les troubles du système nerveux central, les profils cérébrovasculaires, dégénératifs font partie des facteurs de risque de décès précoce. La plupart de ces troubles sont mortels qui prennent rapidement la vie du patient ou, du moins, le rendent profondément handicapé. Il peut y avoir de nombreuses options.
L'atrophie cérébrale est une maladie chronique à évolution relativement rapide dans laquelle le volume de tissu organique diminue régulièrement, les neurones meurent et leur nombre diminue..
Les capacités fonctionnelles du système nerveux central diminuent donc également. La capacité de penser, l'activité indépendante est perdue jusqu'à l'extinction complète et la transition du patient vers un état «végétal».
Un traitement efficace consiste uniquement à ralentir le développement du procédé. Une délivrance complète ne peut pas toujours être obtenue, même si la cause principale est éliminée. Celui qui a provoqué l'apparition du trouble.
Les prédictions dépendent de la qualité de la correction effectuée, de l'étiologie du processus et du début du traitement. En général, on peut parler de perspectives conditionnellement déplorables.
La formation du processus est assez compliquée. Il y a plusieurs moments. De manière générale, les chemins suivants méritent d'être mentionnés:
Ils sont relativement rares, mais parmi toutes les autres raisons, ils comportent le plus grand danger. Il est basé sur une mutation transmise avec du matériel biologique "défectueux".
Le chemin d'héritage n'est pas exactement connu. Cependant, ces violations sont les plus difficiles et les plus difficiles à ralentir. Progression extrêmement rapide / syndrome de Pick en est un exemple.
Les formes primaires d'atrophie cérébrale ne se prêtent pas à une correction qualitative. Il reste à se battre uniquement avec les symptômes.
Changement organique. Une couche plus large de problèmes possibles. Ceux-ci incluent des troubles du système cardiovasculaire, une augmentation de la pression intracrânienne dans le contexte d'une violation de l'écoulement du liquide céphalo-rachidien (liquide céphalo-rachidien).
Cela comprend également les troubles du cerveau après un traumatisme. L'impact de la maladie sur la probabilité de développer une atrophie est énorme. Mais pas un seul médecin ne peut dire exactement quels sont les risques..
Qu'il s'agisse de rayonnements ionisants, d'exposition au corps de composants toxiques et toxiques, de la consommation de grandes quantités de sels de métaux lourds. Les gens peuvent faire face à des problèmes similaires lorsqu'ils travaillent dans des industries chimiques dangereuses, des usines textiles, etc..
De telles formes du processus pathologique sont difficiles en termes de traitement, car le provocateur détruit rapidement les neurones. Ils ne peuvent pas être restaurés. Il reste aux médecins à ralentir le trouble, ainsi qu'à réhabiliter le patient.
Quel que soit le moment pathogénique spécifique, la maladie se développe selon le même schéma: une nécrose (mort) des fibres nerveuses se forme, en grappes entières - ce sont des changements atrophiques dans le cerveau.
La rapidité dépend du cas clinique spécifique. Le déficit neurologique commence, le volume cérébral diminue. En fin de compte, si rien n'est fait, le patient tombe dans un état végétatif et meurt..
Dans toutes les situations, la capacité d'agir s'estompe progressivement, la personnalité se dégrade, ce qui devient un facteur d'impuissance et de handicap. Une telle personne a besoin de soins constants..
La subdivision du processus pathologique est effectuée selon plusieurs critères. Le principal et le plus courant est le type de trouble.
Il se développe dans le contexte d'anomalies génétiques, de défauts. C'est relativement rare, mais cela présente d'énormes difficultés du point de vue thérapeutique.
La récupération est impossible en principe, il ne reste plus qu'à réduire l'intensité des symptômes. Dans le même temps, le pronostic est toujours défavorable, le patient plonge dans un état de handicap profond en quelques années, puis meurt.
Le mécanisme de déclenchement de l'atrophie cérébrale est un traumatisme, des infections antérieures et d'autres facteurs négatifs.
Il est observé beaucoup plus souvent. L'intensité des symptômes, le chemin et la nature du cours, d'autres points dépendent de la cause spécifique.
Dans certains cas, il est possible de stabiliser avec succès le développement du processus pathologique, en maintenant le patient dans un état normal pendant de nombreuses années..
La deuxième méthode de classification est fractionnaire, basée sur le degré d'implication des structures cérébrales en violation.
Une personne tombe rapidement dans l'insuffisance, perd la capacité d'autorégulation émotionnelle et mentale et devient un fardeau pour ses proches.
La division est possible et en fonction des stades de développement du trouble. Parlez ensuite de la mise en scène de la violation. Au total, trois phases de la formation du problème sont appelées:
Le fait que la composante émotionnelle soit préservée est paradoxal. Si une personne est contrariée par quelque chose, elle l'oubliera rapidement, mais l'effet négatif restera. Le comportement est progressivement rompu. Le patient ne devient pas tout à fait adéquat, les singeries excentriques sont caractéristiques.
Ne parle pas, réagit mal à tous les stimuli externes. Ne montre aucune émotion. Il ne peut y avoir aucun moyen de sortir de cet état. Pendant plusieurs années, une personne continue de fonctionner ainsi. Mais le plus souvent, il meurt plus rapidement, de la stagnation du corps et des complications.
Les classifications sont utilisées par des spécialistes dans différentes variantes. La tâche principale est de décrire le processus pathologique le plus précisément.
La compréhension de l'essence du phénomène détermine la thérapie, sa qualité et la probabilité d'une assistance efficace..
Le tableau clinique est déterminé par la localisation du trouble. Si nous prenons un complexe généralisé de manifestations, nous pouvons nommer deux groupes principaux:
Le premier renvoie à l'augmentation des phénomènes de déficit.
Lorsque les lobes frontaux sont touchés, les symptômes suivants apparaissent:
L'implication dans le processus pathologique des lobes temporaux s'accompagne du développement des symptômes suivants:
La destruction et l'irritation de la région pariétale s'accompagnent d'une clinique sévère:
Les modifications atrophiques du cerveau au niveau des lobes occipitaux s'accompagnent de symptômes visuels:
Ces manifestations augmentent progressivement, s'intensifient sans correction médicale en quelques mois..
L'atrophie cérébelleuse s'accompagne de vertiges, d'une altération de la coordination, d'une incapacité à s'orienter dans l'espace.
En plus des manifestations décrites, la dégradation personnelle augmente. Elle se fait connaître de trois manières:
Les symptômes de l'atrophie cérébrale sont sévères. Si rien n'est fait à temps, il n'y a aucune chance de régression spontanée. Cela ne fera qu'empirer. L'utilisation systématique de médicaments est nécessaire.
La liste des facteurs possibles et des coupables du trouble est large. Si vous nommez le plus courant:
L'examen des patients suspectés d'atrophie est la prérogative d'un neurologue.
Présenté un examen psychiatrique complet sous la supervision d'un spécialiste.
Quelles activités sont requises dans ce domaine:
La liste peut être développée selon les besoins. La question du diagnostic est tranchée par un spécialiste. Au moins un neurologue. L'implication d'un psychiatre est souvent nécessaire.
Il n'y a pratiquement pas de thérapie fiable. Il est nécessaire d'éliminer le plus tôt possible le principal facteur qui provoque des processus atrophiques. Qu'il s'agisse d'une insuffisance cérébrovasculaire, des conséquences d'un traumatisme et d'autres.
C'est extrêmement difficile à faire, et dans certains cas, c'est impossible du tout. Ce n'est pas un fait que le trouble après régression contribuera à l'arrêt de la dégénérescence. Probablement, c'est devenu un déclencheur, puis l'atrophie est passée dans une phase active et existe indépendamment.
La base de la thérapie est la correction des symptômes. La tâche des spécialistes est de réduire le taux de développement du trouble. Dans la mesure du possible, aplanissez le déficit. Avec la bonne approche, de bons résultats peuvent être obtenus.
Plusieurs types de médicaments sont utilisés:
Les méthodes et les noms spécifiques des médicaments sont sélectionnés par un spécialiste.
Surtout défavorable. Une guérison complète n'est presque jamais obtenue. Les patients tombent tôt ou tard dans un état végétatif.
Dans les cas les plus positifs, les médecins sont capables de ralentir considérablement le trouble ou de l'arrêter complètement. Mais c'est plutôt une exception..
Les principales conséquences sont un déficit neurologique sévère, une perte d'adéquation, la capacité de penser, de bouger, un handicap, une dégradation complète de la personnalité. Finalement fatal.
En tant que tel, il n'existe actuellement pas de mesures préventives efficaces.
La seule chose que les patients doivent savoir, c'est qu'après avoir identifié une pathologie du système nerveux central et des vaisseaux sanguins, il est nécessaire de commencer le traitement le plus tôt possible. Cela sauvera plus de neurones..
L'atrophie cérébrale est une maladie chronique dangereuse et presque irréversible. En l'absence de correction médicale, un handicap surviendra inévitablement.
L'efficacité du traitement dépend également du cas clinique spécifique. Les prévisions sont toujours vagues, lors de l'évaluation, vous devez partir de la situation.
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L'atrophie cérébrale est un processus de mort progressive des cellules cérébrales et de destruction des connexions interneuronales. Le processus pathologique peut se propager au cortex cérébral ou aux structures sous-corticales. Malgré la cause du processus pathologique et le traitement utilisé, le pronostic de guérison n'est pas entièrement favorable. L'atrophie peut affecter n'importe quelle zone fonctionnelle de la matière grise, entraînant une altération des capacités cognitives, des troubles sensoriels et moteurs.
La plupart des cas signalés concernent des personnes âgées, à savoir des femmes. L'apparition de la maladie peut commencer après 55 ans et après quelques douzaines, conduire à une démence complète..
L'atrophie cérébrale est une pathologie grave qui survient en raison de processus dégénératifs liés à l'âge, d'une mutation génétique, de la présence d'une pathologie concomitante ou d'une exposition aux rayonnements. Dans certains cas, un facteur peut venir au premier plan, et les autres ne sont qu'un arrière-plan pour le développement de cette pathologie..
La base du développement de l'atrophie est une diminution avec l'âge du volume et de la masse du cerveau. Cependant, il ne faut pas penser que la maladie concerne exclusivement la vieillesse. Il y a une atrophie cérébrale chez les bébés, y compris les nouveau-nés.
Presque tous les scientifiques affirment à l'unanimité que la cause de l'atrophie est inhérente à l'hérédité, lorsqu'il y a des échecs dans la transmission de l'information génétique. Les facteurs négatifs environnants sont considérés comme un effet de fond qui peut accélérer le processus de cette pathologie..
Les causes d'atrophie cérébrale congénitale impliquent la présence d'une anomalie génétique d'origine héréditaire, de mutations chromosomiques ou d'un processus infectieux pendant la grossesse. Le plus souvent, cela s'applique à l'étiologie virale, mais une bactérie est également souvent observée.
Dans le groupe des facteurs prédisposants acquis, il est nécessaire de distinguer l'intoxication de l'évolution chronique, en particulier l'influence négative de l'alcool, les processus infectieux dans le cerveau, aigus et chroniques, les lésions cérébrales traumatiques et l'exposition aux rayonnements ionisants.
Bien sûr, les causes acquises ne peuvent apparaître que dans 5% de tous les cas, car dans les 95% restants, elles sont un facteur de provocation dans le contexte des manifestations de mutation génétique. Malgré l'orientation du processus au début de la maladie, l'encéphale tout entier est progressivement affecté avec le développement de la démence et de la démence.
Pour le moment, il n'est pas possible de décrire pathogéniquement tous les processus qui se produisent dans le cerveau pendant l'atrophie, car le système nerveux lui-même et sa fonctionnalité ne sont pas entièrement compris. Cependant, certaines informations sont encore connues, notamment sur les manifestations d'atrophie avec l'implication de certaines structures.
À la suite de changements liés à l'âge dans l'encéphale, comme dans d'autres organes, des processus de développement inversés se produisent. Cela est dû à l'accélération de la destruction et au ralentissement de la régénération cellulaire. Ainsi, les symptômes de l'atrophie cérébrale augmentent progressivement en gravité en fonction du site de la lésion..
Au début de la maladie, une personne devient moins active, l'indifférence, la léthargie apparaissent et la personnalité elle-même change. Parfois, il y a un mépris pour le comportement moral et les actes.
De plus, le vocabulaire diminue, ce qui détermine finalement la présence d'expressions primitives. La pensée perd de sa productivité, la capacité de critiquer les comportements et de réfléchir aux actions est perdue. En relation avec l'activité motrice, la motricité se détériore, ce qui entraîne une modification de l'écriture manuscrite et une détérioration de l'expression sémantique.
Les symptômes de l'atrophie cérébrale peuvent être liés à la mémoire, à la pensée et à d'autres fonctions cognitives. Ainsi, une personne peut cesser de reconnaître des objets et oublier comment ils sont utilisés. Une telle personne a besoin d'une surveillance constante pour éviter les urgences imprévues. Des problèmes d'orientation dans l'espace se produisent en raison de troubles de la mémoire.
Une telle personne ne peut pas évaluer correctement l'attitude des gens qui l'entourent et cède souvent à la suggestion. À l'avenir, avec la progression du processus pathologique, une dégradation morale et physique complète de la personnalité se produit en raison de l'apparition de la folie..
Les changements dégénératifs dans le cerveau sont activés avec l'âge, cependant, lorsqu'ils sont exposés à des facteurs supplémentaires concomitants, les troubles de la pensée peuvent se développer beaucoup plus rapidement. En fonction de l'activité du processus, de sa gravité et de la gravité des manifestations cliniques, il est habituel de distinguer plusieurs degrés de la maladie.
Une atrophie cérébrale de grade 1 est observée au stade initial de la maladie, lorsqu'il existe un niveau minimum d'anomalies pathologiques dans le fonctionnement de l'encéphale. En outre, il convient de prendre en compte l'endroit où la maladie est initialement localisée - dans le cortex ou les structures sous-corticales. Les premières manifestations d'atrophie, visibles de l'extérieur, en dépendent..
Au stade initial, l'atrophie peut n'avoir absolument aucun symptôme clinique. Peut-être l'apparition d'anxiété chez une personne en raison de la présence d'une autre pathologie concomitante qui affecte directement ou indirectement le fonctionnement de l'encéphale. Ensuite, des vertiges périodiques et des maux de tête peuvent apparaître, qui deviennent progressivement plus fréquents et plus intenses..
Si une personne à ce stade consulte un médecin, l'atrophie cérébrale de grade 1 sous l'influence de médicaments ralentit sa progression et les symptômes peuvent être absents. Avec l'âge, il est nécessaire d'ajuster la thérapie thérapeutique, en sélectionnant d'autres médicaments et dosages. Avec leur aide, vous pouvez ralentir la croissance et l'apparition de nouvelles manifestations cliniques..
Le tableau clinique et la présence de certains symptômes dépendent du degré de lésion cérébrale, en particulier des structures endommagées. 2 degré de pathologie a généralement déjà des manifestations, grâce auxquelles on peut soupçonner la présence de processus pathologiques.
L'apparition de la maladie peut se manifester exclusivement par des étourdissements, des maux de tête ou même des manifestations d'une autre maladie concomitante qui affecte le travail de l'encéphale. Cependant, en l'absence de mesures thérapeutiques pour cette pathologie, la destruction des structures et une augmentation des manifestations cliniques se poursuivent..
Ainsi, aux vertiges périodiques s'ajoute une détérioration des capacités mentales et de la capacité de mener des analyses. De plus, le niveau de pensée critique diminue et l'estime de soi des actions et de la fonction vocale est perdue. À l'avenir, les changements de langage et d'écriture augmentent le plus souvent, de même que les anciennes habitudes sont perdues et de nouvelles apparaissent..
L'atrophie cérébrale de grade 2, au fur et à mesure de sa progression, entraîne une détérioration de la motricité fine lorsque les doigts cessent «d'obéir» à une personne, ce qui conduit à l'impossibilité d'effectuer tout travail impliquant les doigts. La coordination des mouvements en souffre également, ce qui ralentit la démarche et d'autres activités.
La pensée, la mémoire et les autres fonctions cognitives se détériorent progressivement. Il y a une perte de compétences dans l'utilisation d'objets familiers pour un usage quotidien, par exemple, une télécommande de télévision, un peigne ou une brosse à dents. Parfois, vous pouvez remarquer la copie par une personne du comportement et des manières d'autres personnes, ce qui est dû à la perte d'autonomie dans la pensée et les mouvements.
Dans certaines maladies, au premier stade, une atrophie des lobes frontaux du cerveau est observée, suivie de la progression et de la propagation du processus pathologique. Cela s'applique à la maladie de Pick et d'Alzheimer.
La maladie de Peak est caractérisée par des dommages destructeurs principalement aux neurones des régions frontales et temporales, ce qui détermine l'apparition de certains signes cliniques. Avec leur aide, un médecin peut suspecter une maladie et, à l'aide de méthodes instrumentales, poser un diagnostic correct..
Cliniquement, les dommages à ces zones de l'encéphale se manifestent par des changements de personnalité sous la forme d'une altération de la pensée et du processus de mémorisation. De plus, dès le début de la maladie, une diminution des capacités intellectuelles peut être observée. La dégradation d'une personne en tant que personne se produit, qui s'exprime dans l'angularité du caractère, le secret, l'aliénation des gens autour.
L'activité physique et les phrases deviennent prétentieuses et peuvent être répétées comme un modèle. En raison de la diminution du vocabulaire, il y a une répétition fréquente des mêmes informations pendant une conversation ou après un certain temps. La parole devient primitive en utilisant des phrases monosyllabiques.
L'atrophie des lobes frontaux du cerveau dans la maladie d'Alzheimer est légèrement différente de la pathologie de Peak, car dans ce cas, le processus de mémoire et de réflexion se détériore dans une plus grande mesure. Quant aux qualités personnelles d'une personne, elles souffrent un peu plus tard..
Les lésions dystrophiques peuvent commencer à partir du cervelet, et sans impliquer les voies dans le processus. L'ataxie et les changements du tonus musculaire sont au premier plan, malgré le fait que les causes du développement et du pronostic ressemblent davantage à des dommages aux neurones dans les hémisphères..
L'atrophie cérébelleuse peut se manifester par la perte de la capacité de libre-service d'une personne. La défaite du cervelet est caractérisée par des troubles du fonctionnement combiné des muscles squelettiques, de la coordination des mouvements et du maintien de l'équilibre.
Les troubles du mouvement dus à une pathologie cérébelleuse présentent plusieurs caractéristiques. Ainsi, une personne perd la douceur des bras et des jambes lors de l'exécution de mouvements, un tremblement intentionnel apparaît, qui est noté à la fin de l'acte moteur, les changements d'écriture, la parole et les mouvements deviennent plus lents et la parole chantée apparaît.
L'atrophie cérébelleuse peut être caractérisée par une augmentation des étourdissements, une augmentation des maux de tête, des nausées, des vomissements, de la somnolence et une déficience auditive. La pression intracrânienne augmente, une ophtalmoplégie peut apparaître en raison d'une paralysie des nerfs crâniens, qui sont responsables de l'innervation de l'œil, de l'aréflexie, de l'énurésie et du nystagmus, lorsque la pupille effectue des oscillations rythmiques involontaires.
Un processus destructeur dans les neurones peut se produire au cours d'un processus physiologique en raison de changements liés à l'âge après 60 ans ou pathologiques - à la suite de toute maladie. L'atrophie de la substance cérébrale se caractérise par la destruction progressive du tissu nerveux avec une diminution du volume et de la masse de la matière grise.
Une destruction physiologique est notée chez toutes les personnes âgées, mais dont l'évolution ne peut avoir qu'un effet médicinal léger, ralentissant les processus destructeurs. En ce qui concerne l'atrophie pathologique due aux effets négatifs de facteurs nocifs ou d'une autre maladie, il est nécessaire d'influencer la cause de l'atrophie afin d'arrêter ou de ralentir la destruction des neurones.
L'atrophie de la substance cérébrale, en particulier de la substance blanche, peut se développer à la suite de diverses maladies ou de changements liés à l'âge. Il convient de souligner les manifestations cliniques individuelles de la pathologie.
Ainsi, avec la destruction des neurones du genou, une hémiplégie apparaît, qui est une paralysie des muscles de la moitié du corps. Les mêmes symptômes sont notés lorsque la partie antérieure de la patte arrière est endommagée..
La destruction de la région postérieure est caractérisée par un changement de sensibilité dans la moitié des régions du corps (hémianesthésie, hémianopsie et hémiataxie). La défaite de la substance peut également entraîner une perte complète de sensibilité d'un côté du corps..
Les troubles mentaux sont possibles sous la forme d'un manque de reconnaissance des objets, de la mise en œuvre d'actions intentionnelles et de l'apparition de signes pseudobulbaires. La progression de cette pathologie conduit à des troubles de la fonction de la parole, à la déglutition et à l'apparition de symptômes pyramidaux..
En relation avec des changements liés à l'âge ou à la suite d'une maladie qui affecte l'encéphale, le développement d'un processus pathologique tel que l'atrophie corticale du cerveau est possible. Les parties frontales sont le plus souvent touchées, mais la propagation de la destruction à d'autres zones et structures de la matière grise n'est pas exclue.
La maladie commence imperceptiblement et commence lentement à progresser, et l'augmentation des symptômes est notée après quelques années. Avec l'âge et en l'absence de traitement, le processus pathologique détruit activement les neurones, ce qui conduit finalement à la démence.
L'atrophie corticale cérébrale survient principalement chez les personnes après 60 ans, mais dans certains cas, des processus destructeurs sont observés à un âge plus précoce en raison de la genèse congénitale du développement due à une prédisposition génétique.
La défaite de deux hémisphères d'atrophie corticale se produit dans la maladie d'Alzheimer, ou en d'autres termes, la démence sénile. Une forme prononcée de la maladie conduit à une démence complète, tandis que les petits foyers destructeurs n'ont pas d'impact négatif significatif sur les capacités mentales d'une personne.
La gravité des symptômes cliniques dépend de l'emplacement et de la gravité des dommages aux structures sous-corticales ou au cortex. En outre, le taux de progression et la prévalence du processus destructeur doivent être pris en compte..
Les processus dégénératifs sous-tendent le développement du syndrome de Shai-Dreger (atrophie multisystémique). À la suite de la destruction des neurones dans certaines zones de la matière grise, des troubles de l'activité motrice se produisent et le contrôle des fonctions autonomes, par exemple la pression artérielle ou le processus de miction, est perdu.
Sur le plan symptomatique, la maladie est si diversifiée que, pour commencer, certaines combinaisons de manifestations peuvent être distinguées. Ainsi, le processus pathologique s'exprime par des dysfonctionnements autonomes, sous forme de syndrome parkinsonien avec développement d'hypertension avec tremblements et ralentissement de l'activité motrice, ainsi que sous forme d'ataxie - troubles de la marche et de la coordination incertains.
Le stade initial de la maladie se manifeste par un syndrome akinétique rigide, qui se caractérise par des mouvements lents et présente certains symptômes de la maladie de Parkinson. De plus, il existe des problèmes de coordination et du système génito-urinaire. Chez les hommes, la première manifestation peut être un dysfonctionnement érectile, lorsqu'il n'y a pas de capacité à obtenir une érection et à la maintenir..
En ce qui concerne le système urinaire, l'incontinence urinaire est à noter. Dans certains cas, le premier signe de pathologie peut être une chute soudaine d'une personne tout au long de l'année..
Avec un développement ultérieur, l'atrophie cérébrale multisystémique acquiert de nouveaux symptômes qui peuvent être divisés en 3 groupes. Le premier comprend le parkinsonisme, qui se manifeste par des mouvements lents et maladroits et des modifications de l'écriture manuscrite. Le deuxième groupe comprend la rétention urinaire, l'incontinence urinaire, l'impuissance, la constipation et la paralysie des cordes vocales. Et, enfin, le troisième - consiste en un dysfonctionnement cérébelleux, caractérisé par des difficultés de coordination, une perte de sensation de prostration, des étourdissements et des évanouissements.
En plus des troubles cognitifs, d'autres symptômes sont possibles, tels que sécheresse de la bouche, de la peau, changements de transpiration, ronflement, essoufflement pendant le sommeil et vision double.
Des processus physiologiques ou pathologiques dans le corps, en particulier dans l'encéphale, peuvent provoquer le début d'une dégénérescence neuronale. Une atrophie cérébrale diffuse peut survenir à la suite de changements liés à l'âge, d'une prédisposition génétique ou sous l'influence de facteurs provoquants. Ceux-ci incluent les maladies infectieuses, les traumatismes, l'intoxication, les maladies d'autres organes, ainsi que l'impact négatif de l'environnement.
En raison de la destruction des cellules nerveuses, il y a une diminution de l'activité cérébrale, la capacité de pensée critique et de contrôle sur ses actions est perdue. À un âge avancé, une personne change parfois de comportement qui n'est pas toujours clair pour son entourage.
L'apparition de la maladie peut être localisée dans différentes zones, ce qui provoque certains symptômes. Comme d'autres structures sont impliquées dans le processus pathologique, de nouveaux signes cliniques apparaissent. Ainsi, les parties saines de la matière grise sont progressivement affectées, ce qui conduit finalement à la démence et à la perte de personnalité.
L'atrophie cérébrale diffuse est initialement caractérisée par l'apparition de symptômes similaires à l'atrophie corticale cérébelleuse, lorsque la démarche est perturbée et que la sensation spatiale est perdue. À l'avenir, les manifestations deviennent plus nombreuses, car la maladie couvre progressivement de nouvelles zones de matière grise.
Chaque zone de l'encéphale est responsable d'une fonction spécifique, par conséquent, lorsqu'elle est endommagée, une personne perd la capacité de faire quelque chose, que ce soit physiquement ou mentalement.
Le processus pathologique dans l'hémisphère gauche provoque l'apparition de troubles de la parole, ainsi que d'aphasie motrice. Au fur et à mesure que la maladie progresse, la parole peut être constituée de mots individuels. De plus, la pensée logique en souffre et un état dépressif se développe, surtout si l'atrophie est localisée principalement dans la région temporelle.
L'atrophie de l'hémisphère gauche du cerveau entraîne un manque de perception de l'image complète, les objets environnants sont perçus séparément. Parallèlement à cela, la capacité de lecture d'une personne est altérée, l'écriture manuscrite change. Ainsi, la pensée analytique en souffre, la capacité de penser logiquement, d'analyser les informations entrantes et de manipuler les dates et les nombres est perdue..
Une personne ne peut pas percevoir correctement et traiter les informations de manière cohérente, ce qui entraîne une incapacité à les mémoriser. Le discours adressé à une telle personne est perçu séparément par des phrases et même des mots, de sorte qu'il n'y a pas de réaction adéquate à l'appel.
Une atrophie sévère de l'hémisphère gauche du cerveau peut provoquer une paralysie complète ou partielle du côté droit avec une activité motrice altérée en raison de modifications du tonus musculaire et de la perception sensorielle.
Des troubles cérébraux peuvent survenir à la suite de changements liés à l'âge, sous l'influence d'un facteur génétique ou d'une pathologie concomitante. L'atrophie cérébrale mixte est un processus de mort progressive des neurones et de leurs connexions, dans lequel le cortex et les structures sous-corticales sont affectés.
La dégénérescence du tissu nerveux survient principalement chez les femmes de plus de 55 ans. À la suite de l'atrophie, la démence se développe, ce qui aggrave considérablement la qualité de vie. Avec l'âge, le volume et la masse du cerveau diminuent en raison de la destruction progressive des neurones..
Le processus pathologique peut être noté dans l'enfance, en ce qui concerne la voie génétique de transmission de la maladie. En outre, il existe une pathologie concomitante et des facteurs environnementaux, par exemple, les radiations.
L'atrophie cérébrale mixte couvre les zones fonctionnelles de l'encéphale responsables du contrôle de l'activité motrice et mentale, de la planification, de l'analyse et de la critique de son comportement et de ses pensées..
Le stade initial de la maladie est caractérisé par l'apparition de léthargie, d'apathie et d'une diminution de l'activité. Dans certains cas, un comportement immoral est observé, car une personne perd progressivement son autocritique et son contrôle sur ses actions.
À l'avenir, il y a une diminution de la composition quantitative et qualitative du vocabulaire, la capacité de pensée productive, l'autocritique et la compréhension du comportement sont perdues, et les compétences motrices se détériorent également, ce qui conduit à un changement de l'écriture manuscrite. De plus, la personne cesse de reconnaître les objets qui lui sont familiers et finalement la folie s'installe, quand il y a pratiquement une dégradation de la personnalité.
Les causes des dommages au parenchyme sont des changements liés à l'âge, la présence d'une pathologie concomitante qui affecte directement ou indirectement l'encéphale, des facteurs environnementaux génétiques et nocifs.
Une atrophie du parenchyme cérébral peut être observée en raison d'une nutrition insuffisante des neurones, car c'est le parenchyme qui est le plus sensible à l'hypoxie et à un apport insuffisant en nutriments. En conséquence, la taille des cellules diminue en raison du compactage du cytoplasme, du noyau et de la destruction des structures cytoplasmiques..
En plus des changements qualitatifs des neurones, les cellules peuvent complètement disparaître, réduisant le volume de l'organe. Ainsi, l'atrophie du parenchyme cérébral conduit progressivement à une diminution du poids du cerveau. Cliniquement, les dommages au parenchyme peuvent se manifester par une sensibilité réduite dans certaines zones du corps, une altération des fonctions cognitives, une perte d'autocritique et une perte de contrôle sur le comportement et la fonction de la parole.
L'évolution de l'atrophie conduit régulièrement à une dégradation de la personnalité et se termine par la mort. À l'aide de médicaments, vous pouvez essayer de ralentir le développement du processus pathologique et de soutenir le fonctionnement d'autres organes et systèmes. La thérapie symptomatique est également utilisée pour soulager l'état d'une personne..
Par réflexe, la moelle épinière peut effectuer des réflexes moteurs et autonomes. Les cellules nerveuses motrices innervent le système musculaire du corps, y compris le diaphragme et les muscles intercostaux.
En outre, il existe des centres sympathiques et parasympathiques qui sont responsables de l'innervation du cœur, des vaisseaux sanguins, des organes digestifs et d'autres structures. Par exemple, dans le segment thoracique se trouve le centre de la dilatation de la pupille et les centres sympathiques d'innervation du cœur. La région sacrée possède des centres parasympathiques responsables de la fonctionnalité des systèmes urinaire et reproducteur.
L'atrophie de la moelle épinière, en fonction de la localisation de la destruction, peut se manifester par une sensibilité altérée - avec destruction de neurones dans les racines postérieures ou activité motrice - dans les racines antérieures. En raison des dommages progressifs aux segments individuels de la moelle épinière, des troubles fonctionnels de l'organe innervé à ce niveau se produisent..
Ainsi, la disparition du réflexe du genou se produit en raison de la destruction des neurones au niveau de 2-3 segments lombaires, plantaires - 5 lombaires, et une contraction anormale des muscles abdominaux est observée avec une atrophie des cellules nerveuses dans 8-12 segments thoraciques. La destruction des neurones au niveau de 3-4 du segment cervical, où se trouve le centre moteur de l'innervation du diaphragme, est particulièrement dangereuse, ce qui menace la vie humaine.
L'organe le plus sensible à l'alcool est l'encéphale. Sous l'influence de l'alcool, le métabolisme des neurones change, ce qui entraîne la formation d'une dépendance à l'alcool.
Initialement, on observe le développement d'une encéphalopathie alcoolique, causée par des processus pathologiques dans différentes zones du cerveau, des membranes, du liquide céphalo-rachidien et des systèmes vasculaires..
Sous l'influence de l'alcool, les cellules des structures sous-corticales et du cortex sont affectées. Dans le tronc cérébral et la moelle épinière, on note une destruction des fibres. Les neurones morts forment des îlots autour des vaisseaux affectés avec des accumulations de produits de désintégration. Dans certains neurones - processus de rétrécissement, de déplacement et de lyse du noyau.
L'atrophie alcoolique du cerveau provoque une augmentation progressive des symptômes, qui commence par le délire alcoolique et l'encéphalopathie, et se termine par la mort.
De plus, il existe une sclérose des vaisseaux sanguins avec dépôt autour du pigment brun et de l'hémosidérine, à la suite d'hémorragies, et la présence de kystes dans les plexus vasculaires. Hémorragies possibles dans le tronc de l'encéphale, modifications ischémiques et dystrophie des neurones.
Il convient de souligner le syndrome de Maciafawa-Bignami, qui résulte d'une consommation fréquente d'alcool en grande quantité. La nécrose centrale du corps calleux, son œdème, ainsi que la démyélinisation et les hémorragies sont détectés morphologiquement.
L'atrophie cérébrale n'est pas courante chez les enfants, mais cela ne signifie pas du tout qu'elle ne peut pas se développer en présence d'une pathologie neurologique. Les neurologues devraient tenir compte de ce fait et empêcher le développement de cette pathologie à un stade précoce..
Pour poser un diagnostic, ils utilisent une enquête sur les plaintes, les stades d'apparition des symptômes, leur durée, ainsi que la gravité et la progression. Chez les enfants, une atrophie peut se développer à la fin du stade initial de la formation du système nerveux..
Au premier stade, l'atrophie cérébrale chez les enfants peut ne pas avoir de manifestations cliniques, ce qui complique le diagnostic, car les parents de l'extérieur ne remarquent pas la déviation et le processus de destruction a déjà commencé. Dans ce cas, l'imagerie par résonance magnétique aidera, grâce à laquelle l'encéphale est examiné couche par couche, et des foyers pathologiques sont trouvés.
Au fur et à mesure que la maladie progresse, les enfants deviennent nerveux, irritables, des conflits avec leurs pairs surviennent, ce qui conduit à la solitude de l'enfant. En outre, en fonction de l'activité du processus pathologique, des troubles cognitifs et physiques peuvent être ajoutés. Le traitement vise à ralentir la progression de cette pathologie, à éliminer autant que possible ses symptômes et à maintenir le fonctionnement d'autres organes et systèmes...
Le plus souvent, l'atrophie cérébrale chez les nouveau-nés est causée par une hydrocéphalie ou une hydropisie cérébrale. Il se manifeste par une quantité accrue de liquide céphalo-rachidien, qui protège l'encéphale des dommages.
Il y a plusieurs raisons au développement de l'hydropisie. Il peut se former pendant la grossesse, lors de la croissance et du développement du fœtus, et est diagnostiqué par échographie. En outre, la cause peut être diverses perturbations dans l'établissement et le développement du système nerveux ou des infections intra-utérines sous forme d'herpès ou de cytomégalie..
En outre, l'hydropisie et, par conséquent, l'atrophie cérébrale chez les nouveau-nés peuvent survenir en raison de malformations du cerveau ou de la moelle épinière, d'un traumatisme à la naissance, accompagné d'une hémorragie et de la survenue d'une méningite..
Un tel bébé doit être localisé dans l'unité de soins intensifs, car il a besoin de la supervision de neuropathologistes et de réanimateurs. Il n'y a pas encore de traitement efficace, donc cette pathologie conduit progressivement à de graves troubles du fonctionnement des organes et des systèmes en raison de leur développement défectueux..
Lorsque les premiers symptômes de la maladie apparaissent, vous devriez consulter un médecin pour établir un diagnostic et sélectionner un traitement efficace. Au premier contact avec le patient, il est nécessaire de se renseigner sur les plaintes qui perturbent, le moment de leur apparition et la présence d'une pathologie chronique déjà connue.
En outre, le diagnostic d'atrophie cérébrale consiste en l'utilisation d'une étude aux rayons X, grâce à laquelle l'encéphale est examiné couche par couche pour détecter des formations supplémentaires (hématomes, tumeurs), ainsi que des foyers avec des changements structurels. Pour cela, vous pouvez utiliser l'imagerie par résonance magnétique..
En outre, des tests cognitifs sont effectués, à l'aide desquels le médecin détermine le niveau de réflexion et suggère la gravité de cette pathologie. Pour exclure la genèse vasculaire de l'atrophie, il est recommandé de réaliser une échographie Doppler des vaisseaux du cou et du cerveau. Ainsi, la lumière des vaisseaux est visualisée, ce qui aide à détecter les lésions athéroscléreuses ou la présence de rétrécissements anatomiques.