Lésions infectieuses du cerveau - informations générales sur les neuroinfections, leur évolution et leur approche thérapeutique

Traumatisme

Les lésions infectieuses du système nerveux chez l'adulte et l'enfant sont regroupées sous le terme de «neuroinfection». Les maladies peuvent être causées par divers agents pathogènes. Les symptômes sont caractérisés par une intoxication, des troubles neurologiques méningés et focaux. L'examen des patients comprend la recherche instrumentale et en laboratoire. En traitement, une approche étiotropique est utilisée, qui consiste à éliminer la cause de la pathologie et les médicaments symptomatiques.

Raisons du développement de lésions infectieuses

La défaite du système nerveux central dans les neuroinfections est associée à la pénétration d'agents infectieux dans sa structure. Il peut s'agir de bactéries individuelles, de microorganismes viraux, de champignons ou de protozoaires. L'infection provient d'une personne malade ou d'un porteur qui peut être asymptomatique. Les voies d'infection suivantes sont connues:

  1. Contact-ménage - typique pour un certain nombre d'infections virales, par exemple, l'herpès ou la poliomyélite.
  2. Aéroporté. La transmission d'agents infectieux se produit lorsque l'on parle avec un patient, éternue ou tousse. Ce mécanisme est typique des infections virales et bactériennes..
  3. La voie sexuelle est spécifique de la syphilis et de l'infection par le VIH. L'infection est associée au contact sexuel, lorsque les micro-organismes peuvent traverser les muqueuses des organes génitaux.
  4. Mécanisme féco-oral - l'infection se produit par la nourriture ou l'eau. Cette voie peut entraîner une infection par des virus intestinaux, le botulisme, la poliomyélite, etc..

En plus des voies de transmission des microorganismes, les facteurs prédisposants sont d'une grande importance dans la survenue d'infections cérébrales. En neurologie, ceux-ci comprennent: un traumatisme cranio-cérébral antérieur, une immunodéficience, une pathologie grave des organes internes, des contacts fréquents avec des patients infectieux, etc..

Chaque type d'agent pathogène a ses propres caractéristiques de développement. Cependant, les syndromes cliniques, quelle que soit la cause sous-jacente de la maladie, sont associés à des changements spécifiques du corps. Les signes méningés se produisent dans le contexte d'une inflammation des membranes du cerveau et d'une augmentation de la pression intracrânienne. Si des agents infectieux affectent les centres du système nerveux autonome, des troubles autonomes de gravité variable se produisent. Les symptômes neurologiques focaux sont caractéristiques des lésions de zones du cerveau résultant du développement d'une réaction inflammatoire et de processus nécrotiques. Les neuroinfections bactériennes et virales sont caractérisées par des phénomènes d'intoxication provoqués par le développement de l'inflammation et la réponse immunitaire.

Types de neuroinfections

La classification est nécessaire pour prescrire un traitement standard et efficace aux patients. Il existe plusieurs approches pour diviser la maladie. La classification principale est en fonction de la localisation de la lésion:

  • Encéphalite - lésion du tissu nerveux des structures du système nerveux central. Les symptômes neurologiques focaux et les signes d'intoxication prédominent. L'encéphalite à tiques, associée au virus de l'herpès, à la varicelle et à la rubéole, est souvent détectée.
  • La méningite se manifeste par des modifications inflammatoires des méninges. Chez les patients, des symptômes cérébraux et méningés sont observés dans le contexte d'une intoxication prononcée. Si la maladie est causée par des virus ou l'agent causal de la tuberculose, la méningite est de nature séreuse. Avec une infection bactérienne ou fongique, un type purulent de méningite est noté.

On distingue également des formes spécifiques de neuroinfections: poliomyélite, abcès, neurosyphilis, herpès zoster, botulisme et neuro SIDA. Ils sont caractérisés par le développement de modifications pathologiques dans certaines structures du système nerveux central dans le contexte d'une infection par un micro-organisme spécifique..

Selon l'évolution de la maladie, le diagnostic est fait de neuroinfection aiguë, subaiguë ou chronique. Les types de maladies diffèrent par la nature de l'apparition des symptômes, la durée de leur persistance chez le patient et les conséquences pour son corps.

Manifestations cliniques

Les symptômes sont variés et sont spécifiques au type de maladie. Plusieurs syndromes se distinguent dans le tableau clinique:

  • enivrant;
  • méningée;
  • neurologique focal;
  • liquorodynamique;
  • végétatif.

Syndrome d'intoxication

Elle survient lors d'un processus purulent, mais elle peut également accompagner une méningite séreuse. Elle se manifeste par une forte augmentation de la température jusqu'à 39,5 ° C ou plus sous forme aiguë et jusqu'à 38 ° C dans les céphalées chroniques, une faiblesse générale, ainsi que des symptômes dyspeptiques sous forme de troubles des selles. La fièvre provoque une tachycardie et des fluctuations de la pression artérielle. Dans l'enfance, une préparation convulsive est notée et des convulsions fébriles sont possibles.

Lésion méningée

Les manifestations cliniques sont associées à des lésions des membranes du cerveau, ce qui conduit à une triade de symptômes: troubles radiculaires, musculo-toniques et cérébraux. Les symptômes cérébraux généraux se manifestent par un mal de tête sans localisation claire d'un caractère éclatant. Les patients ne peuvent tolérer les sons forts et la lumière vive, et la photophobie se développe progressivement. Un signe caractéristique de troubles cérébraux est le vomissement, qui ne s'accompagne pas de nausées. À la suite de lésions cérébrales diffuses, des changements de conscience sont possibles, jusqu'au coma.

Les troubles mentaux dans les neuroinfections se manifestent par des délires, des hallucinations et d'autres troubles. Lorsqu'ils sont impliqués dans l'inflammation des racines de la moelle épinière, des symptômes méningés se développent - tension des muscles du cou dans l'occiput, signes de Brudzinsky, Kernig, etc. Tous sont associés à des troubles du tonus des groupes musculaires du corps.

Syndrome du LCR

La violation de l'écoulement du liquide céphalo-rachidien entraîne une augmentation de la pression intracrânienne. Le patient a une sensation de stupeur et de stupeur, ainsi que des convulsions. Avec l'augmentation de l'hypertension intracrânienne, une luxation du cerveau peut se développer avec son coincement dans les ouvertures du crâne. Cette condition nécessite des soins neurochirurgicaux immédiats, car elle s'accompagne d'une mortalité élevée..

Troubles végétatifs-vasculaires

Ils sont divisés en 3 types principaux:

  1. Vagoinsulaire - il y a une diminution de la fréquence cardiaque, une diminution de la pression artérielle et une augmentation du débit urinaire.
  2. Sympathoadrénal - se manifeste par l'hypertension, la tachycardie, la transpiration et la soif.
  3. Mixte - combine les symptômes des deux formes précédentes.

Signes neurologiques focaux de neuroinfection

Dépend de la localisation de la lésion dans le cerveau. Avec des modifications inflammatoires du cortex occipital, des troubles visuels sont notés: une diminution de son acuité, l'apparition d'une vision double, une perte des champs visuels individuels, etc. respectivement.

Les neuroinfections chroniques ou lentes sont caractérisées par des symptômes effacés. Les patients peuvent remarquer une faiblesse constante, une fatigue rapide, des troubles cognitifs (diminution de la mémoire, capacité de concentration). Cela peut entraîner un diagnostic erroné et un traitement inapproprié. Avec une exacerbation des pathologies chroniques, les symptômes sont similaires à des lésions aiguës.

Complications de la maladie

La progression de la pathologie dans le contexte de l'absence ou de la sélection incorrecte du traitement peut entraîner des conséquences négatives:

  • œdème du cerveau et sa luxation dans le contexte d'une augmentation de la pression intracrânienne (cette condition constitue une menace pour la vie du patient, car lorsque le cerveau est déplacé, les structures du système nerveux central peuvent être endommagées)
  • déficit neurologique associé à des lésions de certaines zones du cortex cérébral ou des structures sous-corticales (cela peut entraîner une invalidité du patient en raison d'une paralysie, etc.).

Avec le développement rapide d'une lésion infectieuse ou l'implication des structures du tronc cérébral dans le processus, une violation des fonctions vitales - respiration et activité cardiaque - est possible. Dans ce cas, le patient a besoin de soins intensifs..

Mesures diagnostiques

Le diagnostic correct des neuroinfections est nécessaire pour la sélection d'un traitement efficace et la prévention de leurs complications. À cette fin, l'examen des patients présentant des lésions du système nerveux central est effectué selon l'algorithme suivant:

  1. Clarification de toutes les réclamations, ainsi que la limitation de leur occurrence. Cela est nécessaire pour déterminer la nature de l'évolution de la maladie, ainsi que pour effectuer un diagnostic différentiel entre les pathologies. Il est important de clarifier avec le patient la présence de facteurs de risque - traumatisme cranio-cérébral, visites dans des zones endémiques pour toute infection, contact avec des patients des hôpitaux de maladies infectieuses, etc..
  2. L'examen externe vous permet d'évaluer la conscience, le degré de sa perturbation, ainsi que les modifications de la peau et des muqueuses. En cas d'infection à méningocoque, une éruption hémorragique peut être présente sur la peau. Des éruptions cutanées spécifiques sont également présentes dans d'autres maladies - herpès zoster, rubéole, etc. Le niveau de pression artérielle et la fréquence cardiaque sont évalués pour chaque patient. Lors d'un examen neurologique, il est possible d'identifier une parésie, une paralysie, une altération de la sensibilité, une rigidité des muscles occipitaux, etc..
  3. La recherche en laboratoire consiste en des analyses cliniques générales. Avec une analyse clinique du sang sur fond d'inflammation, il est possible de détecter la leucocytose dans les lésions bactériennes et la lymphocytose dans la neuroinfection virale. Avec l'infection par le VIH, une diminution du taux de leucocytes est détectée. En biochimie du sang, il y a une augmentation des protéines de la phase aiguë - fibrinogène et protéine C-réactive.
  4. L'étude du liquide céphalo-rachidien après ponction lombaire est réalisée dans les cas diagnostiques graves. Les médecins identifient deux types spécifiques de liquide céphalo-rachidien dans la maladie: séreux et purulent. Les changements purulents se caractérisent par une forte augmentation du nombre de cellules, une augmentation du taux de protéines de plus de 1 g / l et un changement de couleur du liquide céphalo-rachidien en trouble. La forme séreuse est caractérisée par un liquide céphalo-rachidien transparent, une légère augmentation du nombre d'éléments cellulaires et de protéines.
  5. Des méthodes de diagnostic moléculaire sont effectuées pour identifier une infection spécifique affectant le cerveau. Lors de la réalisation d'une réaction en chaîne par polymérase (PCR), un spécialiste peut détecter les acides nucléiques (ADN ou ARN) de l'agent pathogène dans le sang ou dans le liquide céphalo-rachidien. La seconde méthode, le dosage immuno-enzymatique (ELISA), vise à rechercher des anticorps contre des protéines d'agents infectieux. Si des anticorps IgM sont détectés dans le sang, l'infection est aiguë et si les IgG sont chroniques. En plus de ces analyses, il est possible de mettre en place une réaction d'hémagglutination, d'étudier la capacité du complément à se lier, etc..
  6. Pour déterminer la sensibilité de l'agent pathogène aux médicaments, des études microbiologiques sont effectuées. Les bactéries obtenues lors de lésions purulentes sont placées sur des supports spéciaux, ce qui permet d'évaluer l'efficacité des antibiotiques avant leur rendez-vous.
  7. La tomographie magnétique et informatisée peut évaluer l'état des structures cérébrales et identifier leurs violations. Les abcès cérébraux et les œdèmes sont bien visibles à l'IRM.

Seul le médecin traitant doit interpréter les résultats obtenus. Les patients présentant des lésions infectieuses du système nerveux central doivent être hospitalisés et prendre rendez-vous avec un traitement complexe. Les tentatives d'automédication entraînent la progression de la pathologie et le développement de complications.

Approches de traitement

La thérapie est effectuée dans un établissement médical. En cas d'évolution sévère de neuroinfection, les patients sont placés dans l'unité de soins intensifs, où ils sont sous surveillance médicale constante avec surveillance des fonctions vitales. Le traitement repose sur l'utilisation de médicaments et comprend 3 approches: étiotrope, pathogénique et symptomatique.

Traitement étiotropique

L'utilisation de médicaments visant à éliminer le pathogène est le «gold standard» dans le traitement des neuroinfections. Lorsque la nature bactérienne de la maladie est identifiée, le patient se voit prescrire des médicaments antibactériens à large spectre d'action: Amoxiclav, Azithromycine, Cefepim, etc. Après des études bactériologiques et la détermination de la sensibilité d'un pathogène spécifique, l'antibiotique peut être changé.

Pour un certain nombre d'infections virales, il existe également une thérapie étiotropique approuvée. En cas de lésions herpétiques, l'acyclovir et le ganciclovir sont très efficaces. Les médicaments bloquent la multiplication des particules virales et empêchent leur pénétration dans les cellules saines. Si des lésions du système nerveux central surviennent après la grippe, l'oseltamivir et ses analogues sont utilisés dans le traitement.

Lorsqu'une infection fongique est détectée, l'utilisation systémique d'agents antifongiques - métronidazole, etc. est nécessaire. Il est important de noter que tous les médicaments sont prescrits en cure. Il est impossible de l'interrompre lorsque les symptômes disparaissent, car cela peut entraîner la transition de la maladie vers une forme chronique et l'apparition d'agents pathogènes non sensibles aux médicaments.

Agents pathogéniques

Pour prévenir la progression des neuroinfections et de leurs complications, divers groupes de médicaments sont utilisés:

  • un traitement par perfusion utilisant des solutions cristalloïdes (solution de chlorure de sodium isotonique, Disol, etc.) est nécessaire pour réduire la gravité du syndrome d'intoxication;
  • les diurétiques (furosémide) et les glucocorticostéroïdes (dexaméthasone) sont utilisés pour prévenir et éliminer l'œdème cérébral;
  • les antihistaminiques (Erius, Loratadin) réduisent le degré de sensibilisation du corps aux micro-organismes;
  • pour améliorer la microcirculation et prévenir la thrombose dans les vaisseaux cérébraux, le clopidogrel, l'aspirine et d'autres agents antiplaquettaires sont utilisés.

Avec les infections virales et la détection des protozoaires, des immunomodulateurs sont prescrits - l'interféron et ses inducteurs (Amiksin, Polyoxidonium, etc.). Les médicaments stimulent l'activité du système immunitaire et empêchent la progression des dommages au système nerveux central.

Approche symptomatique

Une partie importante du traitement est l'élimination des manifestations cliniques. Le plus souvent, des analgésiques sont prescrits aux patients: kétorol, nimésulide, etc. Ce sont des médicaments liés aux anti-inflammatoires non stéroïdiens qui réduisent la douleur et la gravité de l'inflammation. Lorsque la température dépasse 38,5 ° C, des médicaments antipyrétiques sont utilisés - paracétamol, etc..

Pour les vomissements associés à une intoxication corporelle ou à une augmentation de la pression intracrânienne, des antiémétiques sont utilisés: métoclopramide, Ondansetron et Cerucal. Les anticonvulsivants, principalement l'acide valproïque, sont utilisés pour les crises fébriles ou autres.

Si le patient présente une nécrose sévère de certaines zones du cerveau, sa compression ou ses abcès, un traitement chirurgical est indiqué.

Prévoir

Le pronostic dépend du type de pathologie, de l'état du système immunitaire, de l'opportunité de la détection de la maladie et de l'utilité du traitement. Si la maladie est détectée aux premiers stades de développement et que le patient est hospitalisé dans un établissement médical, dans la plupart des cas, il est possible de récupérer avec un minimum de risques de complications.

La neuroinfection peut-elle disparaître d'elle-même?

Malheureusement non. Une diminution de la gravité des symptômes est associée à la transition de la maladie vers une forme chronique.

Lorsque vous essayez d'auto-traitement ou d'une thérapie mal choisie, les lésions cérébrales infectieuses progressent rapidement. Dans ces cas, des complications peuvent survenir, pouvant aller jusqu'à l'invalidité ou le décès du patient..

Actions préventives

Il existe deux types de prophylaxie: spécifique, visant à prévenir l'infection du corps par un agent pathogène spécifique, et non spécifique. Pour certains types de neuroinfections, des mesures préventives spécifiques ont été développées, par exemple la vaccination contre l'encéphalite à tiques, la poliomyélite et les virus de l'herpès.

La prévention non spécifique consiste à éviter tout contact avec des personnes infectées, à traiter des maladies concomitantes, à utiliser des immunomodulateurs, etc..

Que sont les neuroinfections et comment y faire face

Les neuroinfections peuvent entraîner des lésions des structures du système nerveux central - qu'est-ce que c'est, comment elles se manifestent exactement et quelle thérapie choisir pour les combattre, nous examinerons en détail. Par neuroinfections, les spécialistes désignent un groupe assez large de maladies neurologiques qui peuvent se développer chez des personnes de tout sexe et âge..

Les enfants et les personnes âgées y sont plus sensibles, car la maladie est plus grave pour eux et les conséquences apparaissent plus souvent. Si vous demandez une aide médicale tôt, il y a une chance de guérison complète. Par conséquent, il n'est pas recommandé de retarder la consultation d'un spécialiste si vous soupçonnez une telle pathologie..

Classification

Comme la neuroinfection du cerveau est difficile à décrire d'un côté, les neuropathologistes adhèrent traditionnellement à la classification suivante de la maladie:

Par le moment de la pénétration de l'agent pathogène dans le cerveau et l'apparition des principaux symptômes:

  • neuroinfection rapide - manifestations cliniques de remplacement dans les 3-8 heures à compter du moment de l'infection;
  • évolution aiguë de la maladie - des signes d'inflammation sont observés vers la fin du deuxième jour;
  • neuroinfection lisse - une telle maladie caractérise l'apparition des symptômes dans les 2 à 7 jours suivant le moment de l'infection;
  • les neuroinfections chroniques, caractérisées par un long processus, surviennent généralement chez des personnes dont le corps est déjà affaibli par des maladies graves (VIH, tuberculose).

Par l'apparition d'un foyer d'inflammation:

  • neuroinfection primaire - lorsqu'un agent pathogène d'une pathologie pénètre dans le système nerveux central de l'extérieur;
  • option secondaire - une complication d'un foyer d'infection déjà existant dans le corps humain.

Par type d'agent pathogène: neuroinfection bactérienne, variante virale, forme fongique, attaque parasitaire.

Comment la neuroinfection se transmet

Pour la neuroinfection virale, la transmission aéroportée est caractéristique - d'une personne à une autre avec une communication étroite, un séjour prolongé dans la même pièce, une toux, des éternuements. En se déposant sur la membrane muqueuse, surtout si elle est endommagée, les gouttelettes de liquide de l'air, avec de nombreuses particules virales, deviennent une source d'infection. Ensuite, les agents pathogènes pénètrent dans la circulation sanguine et atteignent les méninges.

La voie hématogène sera inhérente à la forme bactérienne de la neuroinfection, lorsque les agents pathogènes du foyer primaire déjà existant se déplacent le long des voies lymphatiques et des vaisseaux sanguins jusqu'aux structures du système nerveux central. Pathologies y prédisposant: abcès, sinusite, otite moyenne, sinusite frontale.

Cependant, les cas d'infection par contact-ménage sont extrêmement rares. Par conséquent, vous ne devez pas avoir peur qu'une neuroinfection du cerveau apparaisse en raison de l'utilisation de toiles ou de plats courants..

Causes de la neuroinfection

Le cerveau humain est fortement protégé des facteurs agressifs externes par les os du crâne et de l'intérieur par les membranes tissulaires. Cependant, malgré une telle protection, les micro-organismes pathogènes ont néanmoins parfois la capacité de pénétrer dans les cellules nerveuses et de provoquer une inflammation dans celles-ci..

Les causes de la neuroinfection du cerveau peuvent être:

  • lésion cérébrale traumatique, particulièrement dangereuse - avec compression prolongée du tissu cérébral;
  • hypothermie - générale et directement de la tête;
  • interventions chirurgicales dans la région du crâne à l'aide d'instruments mal traités ou sans gants chirurgicaux - c'est absolument inacceptable;
  • services dentaires de mauvaise qualité - instruments non stériles.

La neuroinfection peut apparaître à la suite d'une maladie déjà présente dans l'organisme, ce qui affaiblit les barrières protectrices des tissus cérébraux. Les médecins indiquent des facteurs provoquants:

  • état d'immunodéficience - infection à VIH, tuberculose;
  • un foyer chronique d'infection purulente - amygdalite, otite moyenne, caries;
  • lésion cérébrale traumatique sans examen de contrôle.

Symptômes et signes de méningite

Avec la défaite du processus inflammatoire des membranes du cerveau, les experts parlent de l'apparition de la méningite. Si l'agent causal est des microorganismes viraux, il s'agit d'une neuroinfection virale. Alors que les agents bactériens provoquent une méningite bactérienne.

Les symptômes suivants aident à diagnostiquer:

  • tension des muscles de la ceinture scapulaire et de l'arrière de la tête - il est difficile pour le patient d'incliner la tête vers le sternum;
  • mal de tête - intense, diffus, ne répond pas au traitement avec des analgésiques standard;
  • vomissements - fréquents, abondants, ne soulagent pas la personne;
  • température - élevée dès les premières heures de l'infection.

Signes non spécifiques - pâleur des tissus tégumentaires, transpiration, diminution de l'appétit, faiblesse croissante, fluctuations de la pression artérielle.

Le diagnostic est basé sur une anamnèse approfondie. Vous aurez besoin d'informations sur le contact avec une personne déjà malade, restez au centre de l'infection, ainsi que sur des recherches en laboratoire et instrumentales - tests sanguins, liquide céphalo-rachidien, tomographie cérébrale. Un tel examen détaillé permet de faire la distinction entre la neuroinfection chez l'enfant et l'adulte, ainsi que par la suite de sélectionner le schéma thérapeutique optimal..

Symptômes et signes d'encéphalite

Dans le cas de l'apparition d'un foyer inflammatoire directement dans les tissus du cerveau, on parle d'encéphalite. Une telle infection est extrêmement dangereuse pour la vie des gens - en l'absence de traitement rapide et complet, une issue mortelle est possible..

Pour l'encéphalite, en tant que neuroinfection, les symptômes seront:

  • douleur - sur toute la surface de la tête, intense, épuisante, ne se prêtant pas aux analgésiques;
  • échec de l'activité cérébrale - perte de conscience, coma;
  • nausées, épisodes de vomissements - ces signes ne sont pas spécifiques, mais avec l'encéphalite, les vomissements ne permettent pas au patient de se sentir mieux;
  • température - la maladie commence par une forte augmentation, les chiffres restent élevés tout au long de l'évolution de la maladie;
  • l'apparition de paralysie / parésie - du côté où le foyer d'inflammation s'est formé;
  • troubles des organes sensoriels - altération de la vision, de l'ouïe, de l'odorat.

Parmi les manifestations générales, le patient s'inquiète de la faiblesse grave, du manque d'appétit, des troubles du sommeil, de l'augmentation de la fréquence cardiaque, de l'impossibilité de se soigner complètement.

Le diagnostic de l'encéphalite repose non seulement sur la collecte des plaintes et l'examen du patient, mais également sur les informations issues de méthodes modernes de recherche sur le cerveau - encéphalographie, imagerie par résonance magnétique ou par ordinateur.

Le traitement doit nécessairement avoir lieu dans un hôpital, les médicaments sont sélectionnés par un médecin en tenant compte de l'agent causal identifié de l'encéphalite, de l'âge du patient, ainsi que de la gravité des symptômes négatifs.

Manifestations d'arachnoïdite

L'apparition d'un processus inflammatoire dans la membrane arachnoïdienne du cerveau indique une neuroinfection telle que l'arachnoïdite. Son développement peut être précédé par: un traumatisme cranio-cérébral, des maladies ORL mal traitées en temps opportun, des rhumatismes.

Une inflammation accrue de la membrane arachnoïdienne du cerveau provoque un mal de tête intense et persistant chez une personne. Cela prive le patient de la possibilité de prendre soin de lui-même, d'accomplir des tâches professionnelles. Autres symptômes de l'arachnoïdite:

  • vision - se détériore considérablement du clignotement des mouches devant les yeux à une forte diminution;
  • faiblesse - apparaît dès le premier jour de l'infection et augmente constamment;
  • nausée - se termine presque toujours par des vomissements;
  • température - atteint un nombre élevé dans les premiers jours de la maladie, peut être maintenue entre 37,2 et 37,5 degrés avec une neuroinfection chronique.

Dans une évolution sévère de la maladie, une activité nerveuse plus élevée en souffre - mémoire, intelligence, réflexion. La conscience est soit altérée, soit complètement absente.

Les tactiques de traitement visent à supprimer le processus inflammatoire, à restaurer la circulation sanguine complète et à renforcer généralement le corps du patient..

Tactiques de traitement

Après avoir analysé toutes les informations issues des examens diagnostiques, le médecin sélectionne les schémas optimaux pour traiter les manifestations de la neuroinfection, ce qui est loin d'être toujours possible de faire rapidement en raison de la gravité de l'état du patient..

La tâche principale des spécialistes est de choisir de tels médicaments qui aideront à restaurer rapidement le fonctionnement complet du cerveau:

  • médicaments anti-inflammatoires - médicaments antibactériens qui peuvent pénétrer les cellules nerveuses;
  • analgésiques - puissants, jusqu'aux stupéfiants;
  • les médicaments qui améliorent la circulation sanguine dans les structures du cerveau;
  • médicaments hormonaux - pour augmenter les défenses du corps, supprimer l'activité de l'agent pathogène dans la circulation sanguine;
  • pour augmenter l'immunité - complexes de vitamines;
  • pour réduire la température - antipyrétiques, agents anti-température.

Si une personne n'a pas demandé d'aide médicale en temps opportun ou ne remplit pas pleinement la prescription du médecin, le stade aigu de la maladie s'accompagne de l'apparition de complications. Les conséquences de la neuroinfection sont tragiques: handicap - des perturbations flagrantes de l'activité du cerveau ne permettent pas à une personne de prendre soin d'elle-même et de la mort.

Quels sont les symptômes de la neuroinfection?

En médecine moderne, plus d'un millier et demi de types de micro-organismes ont été identifiés pouvant infecter les cellules du système nerveux. Les neuroinfections résultant de l'action pathogène d'agents pathogènes sont caractérisées par un tableau clinique sévère, la durée de la maladie et une issue défavorable..

Contenu
  1. Classification
  2. Causes d'occurrence
  3. Types
  4. Mécanisme de développement
  5. Symptômes
  6. Diagnostique
  7. Traitement
  8. Conséquences et complications

La base des problèmes liés au traitement des maladies infectieuses du cerveau, du système nerveux périphérique et du liquide céphalo-rachidien est le fait que de nombreux médicaments ne peuvent tout simplement pas pénétrer dans les tissus du système nerveux..

Classification

Les neuroinfections sont classées en fonction de facteurs de développement individuels. Selon le moment de la pénétration de l'agent causal dans les tissus du système nerveux, les neuroinfections sont divisées en:

  1. pathologies ultra-rapides, lorsque le processus infectieux se déroule dans un développement rapide, dont la durée peut prendre de quelques heures à plusieurs minutes;
  2. maladies aiguës caractérisées par une augmentation des symptômes sur plusieurs jours;
  3. pathologies subaiguës, caractérisées par un début de développement pathologique plus doux, devenant la symptomatologie principale dans les 3-7 jours;
  4. maladies chroniques caractérisées par une apparition longue et souvent effacée de la maladie.

Dans les cas où une maladie infectieuse résulte directement d'une exposition à un pathogène pathogène, la maladie est considérée comme primaire. Lorsque des lésions des tissus nerveux surviennent dans le contexte d'une infection existante ou passée localisée dans d'autres organes (poumons, foie, reins, etc.), cette pathologie a un caractère secondaire..

Causes d'occurrence

Le facteur étiologique de l'apparition des neuroinfections est l'effet pathogène des agents pathogènes suivants:

  • les bactéries;
  • champignons;
  • les virus;
  • protozoaires.
Sur ce sujet
    • Neuroinfection

Quels sont les symptômes de la neurosyphilis

  • Natalia Sergeevna Pershina
  • 26 mars 2018.

Les micro-organismes pathogènes pénètrent dans le corps humain par des gouttelettes en suspension dans l'air de personnes malades et de porteurs de virus. La voie hématogène de l'infection est également fréquente, c'est-à-dire le passage d'un foyer d'infection chronique (otite moyenne, sinusite, abcès, etc.) aux tissus nerveux du cerveau et de la moelle épinière.

De plus, les facteurs suivants peuvent être à l'origine de la formation d'une neuroinfection:

  • lésion cérébrale traumatique avec une longue période de compression;
  • ARVI transféré.

Les facteurs prédisposant au développement d'une pathologie de nature infectieuse sont:

  • faible niveau d'immunité;
  • foyers d'infections purulentes (par exemple, otite moyenne ou amygdalite);
  • violation du régime d'examen régulier, après avoir souffert d'une maladie virale grave.

La manifestation de neuroinfections se produit dans une plus grande mesure avec le début de la saison chaude. De plus, la majorité des patients atteints de neuroinfections sont des enfants. Toutes les zones au climat aride sont à risque.

Les agents pathogènes des infections virales aiguës du système nerveux du corps comprennent les agents pathogènes de l'herpès, l'adénovirus, l'entérovirus, le virus endémique des oreillons.

Au cours de leur développement dans le corps humain, les agents infectieux peuvent provoquer des maladies telles que:

  • méningite (le cortex cérébral devient enflammé);
  • encéphalite (les tissus nerveux du cerveau sont affectés par une infection due à une piqûre de tique encéphalite);
  • myélite (l'inflammation est localisée dans la moelle épinière);
  • sclérose amyotrophique (latérale) - la destruction se produit au niveau cellulaire des parties du cerveau responsables du mouvement des muscles et des ligaments;
  • zona;
  • polyneuropathie (les parties périphériques du système nerveux sont affectées);
  • arachnoïdite (inflammation de la membrane arachnoïdienne du cerveau, résultant de blessures à la tête déjà reçues ou de maladies ORL avancées).

En plus de ces maladies, lors du développement de la neuroinfection, il existe des pathologies de nature combinée, par exemple l'encéphalomyélite, dans lesquelles les processus inflammatoires affectent à la fois le cerveau et la moelle épinière. Il est difficile de diagnostiquer cette forme de développement d'une maladie infectieuse, même en tenant compte des possibilités de la médecine moderne.

Mécanisme de développement

Le schéma de développement d'un processus pathologique infectieux dépend de la forme de formation d'une neuroinfection. Dans la plupart des cas, les agents pathogènes pénètrent dans les cellules du système nerveux par les espaces périneuraux, le sang ou la lymphe. Localisé dans les neurones, le pathogène commence à agir sur lui à la fois directement et par la libération de ses propres toxines.

Avec des lésions des parties périphériques du système nerveux, les agents infectieux commencent leur effet pathogène par la défaite des neurolemmocytes (cellules de la gaine de myéline), qui sont la principale protection de l'axone de la cellule nerveuse. Avec des processus infectieux prolongés et lents, les agents pathogènes peuvent atteindre l'axone lui-même.

Symptômes

Les symptômes des neuroinfections dépendent du type de l'agent pathogène principal, de la forme de sa pénétration dans les tissus du système nerveux et de la gravité du développement de la maladie. Un certain nombre des principaux signes de manifestation de neuroinfections comprennent les syndromes cérébraux de nature infectieuse, à savoir:

  • violation de la thermorégulation corporelle, accompagnée de températures subfébriles;
  • une augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes;
  • augmentation de la fréquence cardiaque;
  • leucocytose;
  • maux de tête qui surviennent principalement en décubitus dorsal, surtout le matin;
  • vertiges;
  • basse pression artérielle systolique;
  • faiblesse générale du corps;
  • sensibilité aiguë de l'épiderme;
  • n'aime pas les stimuli des organes de l'ouïe et de la vision, comme un son fort ou une lumière vive.

Les neuroinfections, dont le développement est localisé sur les membranes du cerveau, provoquent la manifestation du syndrome méningé, à savoir la raideur des muscles de l'occiput, ainsi que les symptômes de Kerning et Brudzinsky.

Si la partie centrale du système nerveux est impliquée dans le développement de la pathologie, cela commence à provoquer la formation d'un foyer de symptômes neurologiques, tels que la parésie, le syndrome extrapyramidal et les troubles au niveau psycho-émotionnel.

La lésion des fibres nerveuses du système nerveux périphérique se manifeste par une augmentation de la parésie flasque, caractérisée par une immobilisation temporaire.

Neuroinfection

La neuroinfection est un groupe de pathologies infectieuses causées par des bactéries, des virus, des champignons ou des protozoaires, caractérisées par la localisation prédominante de l'agent pathogène dans le système nerveux central et des signes de dommages dans ses services. Les manifestations cliniques sont présentées par des méningées, une intoxication, des syndromes liquorodynamiques, des troubles végétatifs-vasculaires. Dans le processus de diagnostic, des données anamnestiques, les résultats d'études physiques, cliniques générales de laboratoire, sérologiques, bactériologiques ou virologiques sont utilisés. Pendant le traitement, des antibiotiques ou des antiviraux, des agents pathogéniques et symptomatiques sont prescrits.

CIM-10

  • Causes des neuroinfections
  • Pathogénèse
  • Classification
  • Symptômes des neuroinfections
  • Diagnostique
  • Traitement des neuroinfections
  • Prévision et prévention
  • Prix ​​des traitements

informations générales

Les neuroinfections constituent un groupe de pathologies relativement courant. Selon les statistiques, les lésions infectieuses du système nerveux central atteignent 40% dans la structure de la morbidité neurologique. La majeure partie est constituée de méningites bactériennes et virales, dont la prévalence dans diverses régions géographiques est de l'ordre de 5 à 12 cas pour 100 000 habitants par an. Pour la plupart des maladies incluses dans ce groupe, la saisonnalité automne-hiver est caractéristique. Ils peuvent être trouvés dans tous les groupes d'âge de la population, mais la majorité des patients sont des enfants de moins de 10 à 12 ans et des personnes qui n'ont pas reçu de vaccins selon le calendrier de vaccination..

Causes des neuroinfections

L'étiologie des lésions infectieuses des structures du système nerveux central dépend du type de maladie. Dans la plupart des épisodes, un hôte malade ou en bonne santé devient la source de l'infection. Les facteurs contributifs sont le contact constant avec un grand nombre de personnes, le TBI, les états d'immunodéficience, les pathologies somatiques chroniques, la vie sexuelle promiscuité. Les mécanismes d'infection suivants sont distingués:

  • Aéroporté. Cela se réalise en toussant, en éternuant, en parlant. Typique des agents pathogènes de la méningite bactérienne et virale, de l'encéphalite, de la poliomyélite, de l'herpès.
  • Contact et ménage. Elle implique la transmission d'un agent infectieux par contact direct avec un patient, un porteur ou des articles ménagers infectés. C'est l'un des moyens de propager les virus de l'herpès, la poliomyélite, la syphilis.
  • Fécal-oral. Le type de transmission dans lequel l'agent pathogène est excrété avec les matières fécales pénètre dans le corps avec de la nourriture ou de l'eau. Peut être mis en œuvre avec l'infection herpétique, les virus ECHO et Coxsackie, le botulisme, la poliomyélite.
  • Sexuel. Avec cette option, l'infection se produit pendant les rapports sexuels à travers les muqueuses du tractus génital. De cette façon, l'infection à VIH, la syphilis se propage, moins souvent - virus qui causent la méningite, l'encéphalite.

Pathogénèse

Chaque forme de neuroinfection est caractérisée par ses propres caractéristiques pathogéniques, mais les mécanismes de développement de la plupart des syndromes et des symptômes sont généralement similaires dans toutes les variantes de ce groupe de maladies. Le syndrome infectieux est causé par des complexes antigène-anticorps et des toxines d'agents pathogènes, qui ont un effet destructeur sur le système nerveux central, provoquant des perturbations du tonus vasculaire, du métabolisme et de l'hémodynamique en général. Le syndrome méningé se développe avec des lésions inflammatoires des méninges et une augmentation de la pression intracrânienne. Les troubles autonomes sont causés à la fois par le contact direct d'agents infectieux avec les centres du système nerveux autonome et indirectement par l'hypertension intracrânienne. Les changements liquorodynamiques sont potentialisés par une production accrue de liquide céphalo-rachidien dans un contexte d'irritation du plexus vasculaire et de blocage des granulations du pachyon, ce qui complique le processus de sa résorption.

Classification

L'utilisation de la systématisation est due à la nécessité de combiner un grand nombre de pathologies infectieuses hétérogènes avec l'implication du système nerveux. Selon la nature des changements morphologiques, les caractéristiques cliniques et un pathogène spécifique en neurologie, plusieurs groupes de lésions du SNC d'origine infectieuse sont distingués. Les principales options pour les neuroinfections sont:

1. Encéphalite. Maladies avec inflammation du tissu cérébral. Les plus courantes sont l'encéphalite transmise par les tiques, l'herpès, la varicelle et la rubéole. Les manifestations dépendent du type d'agent pathogène, peuvent inclure des symptômes cérébraux, focaux, une intoxication systémique de gravité variable.

2. Méningite. Maladies dans lesquelles des lésions des méninges sont observées. Ils sont caractérisés par la présence de syndromes méningés et d'intoxication, en tenant compte des caractéristiques du processus inflammatoire, ils sont divisés en:

  • Purulent. Provoqué par des bactéries, des protozoaires ou des champignons, peut être primaire ou secondaire. Les principaux comprennent la méningite causée par le méningocoque, les pneumocoques, Haemophilus influenzae. Les lésions secondaires sont une complication des processus purulents dans d'autres localisations - sinus paranasaux, oreille moyenne, etc..
  • Séreux. Ils s'accompagnent principalement de pléocytose lymphocytaire. Les agents responsables sont le bacille de la tuberculose, le virus des oreillons, les entérovirus de Coxsackie et ECHO.

3. Poliomyélite. Dommages au SNC causés par le virus de la polio contenant de l'ARN. Elle peut prendre deux formes: non paralytique (méningée, abortive, inapparente) et paralytique (spinale, bridge, bulbaire, encéphalitique).

4. Abcès du cerveau. Il s'agit d'une accumulation limitée par capsule de masses purulentes dans les tissus cérébraux. Peut être d'origine otogène, rhinogène, métastatique ou post-traumatique. Manifesté par une intoxication systémique, des symptômes neurologiques focaux, moins souvent - des syndromes épileptiques et hypertensifs.

5. Bardeaux. Une variante de la neuroinfection chronique causée par l'herpèsvirus humain de type III - Varicella-Zoster. Il y a une persistance de l'agent pathogène dans les ganglions spinaux avec une activation avec une diminution de l'immunité ou une blessure. Les principaux symptômes comprennent une douleur aiguë, des éruptions herpétiques dans la zone de 1-2 dermatomes.

6. Neurosyphilis. Pathologie infectieuse provoquée par un tréponème pâle. À un stade précoce de la lésion du SNC, des symptômes infectieux, cérébraux et focaux généraux avec dysfonctionnement des paires II, III, VI, VIII de nerfs crâniens sont notés. Dans les derniers stades, une démence progressive se développe, des troubles mentaux, des symptômes de type AVC sont détectés.

7. Botulisme. Une maladie infectieuse causée par Clostridium botulinum et s'accompagne d'une interruption de la transmission de l'influx nerveux dans les synapses cholinergiques. Il y a des signes de dommages aux noyaux moteurs du tronc cérébral, aux cornes antérieures.

8. NeuroAIDS. Causé par une infection par le virus de l'immunodéficience humaine. Souvent représenté par des lésions primaires du système nerveux central: encéphalopathie, méningite à VIH récurrente, myélopathie vacuolaire. Les manifestations sont diverses, notamment parésie, aphasie, ataxie, troubles mnésiques, troubles psychopathologiques.

Symptômes des neuroinfections

Le tableau clinique dépend de la forme d'infection du SNC. Des combinaisons de diverses manifestations cliniques courantes de neuroinfections sont généralement observées: intoxication, syndromes méningés, végétatifs-vasculaires et dynamiques du LCR. Le syndrome infectieux général se forme plusieurs jours ou heures avant l'apparition des signes d'un stade aigu de lésion du système nerveux, il peut être représenté par des maux de tête modérés, un malaise, une faiblesse, des symptômes catarrhales, une augmentation de la température corporelle à 38-39,5 ° C, des troubles des selles tels que la diarrhée ou la constipation, fluctuations de la pression artérielle, tachycardie, moins souvent - état de préparation convulsive, troubles mentaux.

Le syndrome méningal survient lorsque les méninges sont impliquées dans le processus pathologique, se compose de symptômes cérébraux, de symptômes musculaires et radiculaires. Le premier groupe comprend des céphalées diffuses intenses et éclatantes; photophobie, sensibilité accrue au son et à la lumière, vomissements sans nausée, n'apportant pas de soulagement. Il y a souvent une violation de la conscience du type d'hallucinations, de délire, d'étourdissement, de stupeur. Les enfants peuvent avoir des convulsions fébriles. Les manifestations musculo-toniques et radiculaires comprennent la raideur de la nuque, les symptômes de Kernig, Brudzinsky, Lessage, Gordon, Mendel, Bekhterev, etc..

Les troubles végétatifs-vasculaires dans les neuroinfections peuvent être sympatho-surrénaliens, vagoinsulaires ou mixtes. Dans le premier cas, une augmentation de la fréquence cardiaque, une augmentation de la pression artérielle, une transpiration excessive et une soif sont détectées, dans le second - une bradycardie, une hypotension artérielle, des mictions abondantes. Dans une version mixte, les symptômes de différents groupes sont combinés les uns aux autres. Une violation de la circulation normale du liquide céphalo-rachidien peut survenir dans le type hypertenseur et hypotenseur. L'hypertension intracrânienne est plus typique des neuroinfections, accompagnée d'une dépression de la conscience, de syndromes convulsifs et de luxation.

Diagnostique

Le programme de diagnostic des infections du SNC est basé sur les antécédents, l'examen physique, les tests cliniques généraux et de laboratoire spécifiques. Les méthodes de diagnostic radiologique sont rarement utilisées, souvent à des fins de différenciation avec des lésions volumétriques du système nerveux. Le programme d'examen du patient peut comprendre les procédures suivantes:

  • Découvrir l'anamnèse. Lors de la communication avec le patient ou ses proches, le spécialiste des maladies infectieuses traitant ou le neurologue détaille les plaintes existantes, découvre la dynamique de leur développement. L'historique épidémiologique joue un rôle important - contact avec des patients infectieux ou voyage à l'étranger au cours des 21 derniers jours.
  • État général et neurologique. Au cours de l'examen, le médecin détermine le niveau de conscience, examine la peau et les muqueuses afin de rechercher des éruptions cutanées, détermine la fréquence cardiaque et la pression artérielle. Lors de l'établissement d'un état neurologique, un spécialiste évalue le tonus des muscles occipitaux, identifie des symptômes spécifiques caractéristiques de divers syndromes neurologiques.
  • Essais cliniques généraux de laboratoire. Dans un test sanguin général, en plus d'une augmentation de l'ESR, les changements suivants sont notés: avec une infection bactérienne - une leucocytose neutrophile élevée, avec une infection virale - une leucocytose avec un déplacement du nombre de leucocytes vers la droite, avec une infection par le VIH et des immunodéficiences sévères - leucopénie. Les indicateurs d'un test sanguin biochimique dépendent des lésions concomitantes des organes internes.
  • Ponction lombaire. Avec les neuroinfections, il existe deux options principales pour les modifications du liquide céphalo-rachidien (dissociation protéine-cellule) - dans le type purulent et séreux. Avec le premier type, l'ALE est trouble, a une certaine couleur (blanc, jaunâtre), une pléocytose neutrophile est observée à partir de 1000, une augmentation du taux de protéines de 1,0 g / l. Avec une forme séreuse, le liquide céphalo-rachidien est transparent, opalescent, un examen cytologique révèle une pléocytose lymphocytaire supérieure à 100, le taux de protéines est supérieur à 0,4 g / l.
  • Recherche sérologique. Il consiste à déterminer l'augmentation du taux d'anticorps dans le sang à l'aide de réactions de suppression de l'hémagglutination, de liaison au complément ou de neutralisation. ELISA est utilisé, au cours duquel une IgM spécifique à l'agent pathogène est détectée. La PCR est effectuée pour clarifier l'ADN ou l'ARN de l'agent infectieux.
  • Diagnostics virologiques ou bactériologiques. Elle implique la détermination de l'agent causal de la maladie dans le sang ou le liquide céphalo-rachidien du patient en semant des échantillons sur des milieux nutritifs spécifiques. Après identification de l'agent pathogène, il est conseillé de clarifier la sensibilité aux principaux médicaments antibactériens..

Traitement des neuroinfections

Toutes les neuroinfections sont une indication d'hospitalisation du patient dans un hôpital de maladies infectieuses ou neurologique. Dans un état grave, nécessitant une surveillance continue des fonctions vitales (respiration, rythme cardiaque), le patient est transporté au service de soins intensifs. Le programme de traitement comprend les activités suivantes:

  1. Thérapie étiotropique. L'objectif principal est d'éliminer l'agent pathogène du corps du patient. Premièrement, des médicaments à large spectre d'action sont utilisés. Après avoir reçu les résultats des études sérologiques et bactériologiques, les médicaments sont remplacés par des agents antibactériens ou antiviraux, auxquels le pathogène identifié a montré la plus grande sensibilité.
  2. Médicaments pathogéniques. Ils sont utilisés pour lutter contre l'intoxication systémique, l'œdème cérébral et les troubles de l'homéostasie, pour corriger l'équilibre hydroélectrolytique, désensibiliser et stimuler l'immunité. Des substituts du plasma, des diurétiques, des glucocorticostéroïdes, des antihistaminiques, des interférons, des immunoglobulines de donneur et artificielles, des anticoagulants sont prescrits.
  3. Remèdes symptomatiques. Cette catégorie comprend les médicaments qui soulagent certains symptômes et améliorent l'état général du patient: analgésiques, antipyrétiques, antiémétiques, anticonvulsivants, antipsychotiques.
  4. Chirurgie. La nature de l'intervention chirurgicale dépend des changements détectés. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire en cas d'abcès, de tuberculome cérébral, de compression de la moelle épinière dans la spondylarthrite tuberculeuse, de grandes zones de nécrose dans le zona.

Prévision et prévention

Le résultat de la neuroinfection est déterminé par le type de maladie, l'état général du patient, l'opportunité et l'utilité du traitement. Dans la plupart des cas, un diagnostic rapide et une thérapie adéquate peuvent sauver la vie du patient et minimiser le risque de complications. Dans certaines formes de neuroinfections, par exemple l'encéphalite, le taux de mortalité atteint 50 à 80%. La prévention spécifique est représentée par des vaccins contre des agents pathogènes spécifiques: virus de l'herpès, botulisme, encéphalite à tiques, rougeole, poliomyélite, méningocoque, etc..

Les principaux symptômes de la neuroinfection

Que voulons-nous dire quand nous disons qu'il y a des symptômes de neuroinfection?

Qu'est-ce que la neuroinfection

Le terme neuroinfection cache l'effet de divers agents pathogènes sur le système nerveux..

De plus, cela se produit en raison de la multiplication directe d'agents infectieux dans le système nerveux, et non de l'effet indirect de leurs toxines, comme on peut l'observer dans presque toutes les maladies infectieuses..

Les maladies dans lesquelles l'agent pathogène se multiplie dans le système nerveux sont appelées neuroinfections.

Causes et formes

Les raisons sont les suivantes: virus (méningite entérovirale), bactéries (méningo-encéphalite à méningocoque), champignons (méningite à cryptocoques), parasites (cystercose).

Les maladies peuvent être aiguës, telles que la méningococcie ou l'herpèsvirus.

Il peut y avoir une évolution chronique, comme dans la neurosyphilis, ou un effet sur le système nerveux du VIH.

Selon la localisation préférentielle, méningite (inflammation des méninges du cerveau), arachnoïdite (la choroïde souffre), encéphalite (la substance cérébrale elle-même), myélite (moelle épinière).

Quels sont les symptômes qui déterminent ces changements dans le corps?

Ils sont divisés en déterminant directement les dommages au système nerveux et les manifestations générales..

Manifestations infectieuses générales

Les manifestations générales dépendent du facteur dommageable et de la gravité du processus infectieux.

Augmentation de la température corporelle

Ceux-ci incluent la fièvre. L'augmentation de la température peut être importante, en particulier dans les lésions purulentes aiguës. Ainsi, dans les premières heures de l'infection à méningocoque, elle atteint 39 à 40 degrés. Accompagné de frissons, détérioration de l'état de santé général.

Avec d'autres, il y a une condition subfébrile prolongée, pas une augmentation constante et périodique de la température corporelle pendant la journée. Les lectures du thermomètre ne sont pas prévisibles et ne dépendent pas de l'heure de la journée. La même chose se produit avec l'infection herpétique.

Autres symptômes d'intoxication

Les manifestations ou symptômes courants comprennent un malaise, une faiblesse et une irritabilité accrue. La présence de douleurs volantes dans les articulations et les muscles.

Diminution de l'appétit, transpiration, surtout la nuit.

Dommages au système nerveux

Les signes d'intérêt dans certaines parties du système nerveux dépendent de la localisation et sont déterminés par l'intensité de l'inflammation.

Manifestations possibles du cerveau et de la moelle épinière.

Maux de tête

Presque toujours, avec des lésions cérébrales, les patients s'inquiètent des maux de tête. Ils sont généralement assez intenses..

Il y a un caractère éclatant, palpitant, tremblant.

Les patients tiennent leur tête avec leurs mains. Ainsi, en essayant de réduire l'activité des manifestations.

Parfois, ils sont diffus, répandus sur tout le crâne..

Et ils sont localisés en un seul endroit.

Mais presque toujours présent dans les inflammations associées au cerveau.

Vomissements sans effet bénéfique

Un autre symptôme qui suggère une neuroinfection est le vomissement. Les patients rapportent des nausées, une sensation de matité, des nausées, des vomissements répétés. De manière caractéristique, cela n'apporte aucun soulagement. Des épisodes répétés de «retournement à l'envers», même pendant une courte période, ne soulagent pas la condition.

Cette combinaison de maux de tête et de vomissements avec fièvre doit vous alerter en termes de maladie infectieuse du système nerveux..

Muscles raides du cou

En voyant de tels changements, il est nécessaire de vérifier la rigidité des muscles du cou. Ce symptôme indique une tension dans les membranes du cerveau et est vérifié comme suit: En décubitus dorsal, si possible, demandez au patient de se détendre. Si la personne est consciente, nous lui recommandons d'atteindre son menton jusqu'au sternum.

Dans l'état normal, tout cela est assez facile à faire. L'exception concerne les cols longs, contraints par l'ostéochondrose, avec surpoids.

Nous pouvons vérifier nous-mêmes la rigidité. Nous mettons notre main sous l'arrière de la tête et essayons de plier notre tête vers la poitrine. S'il y a une inflammation, cela ne fonctionnera pas..

Plus de symptômes!

Encéphalite

Les signes d'encéphalite commencent par des troubles cognitifs, des changements mentaux, des hallucinations, des convulsions, une perception inadéquate de la réalité.

Les patients signalent une irritabilité accrue.

Changements de sensibilité, vitesse de réaction.

Myélite

Avec la myélite, la parésie et la paralysie sont détectées. Des troubles de l'activité motrice et de la sensibilité sont notés.

Manifestations radiculaires possibles.

Je répète encore une fois que tout est déterminé par la géographie de l'inflammation et l'agent causal de l'infection..

Faire une conclusion

Quand rechercher une lésion infectieuse du système nerveux?

Si les symptômes de neuroinfection sont les suivants.

  1. Maux de tête intenses et éclatants.
  2. La fièvre est souvent élevée et persistante.
  3. Vomissements répétés qui n'apportent pas de soulagement.
  4. Confusion de conscience.
  5. Convulsions, comportement inapproprié.
  6. Parésie et paralysie.
  7. Muscles raides du cou.

Donc les principaux symptômes sont connus!

Plus loin nous combattons la maladie.

De toute urgence vers une ambulance et un hôpital. L'état des patients peut changer rapidement pas pour le mieux.

Le traitement à temps est le principal atout de la lutte contre ces maladies!